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凍結妊娠

記事の医療専門家

婦人科医、生殖専門医
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025

凍結妊娠とは、胎児の発育が停止する病理です。これは非常に頻繁に起こり、それぞれに原因があります。

これらは、体内の病気や感染症の両方に当てはまります。さらに、女性のRh因子、年齢、そして全身状態も大きな役割を果たします。この現象については、以下でさらに詳しく説明します。

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凍結妊娠の統計

この現象は、様々な年齢や特定の理由で発生する可能性があります。しかし、最も不利な時期を示す統計データがいくつかあります。

このように、凍結妊娠は妊娠初期に発生する可能性があります。もちろん、妊娠後期にも発生しますが、特に妊娠初期はリスクが高くなります。女性の体は外的要因にさらされているためです。そのため、感染症やその他の疾患を背景に凍結妊娠が発生しやすいのです。さらに、甲状腺、心血管系、糖尿病に問題がある場合、リスクは数倍に高まります。

年齢の「制限」を考慮すると、このカテゴリには妊娠後期、つまり40歳で妊娠した女性が含まれます。これは、病気や感染症などを考慮せず、年齢のみを基準とした場合です。

一般的に、この現象はいつでも発生する可能性があります。しかし、特に40歳を過ぎた時期、病状、疾患、様々な感染症がある場合には、発生リスクが高くなります。

凍結妊娠の原因

凍結妊娠が発生する理由は数多くあります。

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感染因子

初期段階では、胎児感染の可能性が高くなります。この現象はしばしば凍結妊娠を引き起こします。そのため、この時期にはご自身の健康状態を注意深く監視することが非常に重要です。統計によると、感染は母体と胎児の両方に悪影響を及ぼす可能性があります。細菌性ウイルス感染症では、母体の内分泌腺に障害が生じる可能性があります。この状態は、胎児の発育停止や死亡につながる可能性があります。特に危険な感染症は、腸管感染症、ウイルス性感染症、真菌性感染症、病原性感染症です。一般的なヘルペスでさえも感染のリスクがあります。

免疫学的因子

子宮内膜には免疫細胞が含まれています。これらの細胞が過剰に存在したり、十分に発育しなかったりすると、凍結妊娠を引き起こす可能性があります。子宮内でのあらゆる発達過程は、血液循環の阻害につながります。これが免疫反応の歪みの原因です。自己免疫疾患も妊娠に悪影響を及ぼし、受精卵の完全な着床を妨げることがあります。

パートナーの染色体異常

この現象は染色体の正しい分岐を妨げる可能性があります。さらに、この過程では、胚が欠落したり、欠陥が生じたりする可能性があります。このような妊娠は、ほぼ98%の症例で進行しません。染色体の転座は、染色体が複数の部分に分裂し、その結果、染色体の位置が変化することで、凍結妊娠を引き起こす可能性があります。胚盤胞症および胚発生症は、胎児の形成と発育を阻害します。

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内分泌因子

妊娠中の最も重要な役割の一つは、黄体の形成と機能です。わずかな変化でも胎児の発育を阻害し、最終的には胎児の死に至る可能性があります。また、糖尿病を患っている場合、凍結妊娠の危険性もわずかながら残ります。そのため、妊娠を計画する前に、妊婦は常に内分泌科医・婦人科医の監督下に置く必要があります。甲状腺の機能に何らかの異常があると、凍結妊娠の発症につながります。しかし、このプロセスが正しく行われ、常に医師の監督下にある限り、この現象は全く恐ろしいものではありません。

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凍結妊娠の遺伝的原因

凍結妊娠の遺伝的要因は、このプロセスにおいて主要な役割を担っています。染色体異常は、胎児の発育に障害を引き起こす可能性があります。これらはすべて妊娠初期に発生し、発育過程の停止につながります。実際には、胎児が存在しない、または多くの欠陥を抱えている可能性があります。

染色体転座は、片方の親からのみ受け継がれます。これは、染色体が複数の部分に分割され、その結果、染色体の位置が変化する現象です。この異常は、片方の親からのみ受け継がれ、その家族に凍結妊娠の症例があった場合にのみ受け継がれます。

胚盤胞症は、胎児発育における遺伝性疾患を指します。このプロセスは発育の初期段階で発生し、母体に悪影響を及ぼす好ましくない外的要因と関連していることが多いです。胚盤胞症は胎児発育の障害であり、場合によっては凍結妊娠につながることもあります。

そのため、妊娠を計画する前に、妊娠の発育を妨げる可能性のある多くの要因を排除するために検査を受ける必要があります。

凍結妊娠の繰り返し

凍結妊娠の繰り返しは、まれにしか発生しません。海外の研究によると、このような現象は初回だけでなく、2回目、3回目にも発生することが分かっています。

中絶は大きな脅威となります。自然流産の場合、2度目の中絶リスクは8%です。3度目、あるいは4度目の凍結妊娠となると、この数値は大幅に上昇し、40~60%の範囲となります。実際、このような現象は早期に発生するため、いかなる治療も不可能です。この場合、染色体異常による疾患を指します。

原因が両親の遺伝的疾患である場合、例えば血液凝固系の障害など、ある程度の予防が可能です。治療法は個々の状況に応じて選択されます。遺伝専門医に相談しなければ、問題を解決することはできないからです。凍結妊娠は、妊娠のプロセスが始まるずっと前から計画を始めれば、回避できます。

凍結された2回目の妊娠

凍結された2回目の妊娠は非常にまれです。そのため、妊婦の方はあまり心配する必要はありません。しかし、完全に落ち着く前に、最初の凍結妊娠の原因を突き止める必要があります。もしこれが遺伝レベルで起こったのであれば、医師の協力なしに2回目の妊娠を計画すべきではありません。

一般的に、2回目の凍結妊娠は稀で、その割合はわずか8%です。特に心配する必要はありませんが、同時にご自身の健康管理に気を配り、定期的に医師の診察を受ける必要があります。

それ以降の凍結妊娠は異常とみなされます。初回の場合は、感染症や遺伝的素因など、いくつかの理由が考えられます。前者の場合は、ご自身の健康状態をより注意深く監視する必要がありますが、後者の場合は、継続的な観察が必要です。

発症リスクは、その後のたびに大幅に増加します。

3度目の凍結妊娠

3 回目の凍結妊娠はそれほど一般的ではありませんが、それにもかかわらず、その発症リスクは数倍に増加します。

最初の凍結妊娠は、感染症、遺伝的素因、その他の要因を背景に発生します。2回目以降は、既に罹患した病状を背景に発生します。そのため、妊娠計画中に検査を受ける必要があります。

もちろん、これで感染症から守られるわけではありません。しかし、凍結妊娠は糖尿病や甲状腺の問題を背景に起こる可能性があることに注意してください。これらの問題を抱える女性が、経験豊富な医師と共に適切な妊娠計画を立て始めれば、何も恐ろしいことは起こりません。

3回目の凍結妊娠は40%の症例で発生します。これはかなり高い割合です。これは女性の身体におけるかなり「深刻な」異常を示唆しているからです。妊婦が既にこのような悲しい経験をしている場合、その後の妊娠を一人で計画することはお勧めできません。

40年後の妊娠凍結

40歳を過ぎると凍結妊娠になるケースは珍しくありません。なぜこのようなことが起こるのでしょうか?また、何と関係があるのでしょうか?実は、この年齢になると、体はもはや子供を産む能力がなくなるのです。

だからといって、すぐにそのような考えを捨て去る必要はありません。この年齢での妊娠は非常に複雑なプロセスです。幸せな母親になれない人もいれば、スムーズに母親になれる人もいます。この年齢での妊娠は、出産期と実質的に変わりません。ただ、医師の指導をより一層受ける必要があるだけです。

この時期には凍結妊娠がしばしば起こります。これは、女性の体がこのプロセスにうまく対応できないためです。慌てる必要はありません。実際には、すべてがそれほど悪いわけではありません。

この現象を避けるにはどうすればいいでしょうか?答えは簡単です。医師に相談し、医師の指示に従うことです。定期的に検診を受け、常に観察を受けることが重要です。

偽凍結妊娠

残念ながら、この現象はよく見られます。しかし、多くの場合、医師のミスが原因です。この場合、すべての責任を医師に負わせるのは得策ではありません。

そのため、診察中に何らかの変化が見られることがあります。そのため、医師は心拍音を聞き取れなかったり、予備的な測定結果に基づいて胎児の発育不良を診断できなかったりすることがあります。

この場合、どうすればいいでしょうか?すぐに慌てる必要はありません。医師も人間です。偽妊娠が起こることもあります。その場合は、別のクリニックで同じ検査を受けることをお勧めします。単なるミスである可能性も十分にあります。

もちろん、このような状況が重なると、かなり不安になるでしょう。しかし、それが真実ではなく、間違いであってほしいのです。複数のクリニックで同時に検査を受けることもできます。すべてが確定すれば、この病状について話していることになります。別のクリニックで診断が否定されれば、安心して心配を脇に置いておくことができます。

妊娠凍結の期限

実際、このような病状はいつでも現れる可能性があります。すべては女性の体の特性と「病気」にのみ依存します。

しかし、それにもかかわらず、凍結現象の最も一般的な「時期」は存在します。つまり、凍結は胎児が悪影響に対して最も脆弱な時期に起こることが多いのです。つまり、妊娠初期では、3~4週と8~11週です。この時期、胎児は発育を始めたばかりです。母体は胎児に必要な保護を与え、多くの感染症から守ることができません。

また、凍結妊娠は16~18週で発症することもあります。しかし、この場合のリスクはそれほど大きくありません。最も危険なのは8週目と考えられています。なぜなら、この時期に赤ちゃんの最も重要な臓器が形成されるからです。

したがって、この数週間は自分の健康状態をより注意深く監視する必要があります。

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妊娠凍結の影響

当然のことながら、これは女性の体にとって非常に深刻なトラウマです。肉体的にも精神的にも。そのため、気持ちを落ち着かせるのは非常に困難です。

まず最初にすべきことは、前向きな気持ちを持つことです。確かに難しいですが、子供を持ちたいという気持ちは依然として残っています。ですから、精神的に疲弊しないよう、回復のプロセスを始める必要があります。

妊娠は主治医と相談して計画を立てなければなりません。すべてが順調に進むためには、検査を受ける必要があり、何か異常があればすぐに取り除く必要があります。

凍結妊娠が再発する可能性があることを覚えておくことが重要です。そのため、次回の妊娠については医師と相談して計画を立てる必要があります。さらに、医師の継続的な監視下に置く必要があります。そうすれば、悪影響を回避しやすくなります。

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連絡先

妊娠が凍結してしまった場合はどうすればいいですか?

まず第一に、この病状を否定したり診断したりするために医師の診察を受ける必要があります。

もちろん、多くの場合、女性はこの病状の有無を自分で判断できます。下腹部に痛みがあり、それが腰にまで広がります。さらに、乳房が荒れ、分泌物が多くなります。膣からの分泌物が出る場合もあり、月経に非常によく似ています。

もし発見されたらどうすればいいでしょうか?まずは医師の診察を受けましょう。医師は診断を行い、この病態を特定します。その後、中絶手術を受けるか、人工分娩を誘発します。この場合、すべては妊娠週数によって決まります。この処置にはそれ以外のものはありません。

その後、リハビリテーションが始まり、しばらくすると女性は再び妊娠について考えることができるようになります。ただし、今回は全て医師の監督下で行われます。

凍結妊娠の治療

このプロセスは、病理診断が下された直後から始まり、子宮腔内に死産児が存在すると女性の健康に脅威を与えるため、場合によっては死に至ることもあります。

したがって、人工的に妊娠を中絶し、死産した胎児を除去する必要があります。その後、回復のための一連の治療が処方されます。さらに、複合的な抗炎症治療が必須です。これには、抗菌療法、ホルモン療法、免疫補正療法、対症療法が含まれます。さらに、全身の強化療法も不可欠です。

これらの処置はすべて、子宮内膜を完全に修復し、女性が再び妊娠できるようにします。さらに、女性の精神的・感情的状態も正常化されるはずです。

この問題に関するより詳細な情報は、主治医から提供されます。主治医は必要な薬を処方し、あらゆる方法で女性の状態をモニタリングします。凍結妊娠は身体に大きな負担をかけるため、回復は容易ではありません。

凍結妊娠の場合の掻爬術

凍結妊娠の場合、掻爬術は、妊娠初期に全てが起こった場合にのみ行われます。この処置は中絶に似ています。

凍結妊娠が判明した初期段階では、直ちにこの処置が行われます。これは痛みがなく、最も一般的な方法です。しかし、後期には実施できません。胎児がまだ部分的に形成されており、この方法では取り出すことができないためです。この場合は、人工分娩を誘発します。この処置は掻爬術よりも危険性が低いです。

掻爬手術には、将来子供を産めなくなるリスクがあるため、ある程度の危険が伴います。しかし、女性が個人的な理由で中絶をする場合は、それは単なる強制的な処置です。死産した胎児を妊娠することは不可能であり、健康上の問題につながる可能性があります。

この場合の妊娠のさらなる計画は医師の監督下でのみ実行されます。

凍結妊娠の場合の吸引法

凍結妊娠の場合、真空吸引法によって痛みを伴わずに病変を取り除くことができます。そのため、女性は麻酔下で手術を受けます。この処置はしばしば「ミニ中絶」と呼ばれます。

すべては非常に迅速かつ痛みなく行われます。このような処置は妊娠初期にのみ行われます。胎児はまだ形成されておらず、子宮から容易に取り出せるためです。妊娠後期にはこの処置は行われず、人工分娩のみが行われます。

この手術は約30分かかります。すべてが非常に迅速で痛みもありません。局所麻酔または全身麻酔を選択できますが、後者は必ずしも必要ではありません。ただし、精神的に耐えられない場合は、全身麻酔を選択することをお勧めします。一般的に、真空吸引法は最も優しく迅速な方法です。

凍結妊娠は深刻な病態です。早期に診断し、「除去」することが重要です。死産児を長期間妊娠することは不可能であるため、女性の健康に悪影響を及ぼす可能性があります。

凍結妊娠の予防

妊娠計画は複雑なプロセスであることを理解することが重要です。何もかも偶然に任せることはできません。特に、一度凍結妊娠を経験している場合はなおさらです。

何らかの疾患がある場合は、症状を少しでも緩和する必要があります。そのため、妊娠直前に精密検査を受けることをお勧めします。何らかの疾患を発症する可能性を排除するために、すべての検査に合格することが推奨されます。さらに、糖尿病などの疾患を患っている場合は、妊娠経過全体を注意深く観察する必要があります。心血管系や甲状腺に問題がある人はリスクがあります。

そのため、妊娠初期には流産のリスクが特に高くなります。この期間は、健康状態を注意深く監視する必要があります。リスクは非常に高いからです。さらに、常に医師の監督下にあり、医師の指示に従う必要があります。この場合にのみ、凍結妊娠は恐ろしいものとなるでしょう。


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