妊娠中の腎疝痛
記事の医療専門家
最後に見直したもの: 05.07.2025
妊娠中の腎疝痛の原因
妊娠中の疝痛は、腎盂腎炎の悪化や尿路結石の発生など、非常に危険な病気の兆候である可能性があります。痛みが腹腔の右側に集中し、大腿部、鼠径部、外性器に「放散」する場合は、腎疝痛の発作を起こしている可能性があります。この症状は、悪寒、発熱、吐き気、さらには嘔吐を伴うこともあります。妊婦は頻尿になる場合があり、結石の鋭い角によって尿管の壁が損傷すると、尿に血液の混入が見られます。
妊娠中に起こる腎疝痛には特有の特徴があります。妊娠中は免疫力が低下するため、尿路結石症を発症しやすくなります。この時期には、慢性腎臓病の増悪を経験することが多く、腎疝痛の発生リスクが高まります。尿管の内腔を塞ぐ尿路結石によって痛みが生じている場合、医師は腎疝痛の治療として、腎疝痛造設術(経皮的穿刺による尿の排出)または手術(結石の除去)といった深刻な治療法を選択することがよくあります。
妊娠中の腎疝痛は、ほとんどの場合突然発症し、発作は非常に急速に進行します。尿路結石の位置に応じて、体の特定の部位に「放散」する鋭く破裂するような痛みが特徴です。腎疝痛の発作中は、心拍数の低下、腸麻痺、動脈性高血圧、そして妊婦の失神がしばしば観察されます。発作の持続時間は数分から数時間にわたります。
腎疝痛の禁忌には、温浴や温熱パッドの使用、鎮痛剤の服用などがあります。妊婦の方は、危険な結果を避けるために、速やかに医師の診察を受ける必要があります。
妊娠中の腎疝痛の症状
妊娠中の疝痛は、多くの妊婦を悩ませる問題です。疝痛発作は突然起こることが多く、妊婦に不快感や不快な痛みを引き起こします。特に腎疝痛は深刻な病気の前兆となるため、妊婦と胎児の健康にとって非常に危険です。
妊娠中の腎疝痛の症状は、尿の通過障害を示しています。腎臓、膀胱、または尿管が尿の自然な流れを妨げると、筋肉が突然収縮して反応することがあります。この場合、疝痛は激しい痙攣を引き起こし、女性は横になったり自由に座ったりすることができません。痛みは非常に強く鋭いからです。
腎疝痛の主な症状は次のとおりです。
- 発作の突然性と重度(痛みが増大し、激しくなり、けいれんのような性質を呈し、腰、大腿部、鼠径部、外性器など、体のさまざまな部位に「放散」することがある)。
- 寒気;
- 吐き気、時には嘔吐;
- 頻尿;
- 温度の上昇;
- 尿に血が混じる(尿管に結石がある場合)。
このような症状は、尿路閉塞性疾患によって発生することがあります。妊婦が尿路結石症を発症した場合、結石が尿路や腎盂に閉塞を引き起こし、膀胱内で「詰まる」ことがあります。その結果、疝痛という形で激しい痛みが生じます。尿の自然な排出を妨げる原因は、結石だけでなく、腎盂腎炎などの炎症性疾患の発症時に現れる粘液や血栓である場合もあります。
腎疝痛は妊婦にとって非常に危険です。筋肉の収縮が子宮を刺激し、早産を引き起こす可能性があるからです。腎疝痛は陣痛の収縮と似ている場合もあり、陣痛が始まったと思い込んで産科病院に搬送されるケースもあります。
妊娠中の腎疝痛の治療
腎臓の問題によって引き起こされる妊娠中の疝痛は、急性かつ発作性です。尿路結石の存在を示す他の症状(発熱、血尿、排尿時の痛みなど)を伴う場合があります。
妊娠中の腎疝痛は、病院で厳格に治療されます。通常、多くの妊婦では鎮痙薬の投与で発作が止まります。しかし、結石の大きさが10mm以上になると、自然排泄を待つことは深刻な腎機能障害を引き起こす恐れがあるため、緊急の外科的介入が必要になります。手術の主な適応となるのは、鎮痛薬や鎮痙薬では対処できないほどの激しい痛みを伴う重篤な患者状態です。このような場合、外科的治療は尿路消毒薬と最も穏やかな抗生物質の投与と組み合わせて行われます。
妊婦の腎疝痛の応急処置は、承認されている鎮痙薬、特にノシュパとニトログリセリンを服用することです。これらは平滑筋を弛緩させるのに役立ち、胎児にも安全です。医師が到着する前に、妊婦は別の容器に尿を採取することをお勧めします。この場合、温熱パッド、湿布、温浴、鎮痛剤の使用は厳禁です。痛みを軽減するために、体位を変えることを試みることもできます。
もちろん、腎疝痛の治療を始める前に、医師はその発生の根本的な原因を特定する必要があります。そのために、妊婦が尿路結石症に罹患しているかどうかを判断するための診察が行われます。診断後、結石を溶かす薬を用いて病気を治します。そのような薬としては、カネフロン、シストン、ウロレサン、フィトリジン、そしてポルパラグラス、ベアベリー、モミ油などが挙げられます。妊婦にとって手術自体は望ましくないため、極端な場合にのみ行われます。溶解療法は、薬物療法と民間療法を用いて行われます。妊婦には、尿の流れを回復させ、炎症を効果的に緩和する利尿薬の服用が推奨されます。
妊娠中の腎疝痛は、コケモモの葉、白樺の芽、クマコケモモの葉、スギナ、スタミネウスの葉、ミント、ガマズミの実、菩提樹の花の煎じ薬などの伝統薬の助けを借りて治療すると、効果的な結果が得られます。
コケモモの葉と果実の煎じ薬は非常に簡単に作れます。大さじ2杯の原料にコップ1杯の熱湯を加え、30分間湯浴に浸します。出来上がった煎じ薬は室温で10分間冷まします。その後、絞り出して濾し、水を加えて200mlにします。尿路結石の場合は、妊婦の方は1日1回、コップ1/4杯の煎じ薬を服用することをお勧めします。
腎疝痛を経験した妊婦には、症状の予防と再発防止を目的とした食事療法が必ず処方されます。尿路結石の形成リスク因子となる食品(塩分、揚げ物、動物性タンパク質、内臓など)は食事から除外する必要があります。妊婦に浮腫がなく、他に禁忌がない場合は、1日に最大3リットルの水分を摂取することが推奨されます。
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