胎児振動音響刺激試験

振動音響刺激は胎児の反応を引き起こし、胎児の状態を評価するために使用できることが知られています。

通常の妊娠では、この検査は必ず母親が感じる胎動の出現と関連しています。妊娠期間が長くなるほど、胎児の刺激に対する反応はより活発になります。この検査は胎児の状態の初期スクリーニングとして使用できますが、この方法が広く臨床診療に推奨されるためには、神経学的および聴覚的制御に関するさらなる研究が必要です。この点で、分娩中の子宮腔内の胎児を取り巻く音環境を考慮することが重要です。ほとんどの女性では、分娩中に子宮腔内の自身の心血管系の音が聞こえないことが示されています。子宮内の主な音は、周波数が100 Hz未満で音の強さが60～85 dBの低周波音です。子宮腔内のすべての母体音（排便など）は明瞭に聞こえ、子宮内の主な背景音を報告します。出産前音響刺激の状況下では、子宮内の音響環境は大きく変化します。音響レベル 110 dB、平均周波数 60 Hz、刺激持続時間 1 ～ 2 秒の「人工喉頭」装置による振動音響刺激は、妊娠のさまざまな段階で有意差なく、胎児の 3 分の 1 に頻脈を引き起こします。

分娩初期における胎児の音響刺激は、胎児のその後の状態を予測するために行われます。心拍数の危険な変化が見られる場合、胎児頭部皮膚の血液pH測定の代わりに、振動音響刺激試験を実施できると考える研究者もいます。振動音響刺激が胎児の行動反応の組織化に及ぼす影響を考慮することが重要です。妊娠後期の3分の1の間、ヒト胎児は徐々に行動反応を発達させます。これらの反応は脳の成熟度を反映しており、新生児の反応と症状の発現に類似しています。発育遅延のある胎児や、母親が1型糖尿病を患っている胎児では、行動反応の発達が遅れます。正常な胎児は、振動音響刺激に対して運動反応と持続的な頻脈で反応します。胎児の行動反応の意味は、まだ完全には解明されていません。