新生児の白血球増加
記事の医療専門家
最後に見直したもの: 04.07.2025
疫学
新生児の白血球増多症の疫学は、それほど厳密な概念ではありません。むしろ、白血球数の増加と白血球組成の変化を引き起こした根本的な原因の疫学について論じるべきです。白血球増多症は診断名や独立した病理学ではなく、様々な病態を迅速に特定または除外するのに役立つ状態、基準です。統計的には、新生児の白血球増多症は成人患者と同程度の頻度で記録されています。しかし、高齢者の指標とは異なり、乳児の白血球組成の変化はより早く正常に戻ります。これは、新生児の体が活発に発達し、新しい環境に適応しているため、すべての生理学的原因は一時的なものとみなせるという事実によって説明できます。
白血球は本質的に無色の血液細胞の巨大なグループであり、そのほとんどは免疫系の細胞に属します。
白血球自体は、顆粒球と無顆粒球という異なるグループ、サブタイプに分けられるため、いくつかのオプションを詳しく見てみましょう。
- 好塩基球(顆粒状の未熟細胞)
- MON(単球) - 最大の細胞、無顆粒球、大きな非分節核を持つ。
- リンパ球も免疫系の一部であり、非顆粒白血球(無顆粒球)に分類されます。
- 顆粒球細胞 - 好中球、
- 活性顆粒球、アレルゲンに対する体の防御者、好酸球、
各タイプの白血球は、特定の病理学的原因に対する特異的な反応として機能します。したがって、パターンを特定するプロセスとしての白血球増多症の疫学は、無色血球のタイプの比率(白血球式または白血球像)の変化を引き起こす要因の原因と蔓延状況を研究するという観点から考察されるべきです。
- 最も一般的な原因は、好中球シフトまたは好中球絶対増多症を引き起こすものです。好中球増多症は、顆粒球の活発かつ急速な増殖を特徴とし、血液検査だけでなく尿検査でも検出されます。好中球シフトは、通常、何らかの疾患によって引き起こされます。必要に応じて、主治医が根本原因の疫学調査を行います。
- リンパ球増多は2番目に多い疾患です。このような白血球数の変化は、慢性または急性の炎症の特徴です。小児では、子宮内感染症(IUI)のカテゴリーに属する疾患が最も多く見られますが、百日咳の場合もあります。
- 新生児の好酸球増多症が判明することは極めて稀であり、肺疾患、アレルギー、薬物中毒、そして極めて稀ですが骨髄性白血病によって引き起こされる可能性があります。
- 単球性白血球増多症は、臓器や組織の敗血症性病変に典型的にみられる病態です。新生児におけるこの形態の白血球増多症は極めてまれです。
- 成人の統計的指標において、好塩基球増多症は最も稀な症例です。しかし、白血球像において好塩基球が増加する傾向は、白血球増多症の生理的変異の特徴であり、妊娠中や新生児によく見られます。
原因 新生児の白血球増加。
新生児の白血球増多症の原因は、身体の生理学的変化によるものもあれば、病気の進行に伴って起こる場合もあります。新生児の白血球数増加の原因を詳しく見ていきましょう。
白血球は血液細胞であり、「防御者」として有害物質を即座に認識し、迅速に反応して排除しようとします。そのため、ICD 10では「白血球増多症」という疾患名は記載されていません。これは反応様式であり、診断基準の一つに過ぎないからです。新生児では、白血球、より正確には無色の保護血球の量が日中に変動することがあります。このように、赤ちゃんの免疫システムは、生理的および病的な身体のあらゆる変化に反応します。
- 白血球数の短期的な増加(新生児の生理的顆粒球増多症)は、以下の理由によって引き起こされる可能性があります。
- 赤ちゃんが部屋の温度条件に生理的に適応すること(ほとんどの場合、赤ちゃんはこのように寒さに反応します)。
- 赤ちゃんは長時間泣き叫びます(筋肉の緊張、ストレス)。
- 新生児の血液中の白血球数の増加は、特に生後3日間の栄養状態や授乳と関連している可能性があります。このような場合、繰り返し採血を行うと、通常、すべての指標が正常値に戻ります。
- 乳児の免疫システムの成熟と形成の特徴であり、これは赤ちゃんが母乳から受け取る抗体が少ない、補助食品を導入する時期に典型的に見られます。
- 白血球数の上昇は、早産児によく見られます。出生後数日以内には、これらの指標は深刻なものではなく、3~5日で正常に戻るはずです。
- 新生児の白血球増多症の病理学的原因は、通常、ウイルス性の感染症のグループによって引き起こされます。
- さまざまな種類の気管支炎。
- 肺炎。
- 腎不全。
- 中耳炎。
- 酩酊。
- 大量出血。
- 出産に関連する傷害。
- 真菌性病因による疾患。
- ウイルス感染。
- 赤ちゃんの臓器内で進行する化膿性疾患。
- 髄膜炎。
- 悪性腫瘍の病理。
出生後数週間は、他の健康状態や生命を脅かす症状がない場合、赤ちゃんの血液組成指標は動的に検討されます。新生児の白血球増多症の原因は、ほとんどの場合、一連の生理学的要因によって説明され、加齢に伴う正常な現象とみなすことができます。
危険因子
新生児の白血球増多症はほとんどの場合一時的な生理現象であるという事実にもかかわらず、病理を引き起こす可能性のある危険因子が存在します。
新生児の白血球増多症の危険因子を挙げてみましょう:
- 遺伝的要因、染色体異常(異常) - ダウン症候群、ファンコニ貧血。
- 子供が生まれた地域の放射線レベルが不適切である。
- 赤ちゃんの低体温症。
- 早産(36週未満)。
- 慢性母体疾患 - ウイルス性および細菌性の病因の両方。
- IUI - 子宮内感染症(TORCH 感染症)、DNA ウイルスおよび RNA ウイルス。
- 産道通過中の窒息。
- 低酸素症、周産期脳障害。
- 子宮内発育遅延(周産期低栄養)。
- 先天性内分泌疾患。
- 先天性ネフローゼ症候群。
- NDS(呼吸窮迫症候群)。
- 免疫不全。
- 妊娠中の母親の泌尿生殖器疾患。
- 母親の連鎖球菌感染症。
- 羊水過多症、または逆に羊水の量が不十分な状態。
最も危険なリスク要因は、妊娠中の女性の感染に関連するものです。この病気はゆっくりと進行し、しばしば隠れており、診断が困難で、胎児への子宮内損傷の主な原因となることがほとんどです。
病因
白血球増多症の病態は、炎症性因子やその他の攻撃因子に対する反応として成熟白血球が放出される能動的な活動によって説明されます。白血球は脾臓と主要造血器官である骨髄で産生されます。短期的な白血球増多症は一過性であり、再分配機能を果たします。
原因が消失すれば、体はもはや白血球による保護を必要としなくなり、血液検査は正常に戻ります。どの種類の白血球も非常に活発で、毛細血管を通って組織に侵入し、有害物質を捕捉して利用することができます。炎症過程におけるこのような貪食は非常に攻撃的なプロセスであり、分析では正常範囲を大幅に超過する値を示します。白血球増多症は通常、動態、特に炎症の最終段階における指標分析において考慮されます。最終段階では、白血球が大量に利用され、死滅し、そのレベルは通常低下します。
新生児の白血球増多症を含む白血球増多症の病因をさらに詳しく考えてみましょう。
白血球レベルの増加は相対的(名前の異形である生理学的増加があります)または絶対的である可能性があります。
- 絶対的 - 反応性白血球増多(白血球形成)または骨髄、脾臓の腫瘍に関連する白血球増多
- 相対的 - 炎症過程の領域における再分布または蓄積の結果としての無色小体のレベルの増加(単球、好塩基球、好中球、リンパ球、好酸球の指標が増加する可能性がある)
病因的には、白血球増多症は以下の種類に分類されます。
- 造血器官の組織の腫瘍増殖または血管破綻に対する反応反応(肺、腎臓、心臓、脾臓の梗塞)
- 敗血症性疾患による骨髄バリアの脆弱性とその透過性(白血球が迅速かつ容易に血流に侵入する)
- 生理学的にマイナスの要因、感情的ストレス、および局所的炎症に対する保護反応としての再分布白血球動員の増加
このように、白血球増多症の病因は、ほとんどの場合、防御機構、すなわち白血球機能の活性化によって引き起こされます。無色の血球の種類が多様であることを考えると、病因も多様です。
- 単球増多 – 食細胞の活動の増加
- 好中球保護 - 感染症、慢性炎症時の貪食作用の活性化
- 好酸球性白血球増多症の変異体 - アレルゲンの攻撃からの保護、代償的抗ヒスタミン作用
また、自己免疫疾患である白血病では、免疫系の過剰活動により白血球の保護機能が低下することにも注意が必要です。
症状 新生児の白血球増加。
新生児白血球増多症の症状は、99%の症例では現れません。通常、乳児の血液中の白血球数の増加は間接的な兆候として現れる程度です。成人では、症状はより顕著になり、以下のような身体からのシグナルとして現れることがあります。
- 絶え間ない疲労。
- 衰弱感と微熱。
- 皮膚の発疹。
- 定期的な鼻血。
- 発汗の増加。
- 失神。
- 抜け毛または成長の遅れ。
- 運動協調障害。
- 視力の低下。
- 呼吸困難。
- 睡眠障害。
- 原因のない定期的な筋肉痛。
- 通常の食事で体重が減ります。
新生児の白血球増多症は、次の 2 つのカテゴリの要因によって引き起こされる可能性があることを覚えておいてください。
- 生理的な。
- 病理学的:
- 栄養失調に伴う生理的白血球増多症は、乳児の泣き声や叫び声として現れます。より正確には、乳児の激しい泣き声は血液中の白血球数の増加を引き起こす可能性があります。成人の場合、この症状は重労働や過労の後に発生します。新生児は体温調節にも同様に敏感に反応し、過度に体温を下げると無気力になり、活動性が低下します。これらの症状は純粋に生理的な理由によって引き起こされるものであり、容易に消失するため、乳児の生命を脅かすものではありません。
- 新生児における病的白血球増多症の症状は、ほとんどの場合、この疾患の臨床像に典型的に現れ、白血球組成の変化によって引き起こされる可能性があります。新生児のこのような状態は、早産の場合、または母親が妊娠中にすでに感染症に罹患している場合に観察されます。乳児の消化管に影響を与える感染症は、下痢、ガス発生の増加、疝痛の形で現れます。組織または臓器への敗血症性損傷は、体温の上昇を伴います。ウイルス性疾患もまた、特徴的な臨床症状として現れます。発熱、目や鼻からの粘液分泌、皮膚の発疹が見られます。このような症例は新生児にとって危険であると考えられており、医師は乳児の状態を安定させるためにあらゆる措置を講じます。タイムリーかつ適切な治療は、病的白血球増多症の根本原因を排除し、それに応じて白血球像も正常値に戻ります。新生児の場合、これは3~5日以内に起こります。血液検査の結果が改善しない場合は、医師は白血球数の変化のより深刻な原因を探します。この場合の主な課題は、赤ちゃんの生命を脅かす原因を除外することです。そのような病態としては、急性型先天性白血病などが挙げられます。
最初の兆候
新生児における白血球増多症の初期症状は通常、目立ちません。赤ちゃんが明らかな症状や病理を示さずに出生した場合、標準的な予防措置として血液検査が行われます。白血球増多症は、生命を脅かす指標、病気、または診断とはみなされず、人体のシステムや臓器の機能におけるあらゆる種類の異常の兆候であることを思い出してください。したがって、母親や産婦人科医が気付く、子供を心配させる最初の兆候は、何らかの形ですでに進行している病気に起因する可能性があります。白血球数が増加する原因は様々ですが、最も一般的なものは次のとおりです。
- 新生児の身体活動、多動により筋肉の緊張が起こり、その結果として白血球に変化が生じます。
- 食べ過ぎまたは栄養不足。赤ちゃんの体は主に保護的な反応を示し、白血球数を増加させます。
- 急激な温度変化。新生児はこの要因に非常に敏感で、寒さや暑さへの反応は白血球数の変化として現れることがあります。
- 長時間の泣き声は、ほとんどの場合、上記の理由によって引き起こされます。泣くと赤ちゃんは緊張し、筋肉組織が活性化することで血液中の白血球数に変化が生じます。
- 出生後3〜7日以内に行われる最初のワクチン接種に対する反応。
お子様の年齢が上がるにつれて、無色血球のレベルをモニタリングする必要があることに留意してください。これは、病気や重篤な病状を早期に特定するのに役立ちます。OAK(全血球算定)は、様々な炎症性プロセスや感染性プロセスの形成段階、そして最も重要な血液疾患を特定できる、非常に簡単な検査です。
思いやりのある親の注意を引くものは何でしょうか。白血球増多症の最初の兆候は何でしょうか。
- 子供は無気力になり、客観的な理由もなく疲れてしまうことがよくあります。
- 赤ちゃんは、ぶつかったり転んだりしたせいではないあざを負うことがあります。
- 食欲が減退し、赤ちゃんは好物の食べ物さえも拒否するようになります。
- 体重は徐々に減少します(または年齢や身長に応じて増加しません)。
- 赤ちゃんは身体活動をしていないのに、大量に汗をかきます。
- 頭痛や腹部の不快感を訴える場合があります。
こうした初期症状はパニックになる必要はありませんが、注意を払い、医師(1歳半未満の子供の場合は小児科医または産婦人科医)に相談する必要があります。
ステージ
新生児の白血球増多症の段階は通常記録されません。血液検査で白血球数の変化を引き起こす様々なメカニズム、そして白血球数の増加レベルに影響を与える因子の特徴についてお話しします。
白血球増多症は、白血球数が一定の年齢基準から逸脱している状態であることを覚えておきましょう。
白血球の変化のメカニズムは次のようになります。
- 腫瘍性疾患を含む重篤な病理学的プロセス。汎骨髄症(汎骨髄症)は、骨髄の芽球成分の増殖、増殖であり、血液中の白血球の増加を含みます。
- 下垂体腎を含むすべての臓器とシステムが集中モードで機能している場合、炎症プロセスにより白血球の形成が過剰に促進されます。
- 血管破綻では、白血球を蓄積・放出する能力を持つすべての臓器と組織(血液貯蔵庫)がより活発に機能し、心血管疾患の負の状態を補います。小児では、先天性心疾患がこれに該当する場合があります。
白血球増多症の段階をタイプで説明する方が正確かつ適切です。タイプは以下の通りです。
- 新生児では、一時的な白血球増多症が最も多く、精神的ストレスや気温の変化によって引き起こされます。精神的状態が回復し、快適な環境温度に戻ると、白血球指数はすぐに正常に戻ります。また、白血球像の短期的な変化は、急性感染症、化膿性炎症、敗血症によって引き起こされることもあります。病気が治まり、回復期に移行すると、白血球数は正常値に近づき始めます。
- 白血球増多症の生理学的要因としては、食物、筋原性(過度の身体的運動)などが挙げられます。このタイプは、一過性の白血球増多症とも考えられます。
- 白血球増加の好酸球性変異は、薬剤またはワクチン接種に対するアレルギー性攻撃反応によって引き起こされる場合が最も多いです。新生児は生後数時間以内に血清肝炎ワクチンを接種し、その少し後に結核ワクチン(BCG)を接種します。最初のワクチン接種は、好酸球の増加という一時的な合併症を伴うものの、赤ちゃんの体は耐えることができます。
- 白血球組成が好中球増加の方向に変化した場合は、炎症プロセスまたはより重篤な血液疾患を示唆している可能性があります。
- 小児の急性感染症はリンパ球増多症を引き起こす可能性があります。
- 赤ちゃんの白血球における好塩基性変化は、アレルギー反応、微量元素(ほとんどの場合は鉄)の欠乏、そして非常にまれに血液疾患によって引き起こされることがあります。
- 新生児の単球は、本来赤ちゃんが持ち込むべきではない病原物質を「浄化」する役割を果たしています。乳児における単球増多症(MONレベルの増加)は、ほとんどの場合、相対的、つまり一時的なものです。絶対的単球増多症は、すでに強力な貪食作用の兆候であり、積極的な防御と感染源の排除への欲求のシグナルです。新生児におけるこのような形態の白血球増多症は非常にまれであることに留意する必要があります。
フォーム
新生児の白血球増多症の種類については、かなりよく研究されています。その説明に入る前に、白血球の主な機能と、無色の血球自体の種類について考えてみましょう。
白血球の主な役割は、人体で起こるあらゆる出来事を保護し、即座に反応することです。これは新生児の臓器やシステムにとって特に重要です。
無色の小体は多種多様ですが、その「働き」は非常に組織化されています。それぞれの小体は病変部位に正確に駆けつけ、必要な要素や異物を素早く特定し、有害物質を阻止・除去します。体内に警戒すべき変化が生じると、白血球数が増加します。特に末梢血で顕著に増加し、白血球増多症と呼ばれます。
白血球の種類には、ある種の階層構造があり、支配的な役割を担うものもあれば、「パフォーマー」としての役割を果たすものもあります。
人体において白血球が担う役割は以下のとおりです。
- 体液レベルおよび細胞レベルでの免疫システムの形成におけるすべての保護機能に直接参加します。
- 代謝機能。消化管(GIT)への浸透、必須栄養素の血流への輸送に関与します。これは母乳を摂取する乳児にとって非常に重要です。こうして新生児は保護的な免疫グロブリンを受け取ります。
- 白血球は破壊された要素の溶解(溶解)を実行し、損傷した組織の組織溶解に参加します。
- 一部の種類の白血球は形態形成の役割を果たしており、胚発生の段階で臓器や器官系の形成を助けます。
白血球の種類について簡単に説明します。
- 白血球 - 白血球 (WBC) の総称。
- NEU – 細菌感染から体を守る主な細胞 – 好中球。
- MON(MO) – 単球。
- EOS または好酸球。
- LYM – ウイルスや細菌の感染と「戦う」主な細胞、リンパ球。
- BAS - 若い未熟なリンパ球または好塩基球。
白血球サブタイプの機能に応じて、診断兆候としての白血球数の増加も以下のタイプに分けられます。
- 生理学的または再分配的。増加した白血球数は、臓器間の血管系全体に組織的に分布する。
- 反応性(絶対)は、白血球生成における重大な変化を示し、感染性、炎症性、アレルギー性の病因に対する活性反応の兆候であると考えられる。
したがって、白血球増多症の種類は、正常な生理学的プロセスの一時的な兆候であるか、または病気の存在を示していると考えられます。
新生児の生後2~3日間の白血球増多症は、ほとんどの場合、危険な症状ではなく、一時的な生理学的変化として記録されます。再分布型白血球増多症の場合、白血球像に顕著な変化は認められず、白血球の総数は基準値を超えず、個々の白血球タイプのレベルのみが変化します。絶対型白血球増多症も新生児の血液検査でよく見られますが、これは以下の理由により説明されます。
- 最初の2回のワクチン接種に対する反応
- 低体温症。
- 食品要因。
- 叫ぶときの筋肉の緊張。
- まれに、先天性病変、または出生後数時間以内に発症したウイルス性、感染性病因による疾患に対する反応として起こることがあります。
成人では、相対的白血球増多症が計画的に診断されることは極めて稀で、多くの場合、ランダムに診断されます。これは通常、感情的なものも含め、過度の運動と関連しています。白血球指数の絶対的な症状的変化は、すでに警告信号として記録されており、この疾患の主要な臨床徴候の存在を示しています。このような状態は、医師の診察を受け、複雑な診断基準と適切な治療を処方する必要があります。
合併症とその結果
白血球増多症の症状や合併症は、白血球増加の根本的な原因、すなわち病因と関連している可能性があります。新生児の白血球増多症の症状や合併症は、85~90%の症例で記録されていません。特定の種類の白血球の上昇は、診断や疾患ではなく、単なる兆候であることを覚えておく必要があります。
乳児の白血球像が正常範囲に収まらない場合、医師は白血球組成の変化の正確な原因を突き止め、病気を迅速に特定・解明するために、追加検査を指示します。診断された病状の結果は、病状の形態、経過、および処方された治療によって異なります。
最も深刻な合併症としては、炎症、敗血症、感染、大量出血、子宮内感染に伴う病態などが挙げられます。また、血液疾患、溶血症候群、白血病(新生児では極めて稀)、先天性心疾患、脳虚血、水頭症といった悪影響も懸念されます。
重篤な病理学的プロセスに関連する白血球増多症の合併症および結果のリスト:
- 虚血性血管疾患 – 頻繁な頭痛、睡眠不足、精神的、身体的、認知的発達の遅れ。
- 水頭症 – 精神能力の発達の遅れ、筋肉痛、精神運動能力の発達の遅れ、障害。
- 心臓弁の 1 つの欠陥 (CHD) - 細菌性心内膜炎、頻繁な急性呼吸器ウイルス感染症、急性呼吸器疾患、肺炎、息切れ、身体発達の遅れ。
診断 新生児の白血球増加。
新生児の白血球増多症は、生後1日目に診断できます。最初の採血は、生後24時間以内に行われます。これは、赤ちゃんの適応能力を判断し、子宮内で発生した重篤な病変を除外するために行われます。臍帯から採血し、分析材料を用いて、感染した母親から赤ちゃんの体内に感染した可能性のある肝炎や性病など、様々な感染症の有無を確認します。3日目または4日目には、いわゆるかかとテストと呼ばれる再検査が処方され、遺伝性疾患を除外することを目的としています。新生児スクリーニング(OAC)は、例外なくすべての新生児に適応され、赤ちゃんのかかとから採血されます。新生児の白血球増多症の診断は、低体重児または早産(未熟児)の場合は、生後7日目に延期されることがあります。
新生児の血液構造は特異であり、1歳以上の年長児の血液分析とは異なります。血液量と体重の比率でさえ、成人の指標とは比較になりません。出生直後の血液量は体重の約14%ですが、その後11%に減少し、さらに7~6%に減少します。子供のすべての器官と組織は複雑な適応期に入り、活発に発達します。血液は静止しているわけではなく、流動性物質です。これにより血液指標が変化し、診断において考慮されます。最も活発に形成され、変化しやすいのは、白血球の種類のリストに含まれる血球です。新生児の白血球増多症の分析と診断は、生命を脅かす疾患を特定または除外するために必要です。乳児の正常範囲は非常に広く、時間と子供の成長とともに狭くなります。新生児の白血球増多症は、ほとんどの場合、正常範囲からの逸脱とは見なされず、生理学的異常として記録されます。出生直後の乳児の白血球濃度は10~33×10 9 /Lで、免疫系の形成を助ける分葉細胞である好中球が血液中に優勢(最大75~80%)となります。その後、白血球像では6~7×10 9 /Lの数値を示すことがあります。
新生児の血液中の白血球の種類のおよその比率:
- 最大のグループは好中球で、最大80%を占める。
- リンパ球 – 最大25%
- 単球 - 最大10%
- 好酸球 – 最大3~4%
出生初日には、乳児のリンパ球が活性化し、好中球の数が抑制されますが、その後、4日目頃には白血球組成が変化し、無色の保護細胞の数が安定します。診断辞書では、この現象は「クロス」と定義されています。
以下は、ヒトの血流中の白血球の加齢関連指標の別のリストです。
- 新生児 - 10-27 - 33×10 9 /l。
- 生後1ヶ月まで – 7-8-13×10 9 /l。
- 1 年から 3 年まで – 6.0 - 17.0×10 9 /l (他の情報源によると、標準値は 5-12×10 9 /l)。
- 3~6歳 – 5~10×10 9 /l。
- 学齢期から16歳までの子供 – 5-9×10 9 /l。
- 成虫 – 4~9×10 9 /l。
新生児の白血球増多症の診断は、予防目的の採血スケジュールの枠組みの中で日常的に行われます。指標の解読と解釈は医師の権限であり、乳児の白血球増多症はほとんどの場合、生理学的正常値として定義されます。
テスト
新生児に適応される検査は、実際には健康診断の必須項目であり、標準検査の不可欠な部分であり、あらゆる疾患を早期に発見または除外するための予防診断措置です。早期診断により、ほぼすべての疾患を効果的に治療でき、合併症のリスクを最小限に抑えることができます。
最初の分析は文字通り出生直後に行われ、臍帯から血液型を判定するために材料が採取されます。赤ちゃんの足(かかと)からの分析は、遺伝性疾患を除外するために産科病院入院3日目または4日目に行われます(新生児診断)。かかとから採取した血液材料は、赤ちゃんの健康状態、ヘモグロビン値、赤沈(ESR:タンパク質分画比、赤血球沈降速度)、白血球分布(白血球増多を含む)の変化を示すこともあります。
一般的に、このような診断措置は、様々な炎症性疾患、感染症、細菌性疾患を適時に追跡・中和し、胎児の体が子宮外の新しい生活環境にどれだけうまく適応しているかを確認するのに役立ちます。さらに、新生児の血液検査は、プロトコルで規定された最初のワクチン接種(BCG、B型肝炎ワクチン)に対する赤ちゃんの耐性を示します。毛細血管サンプルを採取して繰り返し検査することで、導入された弱毒化ワクチン株に対する体の反応を判定します。赤ちゃんへの授乳は臨床像を歪める可能性があり、検出された白血球増多は食物因子と関連付けられる可能性があるため、分析は空腹時に行われます。重篤な病態が疑われる場合、または白血球増多が反応性である場合は、適応症に応じて追加の診断検査が処方されます。検査項目には、尿検査、X線検査、血液生化学検査、臓器の超音波検査、そして非常にまれですが、生検や骨髄穿刺が含まれます。
通常、再検査の結果は正常範囲内で、赤ちゃんの白血球数はすぐに基準値に戻り、お母さんは生後5~6日目に退院できます。赤ちゃんの検査で判明したすべての情報は、医療報告書に記録され、赤ちゃんの個人医療カードに入力されます。
機器診断
機器診断では、特殊な機器を用いて正常値または病理を判定しますが、白血球増多症は別の方法、つまり採血によって検出されます。この記事では、新生児の白血球数の増加を検討する場合、滅菌済みの使い捨てスカリファイアを用いて、ほとんどの場合、赤ちゃんの足やかかとから採血します。ハードウェア診断は、一次OAC(一般臨床血液検査)で正常範囲からの有意かつ持続的な逸脱が認められた場合に追加で処方されることがあります。
全血球算定で何がわかるか、機器診断で何がわかるかについてもう少し詳しく説明します。
- 遺伝性疾患、先天性病理(副腎皮質過形成、甲状腺機能低下症、フェニルケトン尿症、膵臓機能障害、肝臓機能障害、嚢胞性線維症など)を判定するには、新生児の血液検査(またはかかと穿刺検査)が必須です。
- 母親が子宮内の子供に感染させた可能性のある B 型肝炎や性感染症を特定または除外するために、臍帯から血液を採取して白血球数を測定します。
- 出生時の損傷、中枢神経系の疾患の疑い、脳の奇形、水頭症、肺、腹腔、骨格系の疾患のある乳児のさらなる検査を目的とした、MRI(磁気共鳴画像)形式の機器診断。
- 先天性心疾患(CHD)の疑いがある場合、機器による診断方法として心エコー検査が適応となります。
- 対応する重要な臓器に変形や不十分な発達の兆候がある場合、腹部臓器の超音波検査を実施します。
ほとんどの場合、機器による診断は乳児の健康診断には用いられません。新生児の完全な予防検査には、簡単な視診、解剖学的・生理学的データと年齢基準との比較、一般的な臨床血液検査、そして子供の発育の経時的なモニタリングで十分です。
差動診断
白血球増多症の鑑別診断は、白血球像の変化の根本原因を明らかにするのに役立ちます。血液検査は診断の直接的な指標とはみなされません。同様に、白血球数の増加は特定の疾患の具体的な症状とはみなされません。これは、新生児の健康状態の鑑別診断において特に重要です。新生児の血液組成と組成は文字通り毎分変化する可能性があるためです。出生後、赤ちゃんの臓器や器官系は困難な適応段階を経て非標準的なモードで機能するため、血球数に影響を与えることは避けられません。
分析情報の鑑別には、白血球の種類(好中球、単球、リンパ球、好塩基球、好酸球)の特定、数の比較、病歴、その他乳児に関する情報が必要です。また、鑑別診断において重要な役割を果たすのは、産科医の実務経験、つまり臨床像全体を把握し、乳児の健康を脅かす可能性のある主要なパラメータを特定する能力です。
白血球と白血球増多症の基本的な概念を思い出してみましょう。
白血球増多症は、白血球新生(造血過程)の活性化に付けられた名称であり、白血球の特定のサブタイプの指標が規定の基準から逸脱する状態です。生理学的に説明可能な障害と病理の境界を示す条件付きの区別として、白血球増多症と白血球過多症があります。
- 白血球増加症。成人における白血球数の増加は、1 mm 3あたり40,000~50,000個である。
- 白血球増多症。成人の白血球像における生理的変化では、白血球数は1 mm 3あたり8000~9000個に達することがある。
新生児における白血球増多症の鑑別診断は、白血球の種類による機能の違いによって決定されます。例えば、リンパ球の増加は、体内に特定のウイルスが存在する可能性が高く、好中球の増加は細菌の侵入を示唆しています。反応性白血球増多症は、多数の白血球を伴う感染症です。しかし、新生児の場合、この情報は、乳児の血液基準値の特性を考慮した上で、明確化と詳細化が必要です。
特定の病気に該当する可能性のある最も典型的な兆候と白血球指標を詳しく見てみましょう。
- リンパ球数の増加(基準値を大幅に超える)と好中球防御の低下は、急性型のウイルス感染症を示唆している可能性があります。同時に、単球数はほとんど変化しません。また、このような経時的に変化しない指標は、細胞内寄生虫感染症(例えば、マイコプラズマ症)のシグナルの一つです。
- 単球およびリンパ球(LYM)が基準値の上限に近づく傾向、および好中球が基準値の下限に近づく傾向は、慢性の長期化プロセスまたは子宮内感染症(IUI)の兆候である可能性があります。
- 好中球と単球の正常レベルを大幅に超過し、同時にリンパ球が抑制されていることは、特にそのような指標が鼻、目、咳からの粘液の放出と組み合わされている場合、化膿性細菌プロセスの兆候です。
- リンパ球機能の低下を背景に好中球レベルが上昇しているものの、極度に上昇していない場合は、慢性の細菌感染症(たとえば、副鼻腔の局所的細菌性疾患)を示している可能性があります。
いずれにせよ、新生児の白血球増多症の鑑別診断には包括的なアプローチが必要です。血液構造の指標を決定する分析に加えて、医師は専門医による診察、追加の機器診断(超音波、断層撮影、X線)、生化学血液検査、細菌叢を検出するための塗抹標本検査を指示することがあります。
処理 新生児の白血球増加。
新生児の白血球増多症の治療は、白血球レベルの過剰は独立した病気ではないため行われません。
白血球増多症の治療は、白血球像の変化を引き起こす根本的な原因を治療することです。治療薬の処方は、病理の種類、疾患、その病因に直接関連しており、出生時の状態、病理学的過程の検出、その他の要因によって異なります。
さまざまな形態および段階の炎症プロセスは副作用のない特定の薬剤で治療され、感染は最新世代の抗生物質のグループによって阻止されますが、一時的な生理的白血球増多症は原則として治療できず、医療処置を必要としません。
新生児の白血球増多症の種類と特定された状態、病気に応じた治療法についてもう少し詳しく説明します。
- 白血球増多症の生理的タイプである白血球数の相対的な変化は、誘発因子の消失とともに中和される正常な現象です。例えば、乳児が長時間泣き続けると、筋原性白血球増多症が起こります。乳児が落ち着くと、文字通り数時間後には、白血球数は正常値に戻ります。白血球増多症を引き起こす食物因子の場合、血液製剤からの同様の反応が観察されることがあります。新生児の栄養問題が解消され、乳児の体に必要な物質が十分に供給されると、白血球数は正常化します。
- 血液構造の反応性変化には、さらなる検査が必要です。それでも医師が何らかの病理学的異常を診断した場合、新生児には以下の薬剤群が処方されることがあります。
- 抗生物質;
- 抗ウイルス薬;
- ステロイド性および非ステロイド性抗炎症薬;
- 抗ヒスタミン薬のグループ。
より深刻な状況では、赤ちゃんの健康と生命に脅威がある場合、細胞増殖抑制剤(化学療法)、白血球除去、血漿交換、および血液と造血器官の病気に関連するその他の処置が処方されることがあります。
薬
白血球数を減らすために処方できる薬は、診断された疾患、乳児の心理測定パラメータ、そして健康状態の重症度を考慮して選択されます。新生児の免疫システムは形成途上であり、薬物中毒に対する防御を含め、まだ完全な防御機能を発揮できないことを覚えておく必要があります。したがって、乳児用の薬は非常に慎重に選択され、医師が免疫システムの発達と機能を促すか、健康と生命全般を維持するかを選択できる場合にのみ使用されます。
また、ほぼ全ての抗生物質が、免疫の特異的な連鎖を抑制し、感染性病原体に対する非特異的な耐性を抑制する能力があることも忘れてはなりません。新生児の防御システムは不完全で、耐性レベルが低いため、この情報は新生児の治療において特に重要です。
いくつかの種類の薬、その使用目的、投与量、服用した場合に起こりうる結果について見てみましょう。
- 炎症過程に伴う白血球増多症に処方される抗生物質。統計によると、反応性で持続的な白血球増多症を引き起こすのは化膿性炎症性病態であり、このような疾患は未熟児に最も多く診断されます。このような乳児では、免疫系の細胞性および体液性免疫の連携が未発達であり、防御機能が低下しています。通常、80%の症例で軽度の感染症が検出されますが、膿疱状の発疹、中耳炎、肺炎、天疱瘡、髄膜脳炎などの診断頻度ははるかに低くなります。
新生児の炎症や感染症の治療に使用できる可能性のある薬剤の特徴:
- ペニシリン系薬剤は極めて稀にしか処方されません。このカテゴリーの薬剤は時代遅れとみなされており、特に新生児には多くの副作用があります。ベンゾペニシリンは、先天性TORCH感染症、原因不明の混合感染症、泌尿生殖器感染症、または梅毒が疑われる場合にのみ予防的に使用できます。アミノペニシリンは主に乳児に適応されます。アンピシリンは、連鎖球菌感染症に対して有効であり、大規模なブドウ球菌感染症を検出した場合に役立ちます。ただし、アンピシリン系薬剤はラクターゼによって加水分解されるため、効果がない場合があります。新生児へのアンピシリンの投与期間は7日を超えてはならず、ゲンタマイシンと併用して処方されます。副作用としては、次のようなものがあります。
- アレルギー;
- 局所的な皮膚の発疹;
- 好酸球増多;
- 呼吸けいれん;
- けいれん症候群;
- 下痢;
- 高カリウム血症。
- アミノグリコシド系薬剤。このグループで最も一般的な薬剤は、アミカシン、ネオマイシン、ゲンタマイシンです。これらの薬剤は外来感染因子に対して幅広い作用を示し、特に連鎖球菌、腸内細菌科(エンテロウイルス)、緑膿菌に有効です。嫌気性菌感染症が検出された場合は効果がありません。これらの薬剤の副作用としては、中耳炎、腎中毒が挙げられ、過剰摂取は中枢神経系疾患を引き起こす可能性があります。この点で最も安全なのは、最新世代の抗生物質であるネトロマイシンです。
- セファゾリンはセファロスポリン系薬剤です。肺炎球菌、A群レンサ球菌、一部のブドウ球菌、およびクレブシエラ菌を効果的に中和する第一世代のセファロスポリン系薬剤です。新生児へのセファロスポリン系薬剤の処方には、グラム陰性微生物による感染症によって破壊されるという性質があるため、特別な注意が必要です。セファゾリンは、散発性細菌感染症および膿皮症の第一選択薬として適応となる場合があります。
第二世代セファロスポリンは新生児には禁忌であり、処方されません。これは、このカテゴリーの第三世代に属するセフトリアキソンとは異なります。クラフォランとセフトリアキソンは、黄色ブドウ球菌、表皮感染症、および髄膜炎菌の菌株を阻止することができます。ほとんどの場合、このグループの薬は、安定化措置として、一次治療の7日後にペニシリングループへの追加として処方されます。この方法は、細菌性病因の髄膜炎、全身性感染性炎症の検出に最も効果的です。投与量:生後14日までの新生児-1日1回、赤ちゃんの体重1kgあたり20〜50 mgを超えない用量で。コースの期間は、原則として7日を超えません。考えられる副作用-アレルギー性発疹、発熱、多形性紅斑、下痢、嘔吐。多くの場合、乳児の体はこのシリーズの抗生物質に対して白血球増加症で反応しますが、これは免疫抵抗の正常な指標と考えられています。
- 新生児の急性ウイルス性疾患は、インターフェロン系薬剤で治療されます。このカテゴリーの薬剤は様々な剤形で入手可能ですが、乳児には坐剤や懸濁液が最も便利です。インターフェロンには抗増殖作用、免疫刺激作用、ウイルス感染の阻止作用があります。ビフェロンとゲンフェロンは併用効果が高く、他のグループの薬剤との相互作用も良好で、副作用として体に悪影響を与えることはほとんどありません。
ビタミン
新生児の治療、特に白血球増多症の治療には、ビタミン剤はほとんど使用されません。赤ちゃんが目に見える発達異常や病状を持たずに生まれ、母乳を飲んでいる場合、追加のビタミン剤は必要ありません。ビタミンと微量栄養素の複合体全体は、母乳または人工乳から摂取されます。例外として、コリカルシフェロール(ビタミンD)の欠乏が挙げられます。この欠乏は、くる病、乳児の筋骨格系の脆弱性、および脆弱性を伴います。また、抗生物質やステロイド薬を服用している新生児は、ビタミンKの追加投与が必要になる場合があります。新生児に必要な投与量は11~12mcgで、フィロキノン(ビタミンK)が不足すると、出血のリスクが高まります。ビタミン欠乏症は、追加の食物(粉ミルク)を摂取することによっても、また母親が合理的でバランスのとれた食事を摂り、母乳育児の形で子供に必要なものをすべて与えることによっても補充できます。
白血球増多症と診断された新生児のためのビタミン:
- 未熟な免疫システムをサポートするにはビタミンが必要です。医師は通常、微量元素、特に特定のビタミン群の欠乏を補う複合薬を処方します。
- くる病などの病気を予防するためにビタミンが処方されます。
- 白血球増多症が急性炎症の兆候である場合、赤ちゃんが複雑な治療を受けており、ビタミン療法を含む支持療法が必要な場合、新生児にはビタミンが必要です。
自然界には、乳児の血液中の白血球数を低下させたり上昇させたりするビタミンは存在しないことに留意してください。医師が新生児のビタミン欠乏症と診断した場合、それは母乳を含む母親のビタミン欠乏症を示している可能性が高いです。したがって、授乳中の女性はビタミン剤を服用する必要があります。適切な投与量と投与計画は、担当の婦人科医または小児科医が新生児の発育を観察しながら処方します。
理学療法治療
白血球増多症の新生児に対する理学療法は通常処方されません。これは、白血球数に影響を与えない治療法や機器の特性によるものです。
小児科において、理学療法は支持療法としてかなり一般的な方法と考えられています。こうした療法は副作用がほとんどなく、安全で、正しく処方されれば効果的です。赤ちゃんの器官や組織に的を絞ったアプローチは、病気後の赤ちゃんの健康回復を可能にする、優れた総合的な強化療法となり得ます。
ただし、以下の禁忌があるため、白血球増多症には理学療法は使用されません。
- 高体温は、炎症や感染症に対する反応として白血球数が上昇したときによく起こります。
- 心血管疾患。新生児の白血球増多症もその兆候となることがあります。
- 細菌感染を含む、体内の感染の存在。
- 出血、出血、失血。
- 遺伝的原因による疾患が疑われる。
- 腫瘍のプロセス、腫瘍病理、血液および造血器官の疾患。
- 敗血症、中毒(薬物誘発性を含む)。
- 痙攣。
- 明らかな症状を伴い、急性の形で発生するあらゆる疾患。
一般的な強化処置としての理学療法治療は、体重がすでに正常範囲内にあり体が回復しようとしている適応段階の未熟児に処方されることが多いです。
新生児に対する理学療法手順のルール:
- すべての手続きは午前中またはその日の前半に予定されています。
- 理学療法は授乳前には行いません。処置は食後(この場合は母乳または粉ミルク)1~2時間後に行われます。
- 乳児の理学療法コースは通常 5 ~ 7 回のセッションで構成されます。
新生児の理学療法の適応は、病歴、解剖学的および生理学的指標、神経興奮性のレベル、血液式を含む正常からの逸脱の可能性の存在を考慮して、産科医によって決定されます。
小児の理学療法として何を処方できますか?
- 電流または電気泳動の作用と組み合わせた薬剤の局所投与。この方法は薬剤の投与量を調整することができ、血流を活性化する薬剤の導入にも適しています。
- レーザー(赤外線)を用いた理学療法。この治療法は創傷治癒効果、抗浮腫作用、そして組織内のリンパ液の再分配に寄与します。新生児に対するレーザー療法は、抗炎症療法として追加的に適応されることは稀です。レーザー療法は術後リハビリテーション療法としても非常に効果的です。
- 磁気理学療法は、呼吸器系、呼吸器官の炎症プロセス、および胃腸管の治療後の回復中に処方されます。
- 小児科における新生児理学療法では、マッサージが最も広く用いられています。定期的なマッサージは、筋骨格系に関連するほぼすべての疾患を効果的に治療します。また、肺炎の治療後など、過度の神経興奮を検出する際にもマッサージは効果的です(適応症により異なります)。
民間療法
伝統医学と新生児の状態を、真剣な議論において同時に考察すべきではありません。特に、白血球数が増加している新生児の場合です。血液組成の変化は、伝統的な治療法を含め、治療が必要な疾患ではありません。これは、生理学的かつ一時的な要因と、疾患の可能性の両方を示す、数ある診断基準の一つです。
しかし、中には赤ちゃんのために様々な民間療法を試し、実践し続ける「好奇心旺盛な」母親もいます。そこで、白血球増多症とは何か、どのように現れるのか、どのような兆候があるのか、そして民間療法やレシピで治せるのかどうか、改めて確認しておく価値があります。
白血球の増加は、まず第一に、体の保護機能の兆候であり、赤ちゃんにとって不快なさまざまな要因に対する反応です。
白血球増多症は、生理学的に許容される一時的なものもあれば、病的なものもある。
- 白血球レベルの相対的な変化の種類は、身体活動、温度要因、食物摂取、または逆に栄養不足と関連しています。
- 反応性白血球増多症は、すでに発症した病気か、あるいは病気の始まりを示している可能性があり、それはどのタイプの白血球が正常範囲を超えたかによって決まります。
新生児の白血球増多症が感染症、炎症、その他の重篤な疾患によって引き起こされた場合は、医師が根本原因の治療を指示します。新生児の治療に関するこの原則は揺るぎないものです。友人、知人、両親からのアドバイス、そして特にインターネット上の推奨は、赤ちゃんの治療として受け入れられるべきではありません。
伝統医学は産婦人科医の許可を得た場合にのみ使用でき、ほとんどの場合、外用薬として漢方薬を使用します。例えば、煎じ薬を使った入浴、ローションの使用、ハーブティーに浸したナプキンでの拭き取りなどが挙げられます。内服薬としての漢方薬は、鼓腸がひどい場合はディルウォーターを飲むことに限られます。新生児の伝統的な治療法として使用できるのは、おそらくこれだけでしょう。白血球増多症に関しては、漢方薬で除去または中和することは不可能であり、さらに、このような方法を無秩序に使用すると、赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります。
血液検査で白血球数が上昇した成人患者は、基本的な治療法に加えて、「民間療法」のカテゴリーに含まれる治療も含めた追加治療を試すことができます。
レシピ:
- スギナの煎じ薬。ケイ素、カリウム塩、カロテン、タンニン、サポニン、ビタミンC、フラボノイドが含まれています。乾燥した草大さじ2杯を冷水400mlに加え、約1時間浸出させた後、10分間煮沸します。冷ました液を小さじ1杯ずつ、1日3回、2週間服用します。
- リンデンティー、菩提樹の花の煎じ液。花にはフラボノイドと精油が豊富に含まれており、カロテン、ビタミンB群、タンニン、フィトンチッド、ブドウ糖、抗酸化物質も含まれています。煎じ液の作り方は、お茶のように簡単です。ひとつかみのリンデンの花を容器に入れ、熱湯を注ぎ、蓋をして約5分間蒸らします。濾したリンデンティーは、2週間、好きなだけお飲みいただけます。
- ローズヒップとレーズンの煎じ液を定期的に飲むと、白血球数がわずかに減少することがあります。この組み合わせは免疫系を活性化し、心血管系を強化します。レーズンひとつかみと乾燥ローズヒップ大さじ1杯を1.5リットルの魔法瓶に入れ、熱湯を注ぎ、蓋をして6時間置きます。煎じ液は温かい状態で、1日2回、100mlずつ飲みます。このコースは最長21日間継続できます。
新生児の白血球増多症を引き起こす悪影響に対処するには、生理的要因(食事療法、適切な栄養、快適な環境、温かさ)の除去、または薬物療法が効果的です。母乳育児は、子どもの免疫防御機能を強化することもできます。母乳には、免疫システムの細胞性および体液性のつながりを含む、臓器、組織、消化管の正常な形成に寄与する物質が豊富に含まれています。
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ハーブ療法
生後6ヶ月(1歳まで)までの乳児に対するハーブ療法は、ほとんど行われません。例外として、ハーブの煎じ薬、煎じ液(入浴)、湿布などの外用療法が挙げられますが、頻度は低いものの、過剰なガス発生を抑えるためにディルシードの特別な煎じ薬を飲むこともあります。
白血球増多症の場合、ハーブ療法は用いられませんが、母乳の成分が乳児の保護機能に及ぼす影響を考慮する必要があります。つまり、授乳中の母親は、母乳の質が本当に改善されるのであれば、食事にハーブ療法を加えることを試みることができます。したがって、母親へのハーブ療法は、間接的に新生児の健康に影響を与える可能性があります。
「ハーブ療法」のカテゴリーに該当するレシピは、できれば担当の産婦人科医と協力しながら、慎重に検討し、確認する必要があります。ハーブ療法の安全性に関する神話は、実際には神話に過ぎないことを忘れてはなりません。体に害を及ぼす可能性のある植物は数多くあり、中には深刻なものも含まれています。
ハーブの煎じ薬や煎じ液を使ったハーブ治療のいくつかの方法を見てみましょう。
- 赤ちゃんの母親は、コケモモの果実と葉の煎じ薬を使った治療コースを試すことができます。この方法は免疫システムを強化し、母乳の組成を改善します。コケモモは栄養素、ビタミン(ビタミンC)が豊富で、解熱作用のある成分を多く含んでいます。神経系の調子を整え、血液の構造を改善する微量元素があります。コケモモの煎じ薬の外用は、創傷治癒剤として役立ちます。煎じ薬は次のように準備します。乾燥した葉50グラムまたは果実大さじ1.5杯を沸騰したお湯1杯で注ぎます。30分間浸出させた後、湯煎した鍋に入れ、再び20〜25分間沸騰させます。室温まで冷ましたら、食事の前に小さじ1杯ずつ服用します。1日2〜3回、10〜14日間服用します。授乳中の女性は、リンゴンベリー煎じ薬を使用する前に、小児科医と主治医である婦人科医に相談する必要があります。
- 白樺の芽は、適切な量を正しく使用すれば、多くの病状に効果を発揮するユニークな自然療法です。芽には、ベツリン酸、フラボノイド、鉄、カルシウム、マグネシウム、カロテン、ビタミンC、タンニン、サポニンといった必須化合物が含まれています。芽の豊富な成分は、炎症過程の補助治療、強壮剤、細菌感染を抑える処方、抗浮腫薬として使用することができます。また、白樺の芽と葉の煎じ薬は、血液循環のリズムを整え、血液組成の調整に作用します。煎じ薬の作り方は?大さじ1杯の原材料(薬局で購入し、適切な条件で検査・包装されたものが望ましい)に、熱湯1.5杯を注ぎます。液体を「弱火」モードで約20分間煮沸します。濾したものは食後(30~40分後)に飲み物としてお召し上がりください。大さじ1杯を朝晩お飲みください。10日間お飲みください。その後2週間お休みをいただき、全身の滋養強壮、およびウイルス性疾患や感染症の予防として、このコースを繰り返すことができます。
- 乾燥したカモミールとイラクサの花を混ぜたものも、非常に効果的な治療法です。体力を強化し、様々な炎症プロセスに対処するのに役立ちます。大さじ1杯のカモミールと小さじ1杯の砕いた乾燥イラクサを魔法瓶(1リットル)に入れ、熱湯を注いで1時間置きます。温かいカモミールティーを1日2回、コップ半分ずつ飲みます。10日間を超えて服用しないでください。10日間を超えた場合は、医師の診察を受け、定期検診を受けてください。このレシピは独立した治療法ではなく、基本的な治療コースを補完するものです。
白樺の葉と芽の煎じ薬を服用する前に、授乳中の母親は小児科医と婦人科医に相談してください。白樺の芽は非常に強力な薬効があるため、煎じ薬の服用量と服用方法は医師に委ねるべきです。
ホメオパシー
ホメオパシーは、一方では一般的で安全な治療法と考えられていますが、他方では、まだ十分に研究されておらず、一般的に受け入れられているとは言えない伝統的な治療法です。ホメオパシーと白血球増多症の組み合わせは、小児新生児科医の診療においてはあまり見られません。これは、ホメオパシー薬が年長児に処方されることが多いという事実によって説明できるかもしれません。新生児に関しては、発達中の免疫システムの助けを借りて、白血球数の増加に自力で対処する機会が与えられます。
しかし、ホメオパシー医師は、その薬効は新生児の病気を含む多くの病気の治療に効果があると主張しています。
乳児へのホメオパシー治療の選択は、乳児自身だけでなく、両親についても詳細な情報が必要となる、極めて重要な問題です。ホメオパシー療法士にとっての原則は、伝統的に「最小限の投与量で可能な限り迅速な効果」です。経験豊富な医師は、両親の健康状態、そして乳児の特徴、解剖学的・生理学的パラメータについて、必ず問診を行います。薬剤、投与量、治療方針を決定するために、新生児の視診も不可欠です。
ホメオパシーは新生児のどのような問題を解決できますか?
- 出生後の適応過程の修正。適応機能の障害は、新生児の白血球増多症を引き起こすことがよくあります。このような場合、エトゥザ・シアナタムは補助剤として使用できます。使用方法:3粒を小さじ1杯の熱湯に溶かします。授乳予定の15~20分前に飲み物として与えてください。投与期間は最長14日間です。
- 消化プロセスの調整。アンチモニウム・クルダムという薬は、吸啜やげっぷの際に不要な空気を吸い込むのを抑えるのに役立ちます。2粒(小さじ1杯)を母乳または熱湯に溶かし、症状が治まるまで1日2回、5~7日間赤ちゃんに飲ませます。
- 新生児の白血球増多症は、イライラ、泣き声、過度の運動などによって誘発されることがあります。ホミカ(Nux vomica)は、この症状への対処に役立ちます。この薬は医師によって処方され、医師が投与量(何滴をどのような方法で赤ちゃんに投与するか)を決定します。通常、医師は舌下投与を推奨しており、新生児には1日3回、授乳前に1滴ずつ、10日間服用します。その後、健康状態を確認し、定期的な血液検査を行うこともできます。必要に応じて、ホミカ(Nux vomica)の服用期間をさらに1週間延長します。
白血球増多症を引き起こす疾患の治療におけるホメオパシーは、産科医の責任、知識、そして実践経験に基づくものです。ホメオパシー薬の自己投与は、特に新生児の健康に関しては、他の薬剤の自己投与と同様に認められません。
防止
新生児の白血球増多症の予防は、赤ちゃんの免疫システムの形成と強化を助ける対策です。母親の健康の予防も重要です。多くのことが母親の健康に左右されるからです。まず第一に、赤ちゃんが必要とする母乳をどれだけ長く飲めるかが重要です。
白血球数を正常値に戻すことは複雑なプロセスです。白血球増多症は診断名ではなく、白血球像の基準値からの逸脱を示す指標の一つであり、疾患の可能性を示す兆候に過ぎないからです。したがって、白血球増多症の予防は、乳児におけるあらゆる疾患のリスクを中和することにつながります。
予防のための推奨事項は次のとおりです。
- 妊婦は定期的に婦人科医による予防検査を受け、子宮内感染症(IUI)の有無を判定または除外するための検査を適時に受けるべきです。
- 妊婦の栄養価の高い食事とライフスタイルも、赤ちゃんの潜在的な病気を予防する上で重要な要素です。
- 妊婦にとって、悪い習慣をやめることは必須です。喫煙や飲酒は、胎児の臓器や器官系の不十分な、病的な形成に悲惨な影響を与える可能性があります。
- 新生児には母乳を飲む権利があります。母乳は、臓器、骨、筋肉組織の健全な成長、そして免疫力の形成に影響を与える最も重要な要素の一つです。
- 新生児の適切な時期の診察と血液検査は、疾患の予防とリスク軽減に役立ちます。白血球増多が生理学的に許容可能な要因によって説明できる場合、白血球像が正常範囲から逸脱することは稀なケースです。病的な白血球増多には、繰り返しの検査とより詳細な診断が必要です。これらの対策は、小児の炎症や感染性病変の発生を予防するための一連の対策の一部でもあります。
- 義務的な定期予防接種は、赤ちゃんが重篤な病気の潜在的な脅威に対処するのに役立ちます。肝炎、ポリオ、結核、その他の病気に対する予防接種は、母親にとって願望や疑問の対象ではなく、当たり前のことであるべきです。
新生児の白血球増多症の予防は、病気のリスクが非常に高く、赤ちゃんの体が非常に脆弱な妊娠期間と生後 1 年目の両方に適用される包括的な対策です。
予測
予後は85~90%の症例で良好です。血液中の白血球数の増加が認められる場合、腫瘍プロセス、血液疾患、造血器官、遺伝性異常、TORCH感染症といった重篤な病態の場合にのみ、予後不良となる可能性があります。
生理的白血球増多症は急速に治まり、誘発因子が消失するとすぐに血液検査は正常に戻ります。より深刻な指標である白血球数の反応性増加も、予後不良の完全な理由とはみなされません。診断、特定の病理学的診断、適切な治療、そして赤ちゃんの免疫システムの保護機能を組み合わせることで、ほぼ100%の良好な転帰と予後が期待できます。
新生児の白血球増多症は、ほとんどの場合、乳児の臓器や器官の機能変化に対する反応です。白血球増多症は、検査項目の一つとして、診断を明確にしたり、生理学的年齢の許容範囲内の逸脱を確認したりするために、追加情報を必要とします。白血球増多症は、親御さんをパニックに陥らせる原因ではなく、医師が身体形成と乳児の状態をモニタリングしながら、適切かつ適切な治療を行うために必要な情報です。
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