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子供の行動障害と問題

、医療編集者
最後に見直したもの: 20.10.2021
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子供や青年の多くの行動は、親や他の大人にとって懸念される。行動障害または個々の行動は、頻繁に繰り返されるか、連続的に観察され、不適切である(例えば、情緒的成熟または社会的または認知機能に違反する)場合、臨床的に重要となる。表現された行動障害は、精神障害(例えば、野生障害または行動障害を引き起こす)として分類することができる。有病率は、行動障害がどのように特定され評価されるかによって異なる。

試験

診断には、多段階の行動評価が必要です。年長児および青年を中心に(対人コミュニケーションと行動の分野で問題を指摘されながら、人生の最初の年の子どもたちが直面する問題は、通常、このような食事、排便、睡眠などの機能を参照してください。例えば、活動のレベル、不服従、侵略)。

違反の特定。行動の違反は、単一のエピソードとして突然発生する可能性があります(たとえば、放火、学校での戦いなど)。しばしば徴候は徐々に現れ、しばらく情報を収集する必要があります。彼の精神的および精神的発達、一般的な健康、気質(例えば、困難で気晴らし)、および親および子供を取り囲む他の人との関係において、子供の行動を評価することが最善である。

医師の診察中に子供と両親の関係を直接観察することは、子供の行動に対する両親の反応を含む貴重な情報を提示する。これらの観察は、可能であれば、親族、教師、教育者、学校の看護師の情報で補完される。

両親や子どもの世話をしている人との会話では、子供の通常の日課を見つけることができます。保護者は、子供の特定の行動や行動に先行して従う事例の例を挙げるよう求められます。また、両親は、特定の年齢の行動の特性の解釈を見つけるの子供からの期待、子供の養育費の存在下で親の関心のレベル(例えば、社会的、感情的、財政的)親としての役割を遂行するために、そして家族の残りの部分との関係。

問題の解釈。いくつかの「問題」は、親の不十分な期待を表している(例えば、2歳の子供自身が誰の助けも借りずにおもちゃを集めるなど)。親は、違反(例えば、2歳の子供の行動を引き起こす、すなわち、子供が大人の規則や要件を遵守しないなど)など、特定の年齢に特有の行動を誤解している。

子供からの病歴は、妊娠や家族の誰かの深刻な病気の間に、彼らはそのような毒素への暴露などの行動障害を発症する可能性を高めると信じている要因、および合併症があるかどうかを確かめる含むことができます。両親と子供とのやりとりが低レベル(例えば、無関心の両親)では、その後の行動に問題が生じる。この問題に対する慈悲深い親の反応は悪化する可能性があります(例えば、両親は過度に恥ずかしがり、彼らから離れたり、子供の歩みをしたり、子供を操作することはありません)。

幼い子供では、悪意のあるサークルの仕組みによっていくつかの問題が生じます。子供たちの行動に対する親の否定的な反応が、子供の否定的な反応につながり、親から進行中の否定的な反応につながるときです。このような行動の仕組みによって、子供はストレスや感情の不快感、激しい反論、積極性、刺激の爆発、泣いていないほど頻繁に反応します。クローズドサークル型の最も一般的な行動メカニズムでは、両親は彼を叱ることによって、子供の積極的で頑固な行動に反応し、叫び、その後、子供はさらに親を誘発し、両親の反応を引き起こした行為を行い、最初にそれ以上の反応を示します。

高齢の小児や青年では、行動の問題は、親のルールや監督から独立したいという欲求の兆候となり得る。このような問題は、判断におけるランダムな誤りとは区別されるべきである。

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子供の行動障害および問題の治療

問題が特定され、その病因が決定されると、好ましくは早期介入が行われ、問題が長期間存在するほど修正が難しくなる。

医師は、両親に身体的にすべての子供がいることを納得させる必要があります(例えば、行動の違反は肉体的な病気の兆候ではない)。医師は、両親の失望を明らかにし、さまざまな行動障害の蔓延を指摘した後、親の罪悪感を軽減し、問題の原因とその治療方法の検索を容易にすることができます。単純な違反では、親を教育し、落ち着かせるだけでなく、いくつかの具体的なヒントも十分です。親はまた、子どもとの楽しいコミュニケーションのために、少なくとも1日15-20分を保持することの重要性を忘れてはなりません。また、両親は子供なしで定期的に時間を過ごすように勧めるべきです。しかし、いくつかの問題では、子供を訓練し、彼の行動を変更するための追加の方法を適用すると便利です。

医師は、家族の相互尊重を回復させるために、子どもの独立性の探究とその操作行動を制限するよう、両親に助言することができます。子供の望ましくない行動だけでなく、許容できない行動も明確に定義する必要があります。恒久的な規則と規制を確立する必要があり、親は遵守状況を常に監視し、適切な実施と不適切な行動の場合の結果の適切な補償を保証する必要があります。適切な行動則の積極的な強化は、悪影響を及ぼさない強力なツールです。両親は、規則の遵守を主張することによって怒りを最小限に抑え、子供との積極的な接触を高めるように努めなければならない(「彼が良い時には子供を賞賛する」)。

効率の悪いペナルティは、行動障害につながる可能性があります。叫びや体罰は、子供の行動を短期間で制御することができますが、最終的には、子供の安心感や自尊心を低下させる可能性があります。子供を放棄するか、彼を捨てるという脅威は、彼にとって外傷的です。

子供の容認できない行動に影響を与えるための良い方法は、子供が何のテレビやおもちゃがない子供の寝室を除き、過疎退屈な場所で一人の時間の短い期間(コーナーや部屋のために座って持っている「タイム・アウト」の技術ですが、その中暗くても怖くてはいけません)。「タイムアウト」は子供のための学習プロセスです。一度に1つの軽窃盗または少数のもののために使用することが最善です。

両親は他人(食べるために例えば、拒否)に干渉し、そして彼の行動は(公共かんしゃく、かんしゃくを)無視できない場合には、気をそらすか、一時的に子供を隔離していない子どもの行動を、無視する場合は悪循環のメカニズムを中断することができます。

行動が3〜4ヶ月以内に変化しない場合、問題を評価することによってそのような子供を再調査する必要があります。彼の精神的健康の評価を示すことができる。

「タイムアウト」 - 方法論

この懲戒方法は、子供が自分の行動が間違っていることや容認できないことを認識しているときに最もよく使用されます。通常、この方法は2歳未満の小児には使用されません。子供のチーム、例えば幼稚園でこの技法を慎重に使用しなければなりません。これは子供が侮辱したように感じる可能性があるためです。

このメソッドは、子の行動が「タイムアウト」につながることを知っていても、それを修正しない場合に使用されます。

子供には処罰の理由が説明され、「タイムアウト・チェア」に座ったり、必要に応じて自分自身をそこに連れて行くと言われています。

子供は椅子に座って1年間、1年間(最大5分間)生きていなければなりません。

期限前に子供が椅子から立ち上がると、子供はその場所に戻され、時間は再びマークされます。子供がすぐに椅子から立ち上がる場合、あなたはそれを保持する必要があるかもしれません(ただし、あなたの膝の上ではありません)。同時に、子供との接触や目の接触を避けてください。

子供が椅子に留まっているが、すべての時間が落ち着かない場合、時間は再びマークされる。

タイムアウトが切れると、子供は怒りと刺激を避けて罰の理由を尋ねられます。子供が名前を付けることができない場合、彼らは簡単に正しい理由を彼に思い出させる。

子供が「タイムアウト」した直後に、子供は良い行動をしていることを賞賛されるべきであり、子供が処罰された活動以外の活動に従事した場合に達成が容易である。

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