1型および2型糖尿病のための低炭水化物ダイエット

多くの糖尿病患者は、低グリセミック指数の食品を食べることはプラスの効果があり、彼らの状態を大幅に改善することに気づきます。確かに、糖尿病の低炭水化物ダイエットは、血糖値の急激な上昇を避けるのに役立ちます。これは、食事の前と1時間半後に定期的にこのレベルを測定するかどうかを簡単に確認できます。患者がインスリン療法を受けず、適切な栄養で血糖値を調整すると、特に顕著な効果が観察されます。[1]

適応症

低炭水化物ダイエットは、重度の糖尿病（15ミリモル/リットルを超えるブドウ糖測定値）または重度の肥満の患者に特に推奨されます。炭水化物の摂取を制限すると、急激な体重減少、体脂肪量の減少、血流中のブドウ糖量の安定化に貢献します。[2]

ほとんどの場合、低炭水化物ダイエットを使用すると、糖尿病の治療がより成功し、過剰な体重を取り除くためによく使用されます。

栄養の変化は、通常の食事と比較した場合、炭水化物の量の厳格な制限にあります：1日あたり30g以下（より良い-より少ない）。厳しい禁止の下で秋のパスタ、ベーカリー製品、ジャガイモ。低炭水化物ダイエットで禁止および許可されている食品については、後で詳しく説明します。[3]

• 1型糖尿病の低炭水化物ダイエットは、インスリン療法を背景に処方されますが、医学的監督下でのみ行われます。不適切な栄養は、患者の状態を悪化させる可能性があります。血糖値の急上昇を引き起こさない食品を食べること、そしてまた各食事で消費される炭水化物の量を考慮することが重要です。患者に提供されるパンの単位の会計表は、血糖値の変動を避けて、問題なく適切な炭水化物製品を選択するのに役立ちます。
• 開発の初期段階での2型糖尿病の低炭水化物ダイエットは、薬物療法に取って代わることができます。体重を正常化し、栄養を調整すれば、血糖降下薬を服用せずに行うことができます。2型糖尿病の中期および重度の段階でも食事療法の修正が必要ですが、適切な薬剤の追加摂取を背景にしています。
• 妊娠糖尿病の低炭水化物ダイエットは、食事の変化が女性の現在の食事に大きく依存するため、個別に処方されます。主なものは、炭水化物食品の量、血流中の糖のレベルを定期的に監視することです。食事中の炭水化物の割合を減らし、残りの量を1日を通して数回の食事に均等に分配する必要があります。このアプローチは、血糖値を制御下に保ち、突然の低下を防ぐのに役立ちます。専門家は妊娠糖尿病でそのような製品を放棄するようにアドバイスします：
  • 生卵、半生卵（半熟卵）;
  • お菓子、ペストリー、砂糖、それを使った料理。
  • 肝臓;
  • 全乳。

妊娠糖尿病では、2型糖尿病の発症を防ぐための措置を講じることが重要です。したがって、赤ちゃんが生まれた後も栄養の変化を維持する必要があります。

一般情報 糖尿病のための低炭水化物ダイエット

食事療法の名前から、その主な目標は消費される炭水化物の量を減らし、それに応じて血流中のブドウ糖レベルの変動を防ぐことであることが明らかになります。ただし、これらは低炭水化物レジメンが基づいているすべての要因ではありません：

• 糖尿病のほとんどの患者は太りすぎであり、それ自体がさまざまな血糖障害の発症の原因になります。したがって、低炭水化物ダイエットの目標の1つは、体重を通常のレベルに減らすことです。
• 速い炭水化物の量を減らすことに加えて、あなたは食事中の飽和脂肪酸のパーセンテージを減らすことに注意を払う必要があります。動物性食品の消費を大幅に減らし、トランス脂肪を排除し、ファーストフードへの依存を取り除き、加工食品を購入しないことをお勧めします。
• 肉や乳製品を消費するときは、脂肪の少ないオプションを選ぶ必要があります。しかし、体には多価不飽和脂肪酸が必要です。これらは炎症を防ぎ、血管のアテローム性動脈硬化症の発症を防ぐのに役立ちます。
• 糖尿病のための低炭水化物ダイエットの基本は、低グリセミック指数の食品でなければなりません。メニューには、新鮮な野菜、シリアル、マメ科植物、ハーブ、無糖のベリーとフルーツ、植物油、チーズ、ケフィアと天然ヨーグルト、卵白を含めるのが特に良いです。

糖尿病は複雑な病気であり、最初は明らかな痛みを伴う兆候なしに進行します。しかし、この病気を止めるのが最も簡単なのは初期段階であり、これに決定的な役割を果たすのは正しい低炭水化物ダイエットです。[4]

毎日の詳細メニュー

• 月曜日の朝食は、全粒粉トーストとハードチーズのスライスを添えたスクランブルエッグです。彼らは野菜のにんじんスープ、そばのキャセロールと一緒に昼食をとります。夕食はカリフラワーの煮込み魚の切り身です。日中は、ナチュラルヨーグルトを使った軽食が許可されています。リンゴや野菜のサラダを食べることができます。
• 火曜日の朝食は、甘味料を含まない、ベリーとカボチャの種を使ったオートミールです。彼らは野菜サラダと少量のマグロと一緒に煮込んだ豆で食事をします。夕食は低脂肪牛肉と野菜のグーラッシュです。日中は、アボカド、ナチュラルヨーグルト、カッテージチーズプディングでおやつを食べます。
• 水曜日の朝食は、アーモンド、ブルーベリー、カボチャの種を使ったクスクスです。チキンチョップと野菜のシチューをランチします。夕食には、ギリシャヨーグルトとにんじんのサラダを添えた肉のキャセロールを用意しています。食事の合間には、蕎麦粉ケーキやりんごを使ったおやつが食べられます。
• 木曜日の朝食には、トマトのきのこオムレツを用意しています。彼らはそば汁とラズベリーソースの蒸し肉で食事をします。夕食には、魚の切り身とレタス、ベリーのコンポートを用意しています。この日のおやつには、ハードチーズや焼き野菜が適しています。
• 金曜日の朝食は、全粒粉パンとキュウリのオムレツです。彼らはオニオンスープで食事をし、大麦は牛肉を飾ります。夕食は玄米とカリフラワーのチキンスチームカレットです。日中、彼らはベリーと一緒に小さなカッテージチーズ、発酵した焼きたてのミルクを食べます。
• 土曜日には、朝食にマッシュルームとチーズを添えたトーストした全粒粉トーストを提供できます。ランチには鶏肉とグリーンサラダのレンズ豆を用意しています。夕食は魚のステーキとみじん切りの野菜です。スナックには、ヒマワリの種、ヨーグルト、カッテージチーズが最適です。
• 日曜日の朝食は、粉チーズとゴマを添えたそばです。彼らはセロリスープ、鶏肉とキュウリのサラダで食事をします。彼らは、アスパラガスの煮込み、ヨーグルトを添えたスチームカトレットで夕食をとります。おやつには、オリーブ、ケフィア、ベリーを数本使用しています。

糖尿病のための低炭水化物ダイエットレシピ

糖尿病のために低炭水化物ダイエットをしている間の料理には独自の特徴がありますが、これはそれらが無味で同じタイプになるという意味ではありません。朝食、ランチ、ディナーには、有名な伝統料理の軽いバージョン、さらにはベリーやカッテージチーズのデザートも提供できます。

• タマネギのオムレツ。

ねぎの羽を切る。卵をボウルに注ぎ、玉ねぎで殴ります。油で熱したフライパンに塊を広げ、蓋をして、準備が整う数分前に粉チーズを振りかける。塩は必要ありません：糖尿病の場合、チーズからの塩で十分です。

• ターキーステーキ。

七面鳥の切り身をナイフで細かく切ります。みじん切りにした緑と玉ねぎ、溶き卵、塩とコショウ、少量のサワークリーム、大さじ2杯のセモリナ粉と小麦粉を加えます。混ぜる。火に油を入れたフライパンを置きます。濡れた手は塊からステーキを作り、フライパンに広げ、調理されるまで両側を炒めます。

• カボチャとキビのお粥。

キビのお粥を調理します（3カップの液体は1/2カップのキビを取ります）。細かく刻んだカボチャの果肉を加え、弱火で絶えずかき混ぜながら調理を続けます。お粥が厚くなるとすぐに火から下ろし、バター、ベリー、レーズンを少し加えます。お粥の鍋は暖かい毛布で包まれ、衰弱するために数時間放置されます。そのような苦痛の後、料理は特に美味しくなります。

糖尿病の低カロリー食に提供されるレシピは、高カロリーとバランスの取れた成分の両方を使用する必要があります。レンズ豆、大豆、野菜、シリアルをベースにした料理が最適です。ほとんどのレシピは、深刻な料理のスキルを必要としません。通常の家庭の台所で問題なく調理できます。料理は糖尿病患者と健康な人の両方に適しています。

利点

糖尿病の低カロリー食は、体への炭水化物負荷を減らし、低血糖薬を服用することなく血糖値を制御することを可能にします。栄養の基礎はそのような瞬間にあります：

1. 食物繊維による食事の強化;
2. オメガ3不飽和脂肪酸の消費;
3. 食事療法を確立し、過食と飢餓の期間を排除します。
4. ビタミンやミネラルによる料理の飽和。
5. 低カロリーの食事に最も推奨される食品とその理由は何ですか？

• マメ科植物は、同時にタンパク質と繊維の優れた供給源です。たとえば、豆は十分に飽和し、同時に砂糖のレベルを安定させます。たった100グラムの黒豆には、8gの繊維とタンパク質が含まれており、不要な脂肪はありません。マメ科植物は、スープ、サラダ、おかずにうまく使用できます。
• 乳製品は体へのカルシウムとビタミンDの主な供給源です。科学者によると、毎日800IUのビタミンDと組み合わせた1200mgのカルシウムは糖尿病を発症する可能性を30％以上減らします。専門家は、朝、デザートの代わりにケフィアまたはリャジェンカと一緒にオートミールを食べるようにアドバイスします。ヨーグルトまたは小さなカッテージチーズを食べます。
• 魚は、血管疾患から保護し、免疫システムを強化し、インスリン感受性を高めるオメガ-3脂肪酸の豊富な供給者です。魚料理は、週に2回まで糖尿病の食事に含めることをお勧めします。サラダに魚の果肉を加え、オムレツやキャセロールを調理することができます。
• 穀物には、食物繊維、ビタミン、有用な微量元素のほか、血流中の血糖値を急激に低下させない、いわゆる低速炭水化物が含まれています。したがって、それらの使用は無視できません。お粥のサービングはコレステロール値を下げ、炭水化物の吸収を遅くし、インスリン抵抗性を改善します。シリアルは体にエネルギーを与え、完全に飽和するため、朝食に最適です。
• ベリー、グリーン、野菜は、食物繊維、ポリフェノール、ミネラル、ビタミン成分が豊富です。それらの定期的な使用は、消化管の機能を改善し、心臓機能の違反を防ぎ、血流中の糖分と悪玉コレステロールの含有量を低下させます。

糖尿病では、体内に入るすべての炭水化物を考慮することが非常に重要です。低炭水化物ダイエットの編集を簡素化するために、食品中の炭水化物含有量を測定する糖尿病患者のための特別なユニットが定義されました-私たちはパンユニット（XE）について話しています。この指標は、25 gのパン（約12 gの砂糖）に含まれる炭水化物の量を反映しています。1つのXEがブドウ糖のレベルを2.8ミリモル/リットル増加させることがわかりました。したがって、専門家はXE消費の1日の割合を決定しました。これは患者ごとに個別に計算され、この割合を順守する必要があります。通常、7から28の範囲です。[5]

さらに、患者が毎日受け取る総炭水化物量は、血流に入るインスリンの量と一致する必要があります。

何ができ、何ができないのですか？

何が食べられますか？

糖尿病の低炭水化物ダイエットには、次の料理や食べ物の使用が含まれます。

• 赤身で低脂肪の肉、皮のない白い鶏肉。
• 低脂肪バージョンの新鮮または冷凍の魚（コイ、メルルーサ、スケトウダラ、タラ、マス）;
• 卵白（鶏肉、ウズラ）;
• ダイエットハードチーズ、乳製品;
• 豆、シリアル（最適には-そばとオートミール、大麦と小麦のシリアル、レンズ豆、ブルグル、クスクス）;
• 野菜;
• お茶、トマトジュース、甘味料を含まないライトベリーのコンポート。
• 植物油。

最初のコースは野菜のスープで調理する必要がありますが、パンを拒否することをお勧めします。たとえば、全粒粉のクルトンやロールパンを選びます。

食べられないものは？

あらゆるタイプの糖尿病では、そのような料理や製品を「忘れる」方がよいでしょう。[6]

• 砂糖、お菓子、チョコレート;
• ケーキやペストリー、クッキー、さらにはパンを含むペストリー。
• アルコール、ソーダ、フルーツジュース;
• 甘い果物、ドライフルーツ;
• とうもろこし、じゃがいも;
• ホット調味料とスパイス、マスタード、アジカ、唐辛子、わさびなど。
• ラード、脂肪質の肉の部分;
• フレッシュミルク、バター、クリーム、ファットサワークリーム、加工およびスモークチーズ。
• マリネ、酸っぱくて塩辛いスナックとスナック。

禁忌

糖尿病は複雑で危険な病気であり、不適切に選択された食事は健康に重大な損傷を引き起こし、病状を悪化させる可能性があります。飢餓、不均衡で過度に制限された栄養、いわゆる「モノダイエット」は、糖尿病患者には禁忌です。医師が患者に低炭水化物ダイエットを処方する場合、それはこの病気のために特別に専門家によって開発されるべきです。

食事療法は、患者がインスリンまたは血糖降下薬を服用しているかどうかに関係なく、真性糖尿病の全体的な治療における重要なポイントです。健康を改善することに加えて、低カロリーの食事はあなたが通常の体重を維持することを可能にします。体重が多すぎる場合は、1/2〜1年間で約6％減らすことをお勧めします。低カロリーの食事は、500〜1000 kcal /日のカロリー不足を作り出すことにより、ゆっくりと、しかし着実に体重を減らすのに役立ちます。糖尿病の女性の1日の総カロリー摂取量は、1200 kcal以上、男性の場合は少なくとも1500kcalである必要があります。糖尿病に苦しむ患者を断固として飢えさせることは不可能です。

考えられるリスク

糖尿病のための低炭水化物ダイエットは、病気に関連するすべての問題を解決できますか？残念ながら、それはできません。そのような栄養の利点は、患者が炭水化物の摂取量が少ないタンパク質と脂肪の平衡の組み合わせを注意深く観察した場合にのみ議論することができます。しかし、糖尿病患者の食事に含まれる炭水化物は、穀物などの遅いもののカテゴリーに含まれている必要があります。このバランスが守られない場合、どのようなリスクがありますか？

まず、筋肉組織の割合が減少する可能性があります。ただし、適切なタンパク質-脂肪-炭水化物のバランスが適時に回復されれば、このリスクを軽減することができます。これは、メニューにタンパク質食品が不足している場合によく発生します。

糖尿病のはるかに深刻な合併症はケトアシドーシスである可能性があります。体内のエネルギー代謝のための脂肪の利用はケトーシスと呼ばれます。この状態は危険とは言えません。しかし、糖尿病における多数のケトン体とアセトン化合物の形成は非常に深刻な状態です。1型糖尿病の患者によく見られますが、この病気のバリアント2で発生することもあります。緊急事態とみなされますので、嘔吐、腹痛、脱水症状、口臭、意識喪失などの場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

処置後の合併症

体重管理と血糖値の安定化には効果的ですが、糖尿病の低炭水化物ダイエットは多くの合併症を引き起こす可能性があります。確かに、食事中の炭水化物の急激な制限は、ケトアシドーシス、食物消化の障害の発症と関連付けることはできません。患者はしばしば便秘や下痢、口臭、頭痛、そして絶え間ない倦怠感を経験します。タンパク質成分の比率が正しくないと、腎臓へのタンパク質の負荷が増加し、酸のバランスが崩れ、骨組織からミネラルが浸出し、骨が弱くなる可能性があります。

ただし、低炭水化物ダイエットは、体重と糖度を正常にすばやく効果的に戻すための1つの方法です。タンパク質、脂肪、炭水化物の正しいバランスに注意を払い、適切な食事を選択すれば、合併症は発生しません。一般に、正しく処方された低炭水化物ダイエットの安全性は、治療栄養のすべての原則に従っている限り、状態の悪化に気づかなかった膨大な数の患者によって確認されます。

糖尿病のための低炭水化物ダイエットレビュー

既存のレビューを分析すると、糖尿病のための低炭水化物ダイエットは、それほど困難なく患者に許容されます。このような栄養は、飢餓や血糖値の急激な変化を完全に排除し、その結果、体はさらにストレスに対処する必要がありません。マイナーな欠点は、脳がエネルギーを欠いている可能性があることです。これは、眠気、精神活動の障害、頭痛によって現れる可能性があります。

糖尿病のための低炭水化物ダイエットは、ダイエットというよりもダイエットの変化です。このレジメンは、少なくとも体重が正常化し、血流中の糖度が安定するまで従う必要があります。多くの糖尿病患者は、特定の（主に炭水化物）食品の制限に基づいて、食事療法を唯一の真の栄養原則として受け入れています。ただし、そのような食事の変更の期間については、医師に質問する必要があります。一部の患者には2〜3週間の食事が推奨されますが、他の患者には永続的なライフスタイルになる場合があります。これについて医師に相談することは、体への悪影響を避けるのに役立ちます。

結果

糖尿病の特徴の1つは、病気が「静かに」進行し、いかなる種類の発作や悪化も起こらないことです。残念ながら、これはしばしば、患者が病気をあまり真剣に受け止めず、ライフスタイルや栄養を変える必要はないと信じているという事実につながります。しかし、糖尿病の合併症が現れた場合、何も変えるには遅すぎることを忘れてはなりません。

糖尿病では、患者さん自身が自分の健康に責任を持ち、医師だけに頼るのではないことが非常に重要です。最高の医師でさえ、患者のライフスタイルと食事を24時間監視することはできません。しかし、治療の結果は、人が何を食べたり飲んだりするか、制限内で体重が維持されるかなどに大きく依存します。すべての患者は理解する必要があります：糖尿病のための低炭水化物ダイエットは本当に幸福を改善し、血糖値を正常化するのに役立ちます。しかし、この問題は、自分自身と自分の強みに依存して、真剣かつ責任を持って受け止めなければなりません。