肝臓病の食事療法

肝臓病の食事療法は「3F」ルールに基づいており、脂肪分の多い食べ物、揚げ物、黄色い食べ物は避けます。

肝臓の主な機能は、食物とともに体内に取り込まれた毒素や有害物質を浄化することです。長期にわたる抗生物質治療、アルコールの乱用、暴食、脂肪分の多い食品や燻製食品の過剰摂取は、いずれもこの「防御バリア」を弱めます。

肝疾患はしばしば潜在性で発症し、長年にわたり症状が隠れ、顔面の皮膚の色素沈着や右季肋部の重苦しさといった症状としてのみ顕れます。低体温、ストレス、感染症の侵入は、肝不全を誘発する要因となります。

肝疾患（肝炎、肝硬変、胆嚢炎など）の治療は、鎮痛剤、抗炎症剤、利胆剤を用いた労力を要するプロセスです。治療の成功は、肝機能を回復させ、代謝を正常化する食事療法の継続に大きく左右されます。肝疾患では食欲不振に陥ることが多いため、消化しやすく、かつ美味しい食事を摂る必要があります。毎日の食事療法は、以下の原則に基づいています。

• 主な部分は消化しやすいタンパク質（動物性と植物性タンパク質を同量）で占められています。
• 炭水化物食品 – 450 g 以下。患者が過剰体重に悩まされている場合は、炭水化物の量を減らします。
• 脂肪分の多い食品の割合は個別に決定されます。胆汁の排出を改善するために、植物性脂肪の摂取量が増加します。
• 肝臓への負担を軽減するために、製品はよくつぶし、茹で、刻む必要があります。
• 食物繊維が豊富な分割食が推奨されます。
• 塩は最大7～10gまで許容されます。
• 1日に1.5〜2リットルの水を飲む必要があります。
• 蒸す、茹でる、焼くなどの調理法がおすすめです。

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肝臓病の食事療法とは何ですか?

食事療法は、肝臓病変の種類や個々の体質に応じて構成されます。例えば、次のような食事療法が処方されます。朝、空腹時にウォッカ大さじ1杯とコールドプレスオリーブオイル大さじ2杯を飲み、30分後にオートミールと亜麻仁（塩を入れずに水で煮たもの）を食べます。昼食前（10分前）には、レモン半分を入れたコップ1杯の水を飲みます。このような浄化療法は胆汁の排出を改善し、肝臓の機能を整えるのに役立ちます。ただし、胃液の酸性度が上昇している場合は、この肝疾患の食事療法は禁忌となる場合があります。そのため、伝統医学のアドバイスに頼って自己治療することはできません。

食事は主な治療計画とともにそれぞれの特定の病状に合わせて選択されますが、一般的な栄養規則があります。

• 肉/魚 – 脂肪分がなく、できれば蒸し器で調理したもの。
• 牛乳および発酵乳製品 - 低脂肪カッテージチーズは制限なく摂取できますが、生クリームとサワークリームは食事から除外されます。リャジェンカチーズや辛いプロセスチーズは好ましくありません。
• ベーカリー製品 - 粗い小麦粉から作られているので、クラッカーや古くなった皮をかじる方が良いでしょう。ペストリー、パン、ケーキ、ペストリー類はしばらく忘れてください。
• 前菜は、シリアル入りの野菜スープです。ベジタリアンボルシチは可能です（ラードや野菜炒めなどを除く）。肉やキノコのスープは避けてください。
• 野菜／葉物野菜 – トマト、ラディッシュ、ホースラディッシュを除き、許可されています。玉ねぎ、スイバ、ほうれん草、ニンニクは禁止です。
• 卵：ゆで卵またはオムレツのみ。全卵は許可されていますが、週に2個までです。

製品のリストは主治医と相談して調整する必要があり、食事は効果的な治療の不可欠な部分であることを忘れないでください。

肝臓病のための食事5

胃腸の病状がない場合は、胆汁の流れを活性化し、肝臓への負担を軽減し、胆管の機能を改善するために食事療法が推奨されます。

食事療法5が処方されます：

• 胆嚢炎および肝炎の急性期からの回復期;
• 肝不全を伴わない肝硬変後のリハビリテーション期間中;
• 急性胆石症、慢性肝炎および胆嚢炎に起因する急性疾患を除き、肝機能を正常化します。

肝臓病の食事5は、膵臓と胆嚢の機能不全にも推奨されます。

料理/製品	許可された	禁止
肉類/鶏肉	ゆでた（または焼いた）赤身肉：牛肉、子牛肉、ウサギ肉、羊肉、鶏肉、皮なし七面鳥。カツレツを作る場合は、卵白を最大2個分使用してください。	ガチョウ、アヒルなどの脂肪層のある肉。半製品や内臓は除く。
魚	低脂肪の海魚や川魚を優先し、主治医の許可があれば、煮たり蒸したり、ホイルで包んで焼いたりすることも可能です。	燻製、塩漬け、脂の乗った魚、缶詰、キャビア
卵	1日最大1個の卵黄。できれば卵白のオムレツか半熟卵がよい。	固ゆでスクランブルエッグ
最初のコース	野菜またはシリアルスープ、ほとんどのベジタリアンスープ、クリームスープ、ミルクスープ、冷たいフルーツスープ	肉、魚、キノコのスープ、オクローシカ、グリーンボルシチなどの前菜
サラダ	新鮮なゆで野菜を植物油で味付けしたもの。 魚介類、ゆで魚/肉をベースにしたもの。	スパイシーでピリッとした脂っこいドレッシングで
パン	古くなったパン製品、クラッカー。 全粒粉から作られた製品が優先されます。	ペストリー、パイ生地、揚げパイ
シリアル/パスタ	オートミール、そば、玄米、デュラム小麦パスタ	ラード入りの揚げ粥
乳製品	低脂肪/無脂肪 - 牛乳、ケフィア、ヨーグルト、サワークリーム、カッテージチーズ（キャセロール、チーズケーキ、プリンなど）、低脂肪、マイルドチーズ	脂肪分の多い食品（6%以上）
野菜／果物／ベリー類	生、焼いたもの、茹でたもの、ディルやパセリを使ったスナック、酸っぱいものを除くドライフルーツ	スイバ、大根、西洋わさび、ネギ、ニンニク、ほうれん草、豆類、キノコ、漬物や果物の摂取は避けてください。
甘い	蜂蜜、砂糖（砂糖代替品を使用する方が良い）、低脂肪カッテージチーズ、ベリーデザート、ゼリー、ムース、コンポートの摂取を制限します。	チョコレート製品、脂肪分の多いデザート、アイスクリーム、パンケーキ、パイ、ケーキ、ペストリー
ソース/調味料	低脂肪サワークリーム、牛乳、野菜をベースに、 シナモン、バニラ	ホースラディッシュ、マスタード、コショウ
脂肪	オリーブ油、亜麻仁油、その他の植物油、少量のバター	ラード、ラード、ギー
ドリンク	緑茶、白茶、ハーブティー、薄い紅茶、コーヒー、お好みでミルクを加えることもできます。野菜ジュース、フルーツジュース、ローズヒップ煎じ薬	ソーダ、ココア、ナチュラルコーヒー

肝臓や胆嚢の問題が急性期にある場合、特に膵炎や胃炎を背景としている場合は、食べ物はすりつぶしたり、蒸したり、茹でたりする必要があります。生野菜や果物、黒パンは食事中は禁止です。

胆石の問題がある場合は、甘いものは完全に避け、蒸し器、ゆで器、またはオーブンでアルミホイルを使って調理します（肉はゆでた後に焼く必要があります）。この場合の肝臓病の食事では、摂取する食品の温度に注意し、60℃を超えず、15℃未満に抑える必要^があります。

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肝臓病の食事療法：毎日のレシピ

さまざまな肝臓病変を持つ患者にとって、食事による栄養補給は次のような理由で必要です。

• 病変臓器への負担を軽減する;
• 肝臓に含まれる毒素や有害物質の除去;
• 胆汁分泌の最適化と胆管機能の正常化。

病状に応じて食品の加工方法が選択されますが、蒸し器を使った調理しかできない場合もあります。食事の基本は、新鮮な果物と野菜、シリアル、ベジタリアンスープ、ボルシチ、ミルクスープです。

厳しい禁止事項や制限があるにもかかわらず、肝疾患患者の食事はバランスが取れており、完全です。肝疾患の食事レシピ：

• かぼちゃとオートミールのピューレスープ - 皮をむいたかぼちゃ（100g）を小さめの角切りにし、冷水で覆い、半熟になるまで煮ます。かぼちゃを深めのフライパンに移し、蓋をしてバター（小さじ1/2）を入れ、弱火で煮込みます。オートミール（大さじ2）を加え、かぼちゃのスープを少量加えます。絶えずかき混ぜながら煮込み、オートミールとかぼちゃの混合物をミキサーに入れて粉砕します。かぼちゃのスープを加え、お好みで砂糖とバター小さじ1/2を加えます。かぼちゃの代わりにズッキーニでも代用できます。
• 蒸し牛肉のカツレツ - 古くなった白パン（25g）を牛乳か水に浸します。牛肉（125g）の筋と脂を取り除きます。肉挽き器かミキサーでパンとひき肉を混ぜ合わせます。必要に応じて塩と水を加えます。形を整えたカツレツを約20分蒸します。食べる前に、植物油または溶かしバターをかけます。
• 卵白ベースのスポンジケーキ - 卵白6個分と砂糖1/3カップ（グラニュー糖の量は減らしても構いません）を泡立てます。砕いたクラッカー1カップを卵の泡に注意深く加えます。生地の半分をバターを塗った天板に入れます。生地の上にケシの実大さじ1～2杯を乗せ、残りのプロテインミックスを流し込みます。180℃のオーブンで約30分焼きます。冷めたスポンジケーキを天板から取り出します。
• ニンジンとビーツの蒸しサラダ - ビーツとニンジンを蒸し、粗いおろし金ですりおろすか、切る。塩で味を調え、植物油を加える。

通常の料理のほとんどは、医師の推奨に従い、禁止されている製品を控えることで、食事の栄養に合わせて調整できます。

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肝臓病の食事療法：すべての人のためのメニュー

食事療法の期間は個別に相談します。患者さんによっては数年間食事療法を続ける場合もあり、脂肪分の多い食品や揚げ物は常に避けなければならない場合もあります。

肝臓病の食事メニュー：

• 推奨される朝食：低脂肪カッテージチーズとサワークリーム、カッテージチーズプディング、オートミール、紅茶（ミルク入りでもよい）。
• 2 回目の食事 – 水で茹でた肉または蒸した肉、オートミール、パン 1 枚とジュース。焼きリンゴ 1 個で十分な場合もあります。
• 昼食 - 植物油を使ったベジタリアンスープ、鶏肉または牛肉とライス、ズッキーニの煮込み、ドライフルーツのコンポートまたはアップルゼリー。
• 2回目の昼食 – ローズヒップの煎じ液
• 夕方 – 蒸し魚/茹で魚とマッシュポテト、カッテージチーズのキャセロール、レモン/ミルク入りの紅茶。
• 就寝前 – ケフィア200ml。

毎日のパン（できれば昨日の全粒粉パン、クラッカー）の量は 200 グラム以下、砂糖は 70 グラムまでです。

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肝疾患の治療食

肝臓や胆嚢の病気は、過度のアルコール摂取、急性感染症、栄養不良や栄養不足、遺伝的病理や代謝の問題などにより発症します。

肝胆管疾患の治療食は、病気の進行度と患者の状態によって異なります。食事療法には、一般的な推奨事項が含まれます。

• 食事には消化しやすいタンパク質を必要量豊富に含める必要があります。
• 炭水化物の摂取量は体重に基づいて選択されます（体重が多すぎる場合は炭水化物の量を減らす理由になります）。
• 脂肪の摂取量は個別に計算されます。場合によっては、胆汁分泌促進効果が得られます。便秘を防ぐには、植物油の摂取量を増やすことが推奨されます。
• すりつぶして刻んだ製品、水で煮たもの、または蒸したものが好まれる。
• 栄養の基本は食物繊維です。
• 患者のマルチビタミンレベルを監視することが重要です。
• 少量ずつ頻繁に食事を摂ることは、食物の吸収と消化に良い影響を与えます。

肝臓病の食事療法では、極端に熱い食べ物や冷たい食べ物を避けることが重要です。アイスクリームや氷水などは、痙攣、疼痛症候群、さらには肝疝痛を引き起こす可能性があります。