記事の医療専門家
2つの投影における膝のレントゲン
最後に見直したもの： 23.04.2024
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手順の表示
X線検査は、人間の目に見えない深い構造を医師が見ることを可能にする手順であり、柔らかい組織を啓発して密度の高い層を見ることができない。年に一度、定期的に開催されるフルオログラムを装って、で、膝医師のX線を使用すると、膝の骨、軟骨、靭帯に影響を与える特定の疾患が疑われる場合にのみ規定しています。通常、これは痛みや脚の拘束のために医者に行くとき、またはあなたが外傷のために待合室に入るときに起こります。
どのような違反や病状がX線検査を必要とするか：
- 関節の骨の完全性の侵害。強い衝撃から生じる骨折、亀裂やへこみ： - 最高のX線写真の硬組織で見骨、この研究は正確に自分の怪我のいずれかを診断することが可能となることは明らかです。この場合のX線検査の価値は、病変の正確な位置、骨断片の位置、亀裂の大きさ、および骨の印象に関する情報を医師が受け取るという事実にある。
- 関節の脱臼/脱臼。変位の性質を判断するためには、互いの骨の配置が間違っています。関節では、一方の骨の膨らみは他方の骨のうつと一致しなければならない。矛盾があれば、脳卒中や偶発的な動きの結果としての骨の変位について話すことができます。
- 靭帯の損傷（破裂、膨張）。それらの存在は、靭帯自体が完全にX線を反射しないので、骨の間の距離によって判断されるため、ひどく見えます。
- 膝蓋骨（膝蓋骨）および半月板（内外の軟骨）の外傷性損傷。また、骨の変位または骨の亀裂の存在によっても見出される
- 骨および関節の先天性病理（骨ジストロフィおよびオステオパシー）。
X線検査では、以下の場合に正確な診断を行うことができます。
- 関節炎および関節症（関節の形状および関節の隙間の大きさに変化がある）
- 骨粗鬆症および骨髄炎（骨密度は異なる部位によって異なる、異常な層別化が現れることがある）
- 滑膜炎（鹿への液体の蓄積および滑膜嚢の厚さの増加に起因して、関節間隙が増加する）
- 骨軟骨症KönigおよびOsgood-Schlätter（骨の壊死の病巣が不均一な縁を有することが検出される）。
膝関節の放射線写真は、患者が疑わない病理を明らかにすることができる。例えば、関節の骨および軟組織、嚢胞および異常な骨成長（骨棘）の存在、異物の存在に影響を及ぼす腫瘍プロセス。
炎症過程を示す領域における痛みの苦情や膝フォーム（関係なく、人が傷害を持っているかどうかという事実の）、膝関節の可動性の障害、腫れや軟部組織の赤みの変化に医師へのアクセスは、すでに十分な理由汎用X線検査です。
膝関節のX線は何を示していますか？
準備
膝関節のレントゲンは、何らかの準備を必要としない処置と見なされる。医者に相談した直後に研究に行くことができます。下肢の様々な部分の放射線撮影は、栄養および投薬の制限を必要としない。たとえそれが対照的に実行されたとしても。実際には、コントラストは静脈に入力されず、ジョイントバッグに直接入力されます。必要なのは、体の感受性を識別するためのアレルギー検査だけです。
処置の前に、調査中の領域を露出させることが望ましく、服は放射線画像を歪める詳細を含むことができる。膝の部分の患者に包帯が適用されていた場合は、取り外す必要はありませんが、損傷後に脚を固定しているデバイスは、できるだけ除去する必要があります。
体の下部は放射線に曝されているので、X線が透過しないように、生殖器の領域に特別なリードエプロンを置く。しかし、これは体の大きさが成人の体格よりも小さい子供にとってはより重要です。つまり、X線は子供の体の小さな部分を捕らえることができます。
技術 膝関節のX線
乳児への膝関節のレントゲン（出生時の外傷や先天性病変に関連して必要となる場合があります）は、最大限の注意を払って行われます。この場合、特別な保護装置が赤ちゃんの体全体を覆っています。これは、クラムの場合、照射は大人よりも危険であるという事実だけではない。赤ちゃんの成長はまだ非常に小さいので、X線ラジエーターで作られたフィールドでは、子どもの体全体が検査されているだけでなく、倒れてしまう可能性があります。
ラジオグラフィーには特別なニュアンスはありません。主な要件は、医師の指示する静的な位置にあることです。動きがあればピクチャに歪みが生じ、診断が困難になります。このような場合には、繰り返しのX線撮影が必要であり、これはX線照射の追加の投与量である。
子供に静止した位置を維持することは最も難しいので、X線テーブルには特別な固定剤が用意されています。不安の原因が痛みである場合、患者に麻酔薬の注射を与えて、質的研究を行うことができる。
上記の異常を正確に診断するためには、通常、1つではなく、異なる投影で少なくとも2つの画像を必要とする。関節に入る骨の骨折の疑いがある場合には、直接投射（人が背中に横たわったときに画像が作られる）が最もよく示されます。起立姿勢では、横方向、接線方向、および前後方向の投影において、いくつかの画像を撮影することができる。後者は、必要であれば、側方の仰臥位で行うことができる。
接線投影法では、膝蓋骨の病理学および炎症性変性関節の変化が良好である。慢性硬化症は、変形性関節症の疑いがある骨組織の捻挫、壊死過程を検出するために処方されている。しかし、横方向の投影では、関節内の流体の蓄積を診断することができます。
いくつかのケースでは、医師は1つの投影に限定されていますが、論争の的になる診断では、異なる角度から撮影した画像を検討することがさらに重要です。ほとんどの場合、医師は膝関節のX線を2つの投影で処方します。
膝関節の異なる構造の効率は、異なる角度で屈曲した脚の追加の写真を撮ると評価できます。この場合、静止した状態と負荷の状態の両方でラジオグラフィを行うことができる。
手順の禁忌
膝関節のレントゲンは、患者の四肢に有害電離放射線を照射するプロセスに関連する手順である。この場合、身体を保護服で覆うと、処置後の結果は最小限に抑えられます。
X線の照射は人の健康に悪影響を与えると考えられている。赤み（放射線熱傷）、表皮の剥離、びらんの外観、疲労、など：このケースでは、放射線の線量を受けた後早い時期に特徴的な症状について話されていません しかし、がんのリスク上昇、突然変異の変化、性機能の低下など、手技後の合併症の遅れについて、さまざまな情報源が話しています。
実際、このような結果は、放射線撮影が保護手段なしで長期間にわたって毎日行われる場合に可能である。しかし、医師や患者のレビューによると、彼らはこのようなことに遭遇していませんでした（少なくとも後に現れた症状の明確な依存を確立し、診断手段が失敗した）。
現代のX線装置での膝関節の研究中の照射線量は、自然条件下での生活の1日半で受ける放射線の線量にほぼ等しい。同時に、それは空港や飛行機で私たちを取り巻くものの10倍です。したがって、繰り返しの写真でさえ、身体に大きな害を与えることはできず、テレビを見ている間に受けた放射線を考慮しても、コンピュータで作業するなどしても。
それにもかかわらず、この手技にはいくつかの禁忌がある。新生児の体内に放射線が有害な子宮の中で胎児の発育に影響を与え、母乳中に入る可能性があるため、妊婦や授乳中の母親を任命することは望ましくない、そしてそれに。他の選択肢がない場合、膝を除いて女性の全身がX線の侵入から保護されなければならない。
X線は精子の質に影響しますので、手術後のある一定期間、性交を控える必要があります。その目的は子供を妊娠させることです。しかし、肥満の人のX線写真の結果は、脂肪組織の高密度のために信頼できないことが判明し、写真がぼやけてしまいます。
統合失調症と診断された人々、および出血の徴候を伴う非常に重篤な状態にある患者にX線検査を処方することは推奨されない。
診断が子どもによって行われる場合は、可能であれば、より安全な方法を選択する方がよい。最も一般的な診断方法は、超音波、コンピュータおよび磁気共鳴イメージングである。最も安全なのは、依然としてMRIです。ここでは、X線の代わりに、磁場のエネルギーが使用されます。
これらの方法はすべて、X線と組み合わせて、またはその代わりに処方することができる。最高のものを選択する：超音波、CTまたはMRI、研究の違いは体にとって安全であるだけではないことを理解する必要があります。
患者がMRIまたは膝のX線を作ることを選択する場合、硬組織の病状の場合、X線検査が好ましいこと、すなわち、X線の透過能力にも基づく関節またはコンピュータ断層撮影の従来のX線。この場合、CTは膝関節領域の傷害および新生物に対してより有益であると考えられている。
しかし、MRIは、軟部組織構造に関連する疾患、すなわち、筋肉、軟骨、靱帯 磁場に反応する高い水分含量の組織。
確かに、コンピュータと磁気共鳴トモグラフィーのコストは単純なX線よりもはるかに高く、これは膝関節の病変の診断にはかなり十分と考えられています。
再び膝関節の超音波またはX線を選択すると、後者は安全性は低いが、骨病変の診断に有益であることが記憶されなければならない。それが靭帯である場合、滑液バッグおよび軟骨の病理学であれば、一般的なMRIよりもコストが低い超音波検査を優先する方がよい。
正常なパフォーマンス
X線画像からの情報は主に専門家を対象としており、解剖学的問題から遠く離れた人にとって価値がないと言わざるを得ない。せいぜい、患者は骨折を単独で診断することができるでしょう。実際、画像からの情報の解読は医師に委ねられるべきです。
X線は良好な透過性を有するが、様々な密度の組織が放射線を遅らせる。高密度組織はより多くの光線を吸収するため、X線では他のものよりもはっきりと見えます。最も透過性のあるのは、腱と軟骨の組織です。画像の最後は見えないが、その条件および性能について関節空間のサイズ（大きな骨との間のギャップ、軟骨厚さ）とエンドプレートとの相対位置の変化によって判定することができます。
健康な膝関節のX線の結果の精査は、遠位大腿骨と脛骨、膝蓋骨（膝蓋骨の骨）と腓骨の小部分の写真ではっきりと見えます。したがって、すべての骨は、任意の欠陥のない組織の密度、ならびに平滑面（曖昧な付着物を暗く又は明るく外接領域が骨の形状を変更する）に等しい意味ほぼ同じ色を有しています。暗い部分は骨折や亀裂を示し、軽すぎると腫瘍、嚢胞、体液の蓄積に対応します。
骨の頭部はくぼみに対応し、関節隙間は通常の寸法を有し、関節の両側の幅は同じであり、形状は対称である。膝関節のX線のノルムは、関節隙間の空洞内に内包物をもたらさない（外殻、不可解な粒子）。
軟骨組織であるため、X線上の膝関節の半月板は見えません。そのような組織の状態は、継ぎ目の隙間の幅だけでなく、小さなくさび形の影の大きさおよび形状（その延長部分を下方に向ける）でのみ判断することができる。半月板傷害が疑われる場合、X線検査の目的は、その領域の骨折を除外または確認することである。
（互いに対する骨のずれが存在する場合）だけでなく、骨折、捻挫、腫瘍が明確であるように見えるが、X線のような組織における炎症性及び変性変化を決定します。画像上のどのような兆候が、医師が正確な診断をするのに役立つかを考えてみましょう。
膝関節の関節症のX線徴候。この場合、直線状突起部および横方向突起部で見られる関節隙間の幅の評価が前面に来る。関節症では、関節隙間は、全周囲または別個の部位で狭くなる。この病気は骨膜の薄層化によって特徴付けられ、骨膜の成長の特徴であるX線が結節性および先細り性を示すことができる。疾患の後期段階で、関節の周辺骨組織に注目することができる。
膝関節の関節炎のX線徴候。年齢関連の変性疾患と考えられる関節炎とは対照的に、関節炎は若年時にそれ自体を思い起こさせることができる。関節組織の変性の内在的な関節症に加えて、この疾患は身体の他の障害によって支えられている局所的な炎症過程を特徴とする。
疾患の初期段階は、（色硬組織が通常より暗くなるように、それらの密度の減少）、特徴的な関節症及び関節炎関節空間狭小化、遠位骨上成長の骨の外観をレントゲンに参照するが、後骨粗しょう症などの症状が出現することはできません。面関節は徐々に平坦になる、骨及び軟骨組織は徐々に関節の可動性を破壊するそれらの構造および特性を変更（この場合、関節空間は実質見えないことができます）。
膝関節の滑液包炎のX線徴候。この病理は、滑膜膝バッグにおける炎症過程の発達にある。同時にX線は、炎症過程に特有のこれらの構造および石灰化領域の深い配置を示す。ジョイントギャップの狭小化はありません。
実際、放射線写真はこの病気を診断する追加の方法です。その目的は、関節の炎症性変性病変（関節症および関節炎）ならびに膝の痛みを引き起こす外傷性損傷を排除することである。
膝関節の滑膜炎のX線徴候。滑膜炎は他のものよりもあまり知られていないが、関節腔に流体が蓄積することによって特徴付けられる病理である。この領域では、滑液袋の領域に異常な黒ずみが観察される。慢性病変軟骨の菲薄化、および滲出液が軟組織のキャビティ内に流れる関節形成された開口部において骨に軟骨の完全な喪失の間に観察されました。骨棘の形成はない。
膝関節のベイカー嚢胞のX線徴候。 X線写真では、嚢胞は、側尖突起に明瞭に見える膝窩窩の局在化を伴う明るい色合いの丸い新生物のように見える。医師が嚢胞形成の特徴である欠陥の境界を明確に定義していることに特に注意を払う。
画像内の腫瘍には明確な境界線と一定の形状がありません。X線はそのような新生物を検出することができるが、その性質について何も言えない。
処置後のケア
X線の危険性にもかかわらず、X線撮影は苦痛のない処置である。医者はそれをわずか3〜5分以上費やし、結果はほぼ即座に得られる。
放射線撮影がデジタルで行われる場合、得られた情報はコンピュータのモニタ画面上で見ることができる一方で、人はディスクまたはフラッシュドライブ上で即座に応答を受け取ることができる。この場合、デジタル画像の明瞭度およびコントラストは、通常、X線フィルムの明度およびコントラストよりも高い。その上に、適切な解像度で、柔らかい組織構造が見られる。
アナログラジオグラフィーによるフィルムスナップショットの発現には、時間がかかり（約10分）、その後、患者は手で写真を受け取る。写真の追加説明が必要な場合は、もう少しお待ちください。
新鮮なX線を受けた後、新鮮な牛乳を飲むことを勧めている情報源もあります。体内の放射線を取り除くのに役立ちます。これは特別な必要はないと言わざるを得ないが、天然産物のすべての有益な性質については、身体を有益な物質で飽和させるのに役立つアドバイスに従わないようにしてください。
膝関節のレントゲンは、医師が筋骨格系の多くの疾患の正確な診断を行うことを可能にする診断手順である。この方法は、単一のX線撮影セッション中に受け取った放射線の低線量を考慮すると、時間がかかり、手頃で、比較的安全である。X線装置によって受信される情報は、ほとんどの外傷性および炎症性変性膝疾患の診断に十分であると考えられる。また、炎症や腫瘍学的な過程でのみ、私は追加の診断法が必要になるかもしれません。