背骨の結核

脊椎の結核、または結核性脊椎炎は、脊椎の炎症性疾患であり、その特徴的な特徴は、脊椎のその後の変形を伴う椎体の主要な破壊である。

結核性脊椎炎は、骨関節性結核のすべての局在の中で第一位であり、総患者数の50〜60％を占める。最近、新たに結核性脊椎炎と診断された成人の数が急増した。彼らは外科治療のために入院した人の70％を占めています。男性は平均して55:45の割合で、女性よりも頻繁に脊柱の結核に罹患する。病変部の局在は胸部（60％）、第2部 - 腰部（30％）の脊柱部である。子宮頸部および仙骨の病変の発生率はそれぞれ5％です。病変の二重および三重の局在化は以前はまれであったが、その頻度は増加し、成人では約10％であった。罹患した椎骨の数はかなり変動する。新たに診断された患者では、2〜3の椎骨病変が最も頻繁に検出され（65％）、1つの椎骨の体の破壊は1〜3％の症例で達成される。広範囲の破壊は、胸部および胸部の脊椎にとって最も典型的である。長期の患者では、10以上の椎骨が冒され得る。後部構造の局所病変（アーチ、関節、棘突起、横断面）はめったに観察されない。近年、脊髄結核患者の数は、肺、腎臓、眼および他の器官の活動的な結核と組み合わせて増加している。

背骨の結核の症状

脊椎の結核（結核脊椎炎）は、能動的プロセスの性質に応じて、V期に分けられる：

• 私はステージ - 原発性結核性骨炎、
• フェーズII - 機能障害のない進行性脊椎関節症：
• IIb期 - 機能障害を伴う進行性脊椎炎;
• III期 - 機能の完全な喪失を伴う慢性破壊性脊椎炎;
• ステージIV - 結核後脊椎関節症（脊椎炎後）。

臨床的治癒は、外科的治療、脊髄結核の治療、症状のない状態、および特異的活動の実験室徴候、解剖学的および機能的障害を含む患者に確立される。

深刻な解剖学的および機能障害患者の苦情を伴うことなく軟組織におけるカプセル化された骨病変や傷跡の石灰化を形成するために、自発的または臨床治療特定のプロセスにおける残留確かめる変化します。

病変の有病率は、罹患した椎骨の数によって決定される。背骨に適用すると、これは次のようになります。

• 局所的な（限られた）敗北には結核性骨炎 - 同じPDS内の1つの椎骨または病変内の単一の焦点が含まれる。
• 一般的な敗北は、2つ以上の連続したPDSで定義されるものです。
• 複数の病変は、非隣接PDSの2つ以上である。
• 複合型には、異なるシステムに属する2つ以上の器官の病変が含まれる。

病変の局在化は、脊柱における結核処理が椎骨（ボディ、アークの根）、および後部の前方部分に局在することができる - 椎弓の関節、横方向と棘突起に。脊椎の後部の敗北はしばしば後脊椎炎と呼ばれる。罹患した椎骨の位置にしたがって、脊椎部門および椎骨番号が示される。

脊柱の結核の合併症

• 結核の一般的合併症（毒性アレルギー病変、アミロイドーシス、二次免疫不全など）。
• 脊髄結核の局所炎症合併症：膿瘍、瘻。
• 脊髄結核の整形外科合併症：変形、脊柱不安定性。
• 脊柱の結核には、神経学的合併症、すなわち、脊髄症候群、錐体不全症候群、様々な深さの麻痺、慢性疼痛、骨髄疾患、骨盤臓器の機能不全がある。

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