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背中が痛いときはどうすればいい?

記事の医療専門家

整形外科医、腫瘍整形外科医、外傷専門医
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025

腰が痛ければ人生は楽しくありません。近年、腰痛の問題がかなり一般的になっていることを考えると、統計センターのデータに頼らなくても、ほぼ3人に1人が人生の喜びをすべて満喫できていないと推測できます。

活発な動き、急なカーブや曲がり角、重いものを持ち上げること、早歩き。これらはすべて、腰痛があると不可能です。動きから体を水平にすることまで、生活のあらゆる面で制限が課せられます。腰痛がある場合、座ったり横になったり、特定の姿勢をとらなければならず、できれば完全に平らで密度の高い床の上で行う必要があります。

腰痛の原因は何ですか?

背中とそれに伴う問題について言えば、痛みは背中の筋骨格系の構造や健全性の乱れによって生じることを知っておく必要があります。このような痛みを、ここでは腰痛と呼びましょう。痛みは内臓の問題によって引き起こされることもあり、その主な症状が腰痛です。では、実際に腰痛を引き起こす原因を考えてみましょう。

背中は、筋繊維の方向が異なる複数の層に分かれた強固な筋肉です。体幹をまっすぐにする筋肉もあれば、様々な角度に体を傾ける筋肉もあります。外転筋と内転筋です。背中には、その形状から2つの大きな筋肉が区別され、左右で対になって存在しています。1つは広背筋、もう1つは僧帽筋です。多くの骨と関節からなる脊柱も背中の一部です。さらに、血管や神経も見逃してはいけません。主要な血管(静脈と動脈)と、神経とその枝は、背中全体を貫いています。背中に痛みがある場合は、背中を構成する上記のすべての「構成要素」の健全性と正常な機能を確認する必要があります。

筋炎

腰痛は、椎間板ヘルニアや筋肉の風邪といった深刻な病理学的変化によって引き起こされることがあります。筋炎は、筋肉の一部または複数の部位が長時間低温にさらされることで発生します。場合によっては、数分間風にさらされるだけで筋肉の炎症の兆候が現れることもあります。筋炎の痛みは、損傷した筋肉が緊張したり動かされたりした瞬間に発生します。筋肉は緊張し、触ると痛みを感じます。体温がわずかに上昇することもあります。

通常、人は最近の出来事と比較することで痛みの原因をすぐに特定します。例えば、暑くて汗をかいた、アウターを着ずに風の当たる場所に外出した、長時間窓辺に座っていたために腰が「凍えてしまった」などです。「背中が吹っ飛んだ」という表現をよく耳にします。この病気の発生メカニズムは古代からよく知られており、風邪の医学用語を知らなくても、自宅で簡単に対処することができます。重要なのは、診断の正確さを確認することです。そのためには、医師の診察を受けることをお勧めします。

現代社会では、何か問題を解決するのに医者に行く代わりに、ドラッグストアに行くのが当たり前になっています。ドラッグストアのレジの列では、「腰に効く薬をください」といった言葉が聞かれることがあります。腰が痛い時に、近所のドラッグストアで「軟膏」や「腰に効く薬」を買っても、根本的に解決するどころか、かえって悪影響を及ぼしてしまう可能性があります。このような治療は、多くの悪影響を伴います。

骨軟骨症

背中が痛い場合は、ゆっくりと長期にわたって進行する病気、つまり背中の様々な部位に発生する骨軟骨症の可能性も考えてみてください。最初は軽い痛み、筋肉の緊張、触診時の筋肉痛といった症状が現れます。中には、突然激しい痛みを伴う発作が起こる患者もいれば、ある瞬間まで症状が現れない患者もいます。

椎間板ヘルニア

この病気の恐ろしい名前は、その本質、経過期間、そして治療を反映しています。椎間板は常に圧力を受けているため、摩耗する傾向があります。実際には、椎間板は骨の間でガスケットとショックアブソーバーの役割を果たしており、骨が自由で滑らかで均一な動きをできるようにします。わかりやすい例は、水道の蛇口です。蛇口にはゴム製のガスケットが含まれており、このガスケットが正常な動作を保証し、水が蛇口に流れ込みます。この完全性が損なわれると、蛇口は故障し、水がさまざまな方向に流れ出たり、まったく流れ出なくなったりします。蛇口のガスケットの摩耗は交換することで解消できますが、椎間板の場合は交換できません。背中が痛む原因が椎間軟骨が正常な位置から外れていることである場合、これは特別な機器による診断方法でのみ検出できます。

坐骨神経痛と悪い姿勢

体が冷えすぎると、多くの深刻な病気が発生する危険がありますが、その中でも坐骨神経痛(坐骨神経の炎症)は重大な位置を占めており、腰部に激しい痛みを引き起こします。

不適切な姿勢や悪い姿勢による背中の疲労も、一日の終わりに現れる背中の痛みの原因となります。

腰痛を治療するには?

腰痛を民間療法で治療するか、専門家に頼るかは、人それぞれです。しかし、炎症が進行すると、多くの合併症を引き起こし、長く続く痛みを伴う症状へと進行します。原因を早期に特定し、適切な治療法を選択することが、腰痛を迅速かつ効果的に緩和する鍵となります。

背中が痛い場合は、整骨医または外科医に助けを求める必要があります。また、神経伝導障害の問題を除外するために神経科医を訪ねるのもよいでしょう。

セラピストに連絡する理由は、内臓に病変がないことを確認する必要があり、それが正しい診断に追加されるからです。

原因が特定された後、状況と原因に応じて、鎮痛剤や非ステロイド性抗炎症薬、温感軟膏や湿布、治療運動、患部のマッサージなどを含む治療方針が処方されます。

痛みの予防としての背筋トレーニング

最も複雑な機構であっても、継続的なメンテナンスが必要です。人々は高価な機器や個人的な移動手段には非常に気を配りますが、自身の体にも継続的なケアが必要であることを忘れています。私たちは自分の体を使いこなすことに精を出しながら、体内で起こっているプロセスや、動きの自由を与えてくれるメカニズムについて考えていません。容赦ない負荷や生活習慣の誤りを許されることはほとんどありません。背中が痛いなら、アクティブなライフスタイルを始めるには遅すぎます。痛みの原因を取り除く方法を考え、背中の筋肉を優しく鍛えることを目的とした特別なエクササイズを選択する必要があります。背中は、筋肉が日常的な受動的なトレーニングに対応できないようにできています。腕と脚の筋肉は、一日を通して何度も収縮と弛緩を繰り返しており、これが自然なトレーニングにつながります。しかし、背中の筋肉についてはそうは言えません。ほとんどの場合、背中の筋肉は緊張状態にあります。

私たちが休息状態だと思っている、体を水平に伸ばす姿勢では、背中の筋肉は完全にはリラックスしません。さらに、柔らかくて不均一なマットレスやソファで寝ると、夜中でも背中の筋肉はリラックスしません。筋肉を完全にリラックスさせるには、床に横になり、腕を背中に沿わせ、膝を曲げた脚をします。このように横になると、脊柱がまっすぐになり、筋肉がリラックスするのを感じることができます。この姿勢では完全にリラックスすることはできませんが、ただ単に水平に寝るよりはリラックス効果は大きいでしょう。背中、特に腰のあたりが痛く、夕方までに筋肉が強く緊張している場合は、10分間床に横になり、膝を曲げた脚を曲げると、筋肉の緊張が解けるのを感じるでしょう。

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