鼻の滴の依存性
最後に見直したもの： 23.04.2024
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数分以内に呼吸器疾患における鼻づまりなどのアレルギーや血管運動性鼻炎を解消することを滴があります。各鼻腔に2滴を滴下 - あなたは自由に鼻で呼吸することができます。鼻内の滴に依存するのは、これらの鼻腔内の抗凝固剤（うっ血除去薬）である。
原因 鼻の滴の依存性
鼻の呼吸を妨げる鼻や鼻の詰まりは、毛細血管、小動脈、および鼻の他の血管の拡張によって引き起こされる。このため、粘膜浮腫が発生し、呼吸通路が閉塞される。抗潰瘍薬は鼻を通って呼吸を促進するが、鼻内の滴に依存する理由は長期間の使用にある。このような滴を推奨より長く使用すると、投与後の薬物に対する応答が急激に急激に低下するタキフィラキスが起こります。この場合、専門家が指摘しているように、薬物の投与量の増加はその効果を回復させることができる。そのような手段を使用する多くの人々（通常呼吸する）は何度も何度も鼻に埋もれてしまいます。そして、鼻の中の滴から中毒になる。しかし、なぜtachyphylaxisが起こるのですか？
Nazivin（Nazol、Noksprey）Galazolin（Evkazolin、Dlyanos - 永続的な依存を引き起こす薬剤の薬理学的グループ、充血除去剤は、Naphthyzinum（ナファゾリン、Rinazin、Imidin、Privinらの商品名）などの鼻炎のような手段を含むことが想起されるであろう、Rinorus、Otrivin、Suprima-NOZ）などが挙げられる。
彼らは異なる活性物質（nafonazol、オキシメタゾリン、キシロメタゾリン塩酸塩、フェニレフリン）が含まれているという事実にもかかわらず、彼らはすべての血管収縮薬（血管収縮剤）です。そして、その作用機序は、交感神経線維によって神経支配された血管の壁の平滑筋のα-アドレナリン作動性受容体の刺激に関連している。その結果、血管内の全血流が減少し、静脈還流が増加し、その結果、鼻詰まりが減少する。
病因
血圧上昇、全身薬、充血除去剤の副作用である：タキフィラキシーの病因による血圧上昇に神経終末からの神経伝達物質ノルエピネフリンの迅速な放出に関連したこれらの点鼻薬を使用しているものとします。これは、鼻粘膜の活性物質の吸収後副腎カテコールアミン合成の活性化を示し、血流中にそれらを入力します。
さらに、血管収縮剤（3〜5日の指示に従って処方された時間より長い）を用いて鼻を一定に点滴することは、湿っているはずの粘膜の乾燥に寄与する。そして、ここでは「うっ血」効果が働きます。副交感神経線維の代償反応が現れ始めます。長期の強制血管収縮に応答して、身体の生理学は正常に戻って系を回復させようとし、血管は拡張して粘膜栄養を維持する。これは、ムチン（粘液分泌物）、浮腫および鼻の鬱血の生成の増加で表される...
また、血管の狭窄が長期化して血流が減少し、鼻腔内の栄養組織に悪影響を及ぼし、鼻内の滴下に依存する原因があるとの意見もある。結局のところ、滴の指示においてさえ、鼻粘膜の炎症および乾燥のような副作用が示される。これは通常、死んだ細胞や鼻から呼吸になり粘膜上皮フラット前庭と鼻の繊毛鼻副鼻腔の蓄積を排除してしまいます。
症状 鼻の滴の依存性
大多数の症例では、鼻の液滴依存症の症状は薬物鼻炎の形で現れる。
彼の最初の症状はほとんど不可能である鼻naftizinaの点眼せず、Nazivin、galazolinおよびその他の鼻腔内充血除去が鼻から正常に呼吸するという事実に現れます。耳鼻咽喉科医によると、このような状況の患者はすべて、鼻が閉塞していると訴える。そして、これは鼻の副鼻腔の閉塞の明白な証拠です。
さらに、医学的鼻炎の症状は、鼻の通路におけるかゆみおよび灼熱感によって現れる。鼻腔からの滲出液の分泌および分泌の増加（炎症のためではなく、副交感神経活動の支配および血管の血管拡張による）。会話における声の共鳴の変化および鼻の声の出現; 匂いの知覚の低下（すなわち、嗅覚の低下）。
薬物誘発性鼻炎の被害者は、しばしばいびきでいびきを吐き、口を通して呼吸すると、口が乾燥し、喉が痛む。
この場合、患者はしばしば、鼻の不快感を「壊す」ことを試み、血管収縮性滴の用量およびその使用頻度を増加させる。これが唯一の状況を悪化させるされています。最終的に萎縮性鼻炎や副鼻腔炎、および鼻粘膜の萎縮などの合併症を引き起こす可能性があり、原因「バウンス」の上記効果に、鼻腔の腫れ。萎縮、粘膜瘢痕化が起こり、しばしば鼻出血が伴う。
合併症とその結果
鼻中隔のその後の穿孔と、内部オリフィスの鼻孔を閉じ、粘膜及び膨張（過形成鼻甲介）の肥厚における鼻粘膜浸食性鼻炎薬剤の最も深刻な結果が表されています。その後、鼻呼吸は不可逆的にブロックされ、この問題を解決するためには外科的介入が必要となることがあります。
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何を調べる必要がありますか？
差動診断
鑑別診断を行うべき目標、 - 点鼻薬に従って同定されず、他の薬剤にトリガ鼻炎は、いくつかの抗高血圧薬、薬物、β遮断薬群、抗うつ薬および抗精神病薬、外因性ホルモン（INがあるので経口避妊薬の一部を含む）など
例えば、妊娠中の女性の約5分の1は、高レベルのエストロゲンに起因する鼻炎と、特に妊娠の第3期において、神経伝達物質アセチルコリンの合成の漸進的な増加を有する。
連絡先
処理 鼻の滴の依存性
鼻の垂れ下がりへの依存を克服するには、適切な治療法を診断し処方するENTの医師に行く必要があります。
一部の医師は、患者が2〜3週間使用した用量を徐々に減らす方法を使用しています。同時に、食塩水（温かい沸騰した水のティースプーン）で鼻を洗うことを1日2回お勧めします。
局所使用のための薬物も処方することができる。グルココルチコイドの合成類似体を含有するエアロゾルフルチカゾン（Fliksotid nebulus、Nasofan Teva）。それは各鼻道で2回の注射のために1日2回使用される; 最大一日量は400mcgです。この薬剤は、ウイルス性および真菌性の起源の呼吸器疾患、ならびに妊娠および授乳中に禁忌である。その使用は頭痛、口の不快な味、鼻からの出血を引き起こす可能性があります。
鼻スプレーの形態の製剤Budesonide（Rinocort、Tafen）（GSKにも基づく）; 各鼻孔に2回の注射（朝と夕方）で任命される。治療の経過は最低1週間続く（治療期間は鼻粘膜の検査後に医師によって決定される）。ブデソニドは、フルチカゾンと同じ禁忌および副作用を有する。
また、局所適用のためのステロイドは、副腎機能、睡眠障害、精神障害（不安、うつ病、攻撃性）の抑制の形態で全身性の副作用を有し得ることを念頭に置くべきである。
Sinupretフォルテ糖衣錠または上気道の炎症を伴うSinupretヘルプの経口投与のために低下するので、いくつかの耳鼻咽喉科医は、医療鼻炎でそれらを服用をお勧めします：大人 - 2錠一日に三回。子供6〜14歳 - 1日3回25滴、子供2〜6歳 - 15滴。ときどきこの薬は胸やけ、吐き気、嘔吐の原因となることがあります。
また、ビタミンA、C、E、B2、P、およびビタミン複合体に、ミクロおよびマクロ要素（鉄、カルシウム、カリウム、マグネシウム、亜鉛）を加えたものもあります。
理学療法的処置は、鼻粘膜のオゾン療法および紫外線照射、コルチコステロイドによる電気泳動、鼻腔の管状石英運動の方法によって行われる。
鼻の粘膜萎縮を回復するのに役立ち、鼻呼吸を向上させることができますEuphorbium kompozitum Nazentropfen C、 - ホメオパシーは植物のスプレー鉱物組成を提供しています。このホメオパシー療法は、1日中5回まで、各鼻道に注入する（ディスペンサー1回につき2回）。妊娠中および授乳中の女性から12ヶ月齢の子供の治療を認めました。
滴による薬物誘発性鼻炎の代替治療は、鼻腔をプロポリス水溶液（室温で200mlの沸騰水当たり0.2g）で灌流することにある。この手順は、ベッドの前に過ごすのに便利ですが、便宜上、子供の注射器または注射器を針なしで使用できます。また、毎晩鼻を暖めたり、足温浴（水温が+ 50℃以下）を10-15分間行うのも良いです。夜間の休息を意図した部屋を換気し、家の空気があまり乾燥していないことを確認する必要があります。
あなたは、キンセンカの花、カモミール、ペパーミントの葉、セージ、ekvalipta、松の芽（200〜250ミリリットルの水大さじ乾燥原料）の鼻腔煎じを灌漑するために、すなわちをハーブ療法を試すことができます。乾燥した痂皮が鼻に形成されれば、植物油で鼻道を潤滑して軟化を促進する。
外科的治療は、鼻腔の粘膜萎縮及び浸食方式電気外科vasotomy（電気焼灼）粘膜下組織の場合に行われ、過形成甲介れる - 放射線外科方法組織の減少を。下鼻甲介安定な正の効果と鼻呼吸治療における有意な改善に過形成変化は、ダイオードレーザーまたは寒冷療法アプリケーションを与える場合。