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鼻神経腫

記事の医療専門家

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025

鼻神経腫は神経組織から発生する良性腫瘍であり、耳鼻咽喉科では非常にまれな症例です。

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鼻神経腫の原因は何ですか?

神経鞘腫は、神経膠細胞から発生する先天性腫瘍で良性腫瘍として分類される神経膠腫と、あらゆる年齢で発生する可能性があり悪性経過を特徴とする神経芽腫に分けられます。

鼻神経腫の症状

神経膠腫は幼少期に発見され、鼻の付け根のあたりにエンドウ豆大からサクランボ大まで様々な大きさの腫れとして現れます。腫瘍は、子どもがいきんだり、咳をしたり、泣いたりするたびに大きくなります。腫瘍は触ると密度が高く、皮膚やその下の組織と癒着しています。

神経芽腫は明確な進行段階がなく、鼻血、鼻呼吸困難、頭痛、そして時には眼球突出などの症状が現れ始めたときに初めて発見されます。鼻鏡検査では、鼻腔内に赤灰色の肉質腫瘍が認められます。この腫瘍は鼻腔の半分(またはそれ以上)を占め、プローブで触れると容易に出血します。初期段階では腫瘍はゆっくりと成長しますが、ある程度の大きさに達すると突然急速に増殖し始め、周囲の組織を貫通し、副鼻腔と篩骨迷路を貫通します。腫瘍の外部徴候は、鼻根部の拡張、目頭領域の平滑化、そして進行した症例では目の内側の角の腫れの出現で、眼球突出と黒内障が見られます。神経芽腫は所属リンパ節に転移しません。

何を調べる必要がありますか?

どのようなテストが必要ですか?

鼻神経腫の治療

鼻神経腫の治療は複雑で、外科手術と放射線療法を併用します。腫瘍は再発することが多いです。

鼻神経腫の予後はどのようなものですか?

鼻神経腫は、発症の初期段階では予後は慎重ですが、腫瘍が眼窩、篩骨迷路、前頭蓋底にまで増殖した場合は、予後は非常に深刻です。


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