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涙石症および涙嚢炎：原因、症状、診断、治療
記事の医療専門家
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの： 07.07.2025
最後に見直したもの： 07.07.2025
あなたを悩ましているのは何ですか？
涙石症
涙石（涙石）は涙器系のどの部位にも発生する可能性がありますが、男性に多く見られます。涙石症の病態は完全には解明されていませんが、炎症性閉塞による二次的な涙液の停滞が、涙石の形成と涙嚢上皮の扁平上皮化生を促進する可能性が示唆されています。
涙石症の特徴
- 涙石は通常は無症状であり、涙嚢鼻腔吻合術中に検出されることがあります。
- 一部の患者（通常は高齢者）は、流涙が不安定であること、涙嚢炎が頻繁に悪化すること、涙嚢が伸びることを訴えます。
涙石症の症状
- 涙嚢は拡大してかなり硬くなりますが、急性涙嚢炎のように炎症を起こして柔らかくなるわけではありません。
- 圧迫しても粘液の逆流は起こりません。
涙石症の治療には、マッサージ、涙管の洗浄、プローブ検査などがあり、完全に閉塞している場合は涙嚢裂孔形成術が適応となります。
先天性涙嚢瘤は、イラスナー弁閉鎖不全症により涙嚢内に羊水または粘液が溜まる病気です。
[ 先天性涙嚢瘤
先天性涙嚢瘤は、周産期に眼の内側の角のすぐ下に青みがかった色の嚢胞が形成され、流涙を伴います。
涙嚢瘤の症状には、最初は粘液で満たされ、後に感染を起こす可能性のある濃厚な涙嚢が含まれます。
涙嚢瘤は、眼角内交連より上の脈動する腫れを特徴とする脳瘤と間違われることがあります。
涙嚢瘤の治療は最初は保存的に行われますが、効果がない場合でも検査を延期すべきではありません。