デカペプチル

デカペプチルは合成ホルモン薬であり、天然GnRH（ゴナドトロピン放出ホルモン）のアゴニストです。多くの疾患の治療に広く使用され、効果も実証されている効果的な薬剤の一つです。

この薬剤は、医師の印鑑が押印された処方箋に基づいてのみ調剤されます。自己投与は認められません。

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適応症 デカペプチル

この薬は次のように使用されます:

• 子宮内膜症の治療のため;
• 包括的な不妊治療計画において、最新の生殖技術のプロトコルを実施する場合;
• 線維筋腫（平滑筋腫）を伴う;
• ホルモン依存性前立腺がんの進行に対する対症療法の一環として。

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リリースフォーム

デカペプチルは、無色、無臭、透明な液体で、以下の成分からなる注射液として入手できます。

• 有効成分 – トリプトレリン酢酸塩、105 mcg/1 ml;
• 追加成分 – 塩化ナトリウム、酢酸、滅菌水。

この薬剤は、細胞成分、注射器アンプル、注射針が7本ずつ入った段ボール箱で販売されています。注射器アンプル1本にはデカペプチル1mlが含まれています。

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薬力学

ゴナドトロピン放出ホルモン作動薬は天然の GnRH と同様の効果があり、子宮内膜症の病変を軽減し、骨盤痛症候群を解消するのに効果的です。

デカペプチルは注射後すぐに血漿中の FSH と LH のレベルの上昇を引き起こし、性ホルモン濃度の短期的な上昇に寄与します。

下垂体の長期刺激（血流中のトリプトレリン濃度が安定している状態）は、性腺刺激ホルモン機能の抑制を伴い、その結果、性ホルモンの濃度が低下して閉経または去勢後の状態になります。

これらの症状は可逆的であり、薬の使用を中止すると、ホルモンの生理的分泌が回復します。

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薬物動態

デカペプチルを筋肉内注射後、最初の2～3時間は血中有効成分濃度のピークが観察されます。その後、トリプトレリン濃度は日中に大幅に低下します。

本剤の有効成分の半減期は18.7分と測定されています（天然型GnRHの半減期は7.7分）。血漿クリアランス速度は天然型GnRHと比較して3倍遅くなります（それぞれ毎分503mlおよび毎分1766ml）。

有効成分の3%強が腎臓からそのまま排泄されます。

上記の指標は公式に確認されており、デカペプチルの薬物動態は、子宮内膜症または子宮筋腫と診断された女性、前立腺がんの男性、健康な男性で観察されました。

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投薬および投与

薬剤は皮下注射で投与されます。

妊娠が困難な場合は、月経初日、またはhCG薬の注射前の卵巣周期の第1期の開始時（短期プロトコルオプションを使用）、あるいは月経初日または卵胞期の開始時から3日間（超短期プロトコルを使用）にデカペプチル0.0001gの注射が処方されます。

子宮筋腫、類内膜増殖症、前立腺がんの場合、治療開始後7日間は、デカペプチル0.5mgを1ml、1日1回、同じ時間に投与してください。治療開始8日目からは、0.1mgの注射剤を毎日投与するようになります。治療期間は医師が個別に決定します。

長期間の治療が計画されている場合は、効果が長く続く同様の薬剤であるデカペプチルデポを処方することをお勧めします。

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妊娠中に使用する デカペプチル

妊娠中および授乳中におけるデカペプチルの使用は厳禁です。さらに、治療開始前に妊娠していないことを確認するとともに、デカペプチル治療中は必ず確実なバリア避妊法を使用してください。

禁忌

デカペプチルは処方できません:

• 妊娠と診断された場合、または妊娠の疑いがある場合;
• 授乳中
• 明らかなまたは潜在的な骨粗鬆症の兆候がある場合;
• ホルモン非依存性前立腺癌の場合;
• 外科的去勢の既往歴がある;
• トリプトレリンに対してアレルギー反応を起こしやすい場合。

この薬は、付属器の重度の多嚢胞性疾患の場合には慎重に処方されます。

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副作用 デカペプチル

デカペプチルの使用により副作用が起こる可能性があります:

• 性欲減退;
• 手足のしびれ;
• 気分の不安定さ、気まぐれ、感情の起伏;
• 視力の低下;
• 性交中の痛み;
• 片頭痛;
• 骨や関節の痛み
• 吐き気の発作;
• 急激な熱感（ほてり）
• 皮膚の剥離;
• リンパ節腫脹;
• 筋無力症、筋肉痛;
• 排尿困難;
• 出血;
• 食欲障害、体重の変化;
• 体温の上昇;
• 四肢の体液貯留;
• 外性器および膣の乾燥;
• 発汗の増加;
• 骨や関節の脱灰;
• 睡眠障害;
• 血栓性静脈炎;
• 血中コレステロール値の上昇。

デカペプチルの副作用は、薬の使用を中止してからしばらくすると消えます。

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過剰摂取

デカペプチルの過剰摂取に関する公式記録はありません。過剰摂取が疑われる場合は、対症療法を行う必要があります。

他の薬との相互作用

Decapeptyl と他の薬剤との相互作用に関する特別な事例はありませんでした。

デカペプチルの治療期間中は、経口避妊薬のホルモン含有薬やその他のエストロゲン含有薬の服用は禁忌です。

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保管条件

デカペプチルは+2～+8℃の温度で保管してください。元の包装から取り出して保管しないでください。

注射器アンプルが破損しているか有効期限が切れている場合は、薬剤を廃棄する必要があります。

賞味期限

Decapeptyl の保存期間は最長 3 年です (製造日をパッケージに表示する必要があります)。

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