毒蛇の咬傷の診断
最後に見直したもの： 23.04.2024
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ヘビ毒による中毒の臨床症状とともに、最終的な診断にはヘビの種の決定が必要である。覚醒には以下が含まれます：
- 噛む時間;
- ヘビの説明。
- 現場での援助。
- 患者の状態。
- 馬および羊の解毒剤に対するアレルギーの存在;
- 蛇のかみ傷や過去の治療に関するデータ。
手足の周囲の測定、咬合部位の近位および遠位の測定を含む完全な臨床検査が必要である。
患者はヘビの出現の詳細を覚えていないことが多い。ガラガラヘビは、非毒ヘビの頭部の形状、elliptoidnymi生徒、目と鼻の間に感熱窩、および尾部の下側に肛門プレートから始めリトラクタブル歯undernailプレートの数は異なります。
米国のサンゴのヘビは円形の瞳孔と黒い銃口を持つが、顔の穴がない。彼らの頭は鈍いかシガーの形をしていて、交互に赤、黄（クリーム）と黒の縞があります。このため、彼らはしばしば、赤、黒、黄色の縞模様（「赤い黄色の殺害」、「赤色の黒 - 少し毒」）を有する通常の非毒性の緋色の王のヘビと誤認される。サンゴのヘビは短くて動かない牙を持っており、連続的な咀嚼運動で毒を注入する。犬の歯の痕跡は、あなたが前提を作ることを可能にしますが、あなたが診断をすることを許可しません。ガチョウの蛇は、通常、複数の表面トレースを残しながら、ラットルーズ・スネアはイヌ、他の痕跡の単一または二重の痕跡を残すことができます。しかし、蛇が数回咬むことがあるので、歯のマークの数と咬合の場所は、基準に対応していない可能性があります。
中毒の兆候が8時間以上現れなければ、ラットスネークのドライバイトの診断を確立することができます。
中毒の重症度、サイズ及びヘビ種（ガラガラヘビ、copperhead、copperheadsヘビ）、注入毒の量は、刺され、局在化および咬合の深さの数に依存して、年齢、身長比（例えば、頭部および胴体の一口は、四肢よりも危険です）体重、被害者の健康状態、前毒の被害者の支援と感受性の提供までの時間。
軽度、中程度または重度の中毒を区別する。分類は、局所徴候、全身症状、凝固パラメータおよび検査データの重症度に基づいている。重症度は、最悪の症状および検査室データによって決定される。中毒は、軽度から重度まで急速に進行することがあります。重度は常に監視する必要があります。
[山子蛇の刺された後の中毒の重症度
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学位 |
説明 |
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軽量 |
咬合の部位でのみ変化し、全身症状はなく、検査室検査の結果は否定的である |
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中位 |
変更は、咬合の外の領域に適用されます。非生命を脅かす全身症状（例えば、悪心、嘔吐、感覚異常）; 臨床的に有意な出血なしに凝固または実験室の変化における小さな変化 |
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重い |
病理学的変化は四肢全体を捕捉する。重度の全身症状（例えば、動脈低血圧、呼吸困難、ショック）; 臨床的に有意な出血を伴う凝固および検査データの変化 |