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腹筋の痛み

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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腹部筋肉の痛みはしばしば一般用語 - 腹部痛症候群と呼ばれ、これは主な症状の複合体であり、診断および治療戦略を指示する。しかし、一般的に受け入れられている意見に反して、腹痛は必ずしも胃腸病問題を指すわけではなく、様々な有機的、機能的および無機的、動的因子の両方によって引き起こされる可能性がある。

発生のメカニズムによって痛みの症状を分けた場合、筋肉痛(筋肉痛)と直接関係のある種はほんのわずかです。 

  • 内臓腹痛 - 中空内部器官および血管障害の壁の病理学的伸長。筋肉組織には、臓器の平滑筋にのみ痛みがある。
  • 体の腹痛 - 内臓と直接腹膜の病理を合わせて、腹筋の高血圧。
  • 反射腹痛 - 解剖学的侵害、臓器損傷、痛みの照射、腹部筋肉の一部。
  • 心因性腹痛は、しばしば筋肉痛として現れる有機または血管の原因を持たない疼痛症状である。

筋繊維への外傷性損傷に伴う腹筋の痛み。この症状は、腹部筋肉系の機能不全の独立した兆候である。

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腹部筋肉の痛みの原因

胃の痛みが時々どこで痛みを生じるのかを判断することは非常に難しく、腹部の筋肉の痛みの原因は、異なる性質の腹痛と区別することは容易ではありません。典型的には、腹部で痛みを引き起こす要因は、様々な病理学的グループを含む3つの広いカテゴリーに分けられる: 

  1. 「急性腹部」の臨床状態を含む、腹部に位置する中空器官の病気。
  2. 脊椎、心臓、内分泌系、肺、および中毒の病気によって引き起こされる、反射され、照射され、余分な親の痛み(腹膜の外側)。
  3. 全身病理。

また、痛みの症状の原因は精神的要因(抑うつ状態)であり、身体の過剰なひずみ、筋肉やけがの運動負荷など、あらゆる状況に精通しています。

筋肉組織の痛みは痙攣緊張、緊張亢進のために最も頻繁に発症するため、症状を治療することが推奨されます。臨床現場では、腹壁の筋肉の保護緊張と呼ばれます。腹膜の前部領域の筋肉のこのような反射緊張反応は、常に炎症または外傷の神経支配の場所に対応する。ストレス強度の程度は、炎症プロセスの進行速度および神経系などの状態に依存する。最も一般的な明らかな保護的な高張性、腹部筋肉の痛みは、そのような疾患によって誘発される急性腹部の臨床像において生じる: 

  • 急性虫垂炎。
  • 十二指腸または胃の潰瘍の穿孔。
  • 急性腸閉塞。
  • 急性血管疾患 - 動脈または静脈血流、虚血、腸の梗塞の侵害。
  • 胆嚢、膵臓の急性炎症。
  • 子宮外妊娠のチューブの破裂。
  • 腹腔大動脈瘤。
  • 女性の骨盤内器官における急性炎症過程(腫瘍、嚢胞)。

急性状態が除外されている場合、腹部筋肉における痛みの最も可能性のある原因は、 

  • ヘルニア腹部の侵害 - 腹部のヘルニアまたは腹膜穿孔による内臓器官の脱出(人工的、外傷的または自然発生的)。
  • 腹腔の筋肉の伸展。ほとんどの場合、痛みは筋肉組織の内部構造の微小外傷によって引き起こされる。原因 - 肉体的な過度のストレス、ストレス、スポーツトレーニング、負荷の移動、体重の減少、妊娠の減少。
  • 腹部への傷害は、鈍いまたは浸透する可能性があります。浸潤性外傷は腹腔内出血および腹膜炎に至り、鈍的外傷はしばしば腹腔内血腫および腹部筋肉内の痛みを生じる。
  • 靭帯、腹筋の破裂。筋肉組織の完全性の侵害は完全であり、部分的であり得る。自発的、部分的な筋肉破裂は、萎縮した無腹部の腹筋に強い物理的運動を引き起こす。

さらに、腹部痛(腹部の筋肉の痛み)は、脊椎動物の原因によって引き起こされる可能性があります: 

  • 腰仙部の骨軟骨症。
  • 自発的。
  • 骨関節系の結核。
  • 背骨の傷害。

非常に頻繁に、腹部に接触する筋肉痛は筋筋膜痛症候群(MFBS)によって引き起こされる。MFBSでは、直接的および斜めの筋肉が痛み、痛みの原因は脊椎動物の病理または肉体的な過剰な痛みであり、特徴的な徴候は痛みの診断トリガポイントの存在である。

統計によると、最も一般的な防御筋肉は保護的な高張性であり、腹筋の痛みは虫垂、胆嚢および膵臓の炎症で起こることに留意すべきである。また、筋肉の痛みおよび緊張は、中程度の臓器の潰瘍の穿孔によって発現されるが、腹腔内への炎症過程および出血を伴う。

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腹筋の痛みの症状

腹筋の痛みの症状は、以下のタイプに基づいて体系化することができます:

病原性の体系化: 

  • 腹痛、腹部の筋肉の保護緊張と痛みと組み合わせて、腹部器官の平滑筋の痙攣。痙攣は自然発生的に現れ、発作性の特徴を有し、鎮痙薬を服用して減少し、加温処置を適用することができる。痙攣は、背中の背中、背中、脚に照射することができます。痛みは内臓の反射(不整脈、嘔吐、頭痛)を伴い、体の強制的な位置を引き起こす。
  • 反射された腹痛は痛みを伴うものであり、しばしば拡散し、局在が不十分であることが多い。
  • 腹腔内の血液循環の侵害によって引き起こされる痛みは、発作性の特徴を有し、非常に強いものへと増加する。
  • 腹膜の痛みは自発的に発症するが、起こりうるが、徐々に、局所的に明らかに局在化し、痛みゾーンはよく触診される。痛みは、腹部の筋肉の典型的な保護的な高血圧および保護的な身体姿勢を伴って、咳およびくしゃみを伴う運動とともに増加する。

速度と感覚の性質による症状の分類: 

  • 急性の痛み - 自発的に、迅速に、まれには1時間以上持続することはほとんどありません。
  • 慢性的な痛みは、しばしば筋の伸張に関連し、徐々に発達し、筋繊維の構造の完全な回復まで長い時間持続する。

フローによる症状の分類: 

  • 外科的急性疼痛(急性腹部のクリニック)、しばしば保護的な筋肉緊張を伴う。
  • 急性腹痛、非手術。
  • 慢性的な有機腹痛。
  • 慢性機能性腹痛。

病因による分類には長いリストが含まれており、そこから運動形態(運動過剰、興奮性、無動症状)だけでなく、外傷性および神経性の種も筋肉の痛みに関係する。

腹部の筋肉の痛みの驚くべき症状を知る必要があります。腹部の筋肉は、急性の緊急の症状のクリニックを指し示すことができます。

痛みの発症のスピード、症状の性質

考えられる原因

痛みは急速に発達し、成長し、腹部の筋肉の保護緊張を伴う鋭く痛みを伴う特徴を有する

胃潰瘍、腸の穿孔
動脈瘤の破裂
まれな - 心筋梗塞
胆道疝痛

痛みは自発的に起こり、激しく、12-24時間まで、長い間続く。しばしば痛みが痙攣し、痙攣

膵炎
腸閉塞
腸間膜循環系の閉塞

筋肉を含む腹部の痛みは、徐々に増加し、数日間続きます

胆嚢
炎憩室炎

腹部の痛みは、頻脈、皮膚のチアノーゼ、圧力喪失、体温の上昇、嘔吐、腹筋の強い張力と組み合わされる

虫垂炎嚢胞
破裂
性子宮外妊娠

身体の過剰なひずみや靭帯、筋繊維の引き伸ばしによって引き起こされる腹部の典型的な筋肉痛は、引っ張り、痛みを伴う感覚として現れ、動きを増幅させる。原則として、腹部の筋肉にかかる痛みの症状は、2〜3日以内に落ち着き、深刻な病理の徴候ではない。

妊娠中の腹筋の痛み

妊婦の腹部の痛み症状

「産科」状態、ならびに生理学的、自然発生する原因は、子宮の増加および腹筋の伸展に関連する。

妊娠中の腹筋の痛みは、母親と医者である婦人科医の不安のためです。まず第一に、最初の痛みを伴う感覚の出現とともに、起こり得る病理学的原因は除外される:

  • 妊娠中絶の脅威、急性腹部の臨床像に現れる「敗血症」を含む流産。
  • 子宮外妊娠。
  • 線維腫。
  • 子宮の破裂。
  • 子癇前症。
  • 胎盤の剥離。
  • 急性腎盂腎炎。
  • まれに、動脈瘤(動脈)の破裂。
  • まれに - 腹部筋の自発的な血腫。

幸いにも、75%の症例で妊娠中の腹筋の痛みは、解明可能な、生理学的原因と関連している。徐々に増加する子宮は、以前「コルセット」機能を実行し、腹部の筋肉のストレッチ自然であり、そして妊娠の過程で子宮のメンテナンス作業を行います。最も直接的な筋肉は、肋骨から恥骨まで走るものです。あらかじめ筋肉組織の弾力性を守っていた、つまり訓練に従事していた女性たちは、ほとんど目に見えなくなります。筋肉が「怠け者」であれば、萎縮性は、あるいは、逆に、あまりにも緊張し、痛みを伴う症状が臍ヘルニアまたはヘルニア白線が現れるまで、胎児の発育に増加し、引っ張って感覚を痛むの形で現れることができます。

腹部筋肉の痛みの診断

腹部筋肉痛は、腹部にある内臓の筋肉組織腹膜なめらかな筋肉との非特異的と密接な関係のおかげで、正確かつタイムリーな診断の面ではかなり困難な作業です。

子供、妊婦、高齢者、およびそのような病気の既往歴のある人の診断には特に注意が払われています。

  • 腎臓や肝臓の病気。
  • 真性糖尿病。
  • 内分泌病理。
  • 骨盤臓器の病気。
  • 血液循環の不全、血管障害。
  • 背骨のけが。

腹部筋肉における痛みの診断には、以下のステップが含まれ得る:

  • 物理的な過剰なストレスの排除 - トレーニング、体重の移動など。
  • 腹筋への外傷性損傷の排除(隆起、挫傷、転倒、事故)。
  • 全ての女性被験者は、妊娠の可能性を判定するための生化学的試験の対象となる。
  • 尿生殖器系の病変を排除または確認するための尿検査。
  • 血液検査(白血球レベル)は必須であるが、特異的ではなく、白血球増加症の欠如は炎症または感染病理の可能性を排除しない。
  • 生化学的血液検査、胆嚢、肝臓の病気を確認または排除する機能的肝臓検査。
  • 腹腔の超音波。
  • 脊椎の髄腔。
  • 心臓発作、心筋虚血の予防のための心電図。
  • 消化管の疾患を確認または排除するためのEGF。

腹部の筋肉の痛みの診断を含む主な方法と主な方法は、客観的な視覚検査です。

  • 患者の検査。
  • 姿勢の決定、身体の位置。
  • 触診(緊張型、薄片状または軟質の腹部)。
  • 脈拍数の決定。
  • 中空器官の穿孔の可能性を判断するためのパーカッション。
  • 筋症候群の疑いがあるトリガー筋肉領域の触診の決定。

緊急の医療処置と最短時間での診断を指示する最も危険な症状は、以下の症状です:

  • 腹部の筋肉や眩暈の痛み。
  • 血圧の低下、脈拍の低下、頻脈。
  • 熱い状態。
  • 出血(目に見える - 尿中、糞中)。
  • 嘔吐。
  • 腹水または非定型腹部拡大。
  • 蠕動ノイズの欠如。
  • Schetkina-Blumbergの陽性症状。
  • 腹筋の保護緊張。

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腹部筋肉における痛みの治療

腹部の筋肉痛の治療は、明らかにされた病因に依存する。痛みの症状が物理的な過度の刺激によって引き起こされた場合、訓練後に痛みが現れ、腹部筋肉の痛みの治療は困難ではない。まず、筋肉組織に平和を与え、胃の負担を軽減することです。包帯剤、包帯、穏やかなマッサージ、リラックスした外的手段をこすることは可能ですが、温暖化は受け入れられません。原則として、2〜3日後、痛みは合併症なしに治まる。

重篤な症状が疑われる痛い兆候の治療は、主に痛みを止めることを目的としています。

腹痛の治療の一般原則:

  • 腹腔の構造的障害の正常化。
  • 痛みを引き起こす体の機能の正常化。
  • 痛みの感覚に直接関連する神経系の機能の正常化。

急性疼痛および慢性疼痛の治療のタスクは、互いに異なる。症状の急性の性質では、即時の処置は迅速な診断と麻酔であり、慢性的な疼痛では、誘発因子は既に確立されているが、排除されていない。したがって、腹部筋肉における痛みの治療は、慢性的で緩慢な疾患を排除することを目的とすべきであり、すなわち、異方性治療が必要である。

腹部の筋肉痛はしばしば痙攣であるため、ほとんどの場合処方薬は鎮痙薬です。現代の鎮痙剤は、内臓の平滑筋を収縮させる過程全体に影響を及ぼす広範囲の薬物と、線条筋肉組織の収縮によって表される。痙攣を抑える機構によって、鎮痙薬は2つの群に分けることができる:

  1. 平滑筋組織に作用する筋萎縮性物質
  2. 痛みを伴う神経インパルスの伝達に影響を及ぼす神経栄養薬

鎮痙剤の選択は、疼痛症状のタイプ、その位置、強度および付随症状に依存する。

要約すると、腹痛の治療における治療作用は、このような方向に分類することができることが注目される:

  1. 痛みの軽減。
  2. 主要な刺激因子の治療。
  3. 消化管における運動機能障害の中和
  4. 内臓感受性が低下した。

急性の緊急状態には緊急の措置が必要であり、しばしば明らかになった症候学の中で外科的介入が必要である。しばしば、手術の原因は医者へのアクセスが不十分であり、自己治療であるため、患者は腹部の筋肉で腹痛が容認できないものを知るべきです。

  • 痛みが許容できるものであれば、病気の臨床像を「滑らかにしない」ように鎮痛剤を服用することはできません。
  • あなたは、腹膜炎、内部の出血を避けるために、寒さを適用することができます圧縮温め、加熱パッドを置く、あなたの胃を暖めることはできません。
  • 下剤を食べたり、浣腸を入れることはできません。
  • 豊富な飲み物を食べないことをお勧めします。
  • 筋肉痛がスポーツ訓練を止めるべきときは、身体活動を排除する。

腹部筋肉の痛みの予防

腹痛に対する予防措置はまだ開発されていないが、これは腹痛を引き起こす複数の原因によって説明される。さらに、その非特異性のために症候群を予防することは不可能であるが、

いわゆる「訓練」疼痛に関する腹部筋肉の痛みの予防。特定の独立した症状、すなわち筋肉組織への損傷として腹部の筋肉痛について話す場合、それは多くの場合、過負荷、過剰なひずみ、体重の動きおよび不正確な体重分布によるものである。したがって、予防措置は以下のようにすべきである:

  • あなたの身体能力をトレーニングの仕事に関連付けることは合理的です。
  • 腹部の筋肉を含む全身の筋肉を温めることが不可欠です。
  • おそらく、利用可能な慢性疾患を考慮して、個々の機能を考慮したトレーニングのプログラムを選択する。
  • 強烈な負荷の間には休憩を取るようにしてください。
  • 体重を動かすときは、体重を均等に分配し、まっすぐな姿勢を保つ。
  • 背中や腹部の筋肉を含む筋肉コルセットを定期的に訓練する。
  • 最初の痛みの症状で、休憩を取って、過負荷の筋肉に休息を与えます。

さらに、腹痛の予防は、毎日の大人一人全員が燃やさなければならない標準的な外来診察からなることがある。統計によると少なくとも年に一度の総合的な検査では、腹部の筋肉の55〜60%の痛みのリスクが軽減されます。

腹部筋肉の痛みは病理学的症状ではなく、かなり速やかに回復した筋肉構造に関係するが、腹部の不快感は重篤な病気の徴候となりうる。彼らが言うように、何千もの病気がありますが、健康がありますので、それを守り、それを事前に保つ方が良いです。

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