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柑橘類アレルギー

記事の医療専門家

アレルギー専門医、免疫学者、呼吸器専門医
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025

柑橘類アレルギーは、特定の食品や薬剤に対する不耐性、つまり特異体質の典型的な例です。

このタイプのアレルギー症状は、疑似アレルギーまたは偽アレルギーと呼ばれ、特定の抗体(免疫グロブリン)の関与なしに、誘因(アレルゲンを誘発する)の侵入に対する身体のアレルギー反応が発生します。

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柑橘類アレルギーの原因

柑橘類アレルギーは、特定の独立した疾患ではありません。オレンジやミカンのみに反応する単一反応はほとんど見られず、多くの場合、交差性偽アレルギーに関連しています。偽アレルギーを引き起こす主な物質には、サリチル酸塩、安息香酸塩、アミンなどがあります。ヒスタミンの合成元となるアミノ酸ヒスチジンを含む製品も、偽アレルギーを引き起こします。

柑橘類にはチラミン(アミン)とサリチル酸塩の両方が含まれており、特にミカン、オレンジ、レモン、グレープフルーツは、この点ではそれほど危険ではありません。さらに、多くのアレルギー専門医は、柑橘類を含む一部の食品成分に対する不耐性が、腸内細菌異常症や潜在的な肝疾患と関連していると考えています。

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柑橘類アレルギーはどのように発症するのでしょうか?

疑似アレルギーは通常、原因となる成分を含む食品を摂取することで引き起こされます。柑橘類アレルギーを含むあらゆる特異体質は、大量の誘発物質が体内に入ることで発症し始めます。重要なのは「大量」です。反応の強さは、人がどれだけの柑橘類を食べたかに直接関係しており、量が多いほどアレルギーは強くなります。オレンジ、レモン、ミカンなどには、免疫グロブリンを介さずにヒスタミンを大量に放出する特殊な成分が含まれています。そのため、視覚的な症状は真のアレルギーの兆候と非常に似ていますが、病気の性質は異なります。アレルギー検査で抗体が検出されない場合、発疹、腫れ、かゆみは食品に対する特異体質によって引き起こされている証拠となります。

過剰なヒスタミン産生は、いわゆる「リベレーター」(解放を意味する「liberator」(解放)に由来)と呼ばれる食品成分によって引き起こされます。これらの食品成分は、ほぼすべての食品に含まれています。特に、チラミンを含むハードチーズ、フェノール化合物(サリチル酸塩)を含む柑橘類全般、そして化学着色料、安定剤、保存料、増粘剤などを含む食品は、アレルギー反応を誘発しやすいと考えられています。消化過程において、リベレーターとヒスタミンは相互作用し、最終的にはヒスタミンが優位になります。さらに、アレルギーを引き起こすこの物質は、細胞膜の重要な成分であるアラキドン酸の代謝を著しく阻害します。

柑橘類アレルギーの症状

ヒスタミンの放出は、発赤、かゆみ、発疹、熱感、息切れといった血管および自律神経系の反応を引き起こします。多くの場合、アレルギー反応は蕁麻疹として現れ、激しい頭痛と消化不良を伴います。オレンジは最も刺激が強いと考えられており、ミカンもそれほどではないものの、過剰摂取は低張性または高血圧性クリーゼという形で強い自律神経血管反応を引き起こす可能性があります。柑橘類アレルギーの診断に用いられるその他の症状は、いずれも典型的な典型的なアレルギー症状です。偽アレルギー反応と実際のアレルギー症状を区別するのに役立つ特徴は、症状の進行が遅いことです。

柑橘類アレルギーを治療するには?

オレンジやミカンでアレルギー反応が出た場合は、もちろん、長期間にわたってそれらを断ち、食事から除外する必要があります。また、香水や衛生用品など、柑橘系のエッセンシャルオイルを含む製品もすべて断つ必要があります。しかし、これは原則として、大好きなオレンジを一生食べないという意味ではありません。除去食は1ヶ月から6ヶ月まで続けられ、その間は慎重に「実験」することができ、お気に入りの果物を少量ずつ摂取していくことができます。偽アレルギーの発生において、重要な誘発要因はまさに摂取量であることを覚えておく必要があります。したがって、少量であればアレルギー反応は起こらないはずです。もし、無理やり断った後に、ミカンのスライスやオレンジのかけらを食べただけで発疹、腫れ、息切れなどの症状が出た場合は、アレルギーは全く別の隠れた原因によって引き起こされている可能性があります。アレルギー専門医は、原因を特定することができます。

主な症状であるかゆみやじんましんは、市販の抗ヒスタミン薬で緩和できます。柑橘類アレルギーが気管支痙攣や窒息といった危険な症状として現れた場合は、医師または救急車を呼んでください。


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