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肝炎

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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肝炎は、肝臓におけるすべての炎症過程の主な原因の1つと考えられている。ウィルス病因の病気は、この重要な身体の病気のために、間違ってではなく、世界中の統計によると、ウイルス性肝炎を有する5億人以上の人々がいると非難されています。これは、潜在的に潜在的な形で肝炎が進行し、人がそれを知らずにウイルスキャリアになる可能性があるため、数字が最終的であることを意味するものではありません。

肝炎は、その名前を肝臓の肝臓の肝臓 - ヘパトスから派生します。肝炎は、肝炎を引き起こすウイルスの最も脆弱な器官です。しかし、病気の原因はウイルスだけでなく、アルコール、胆嚢炎、胆管炎などの中毒、妊娠中の中毒や毒物の中毒もあります。

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肝炎ウイルス病因および肝炎の主要なウイルス

A型肝炎

臨床感染症病院 - 私たちは肝炎Aを参照してください病気は、XIX-世紀の後半に彼の名前だけではない病気でなく、サンクトペテルブルクの医療施設と命名された、偉大な臨床医セージ・ボットキンを発見しました。

A型肝炎は、膜を持つウイルス、酸と酵素に対する姿勢によって引き起こされます。したがって、有害な作用物質は体内に浸透し、胃腸管の酸性度を容易に克服する。さらに、ウイルスは液体培地で完全に「感じる」ので、水を介した分布が最も一般的です。A型肝炎の唯一の相対的なプラスは、人が一生に一度だけではなく、免疫系でこのウイルスからの保護が生涯にわたって発達するという事実です。

A型肝炎の有病率は、定量化できず、正確な統計データではありません。99%の子供がヨーロッパでA型肝炎に感染していることだけが知られています。ヨーロッパ人は病気になる可能性は低いですが、最新の情報によると、1000人のヨーロッパ人の1秒ごとにこの病気に病気でした。

感染源は、食品、果物、水、魚、未加熱、または熱処理されていないものです。また、ウイルスAは基本的な汚れを通って伝染するが、この肝炎が未洗いの問題と呼ばれるものではない。感染した人は、何百万ものウイルスを糞便で環境に排出し、ウイルスは汚い手の中に長時間留まります。豊かな想像力がなくても、文字通りどこでも人を囲むこのユビキタスウイルスによる感染の危険性を想像するのは簡単です。感染は糞 - 口腔経路によって起こり、妨げられないウイルスは腸に入り、次に血流および肝臓に、より正確には肝細胞に最も魅力的な細胞 - 肝細胞に入る。肝炎ウイルスは細胞内(細胞質内)に固定され、そこで増殖し始めます。胆汁では、ウイルスは再び腸管に移動し、糞便で排泄されます。肝細胞はウイルスそのものではなく、ウイルスと戦うためにTリンパ球を送る独自の免疫系によって破壊されます。リンパ球は、肝細胞を有害な作用物質のキャリアとみなし、それらを破壊する。その結果、肝臓の炎症過程、肝細胞の死、快適な環境で増殖したウイルスの完全な自由が得られます。

この病気の潜伏期間は、14日から42日まで持続することができ、このすべての人は環境を感染し続け、時にはそれを知らないままである。また、A型肝炎が完全に気付かれないこと、すなわち、無症候性であるか、または有意でない徴候として現れることがあることも考慮に入れなければならない。ウイルス性肝炎Aの主な症状は、患者がどれくらい病気にかかっているか(子供は症状がしばしば出現しないことが多い)によって決まります。古典的な症状は次のとおりです。 

  • 発熱状態、頭痛; 
  • 弱さ; 
  • 不明な病因の皮膚発疹; 
  • 考えられる下痢、食欲不振。 
  • 尿の暗色化と便の脱色素化。 
  • 黄色の陰影強膜(目の白)。 
  • 黄疸(皮膚)。

B型肝炎

B型肝炎によって引き起こされる肝炎は、より深刻で健康を脅かす疾患の形態である。急性肝炎は、少なくとも肝硬変および死に至るまで、肝臓の慢性的な炎症を引き起こす可能性があります。このウイルスの感染経路は、原則として、(血液を介して)非経口的であり、性的ではなく、まれに垂直でもありません(妊娠中の母親から子供へ)。B型肝炎によって引き起こされる肝炎は、この病気に接種するための手順があるので、はるかに予防可能です。また、産科記録上の文でウイルスB.妊婦の広がりを含んで助けるために、性交時の注意事項および保護対策は早い時期にウイルスを決める必要なテストに合格します。

B型肝炎の徴候は、ウイルスAの感染の徴候に類似しているが、違いがある。潜伏期間は幼い子供では6カ月に及ぶこともありますが、この病気はしばしば明らかな症状がなくなります。病気の急性経過も秘密裏に進行する。B型肝炎の主要な兆候は次のとおりです。 

  • 悪心、時には嘔吐; 
  • 上腹部の右側の痛み、しばしば肋軟骨の痛み。 
  • 発熱;発熱; 
  • ソアジョイント; 
  • 黄色、時には皮膚の灰色 - 黄色の色合い、目の強膜。 
  • 糞便の脱色および暗色の尿の染色; 
  • 脾腫(脾臓の大きさの拡大); 
  • 肝腫大(肝臓サイズの増加)。

ウイルスBによって引き起こされる肝炎の診断は、腹膜炎、腹部触診、生化学的研究に基づいて行われる。このタイプの肝炎は、肝臓の慢性炎症およびその細胞の破壊だけでなく、肝不全、肝硬変、腫瘍形成までも蔓延している。

C型肝炎

ウイルスCによって引き起こされる肝炎は、誤って逆説的に呼ばれていません - "愛情のキラー"。それらはまた、非経口的に、すなわち血流を介して感染される。これは、注入された麻薬中毒者の間で共通である非滅菌針を行うことができ、肝炎のこのタイプは、おそらく実質的に私たちの時間では発生しません感染したドナーからの輸血を通じて、無防備なセックスを介して送信されます。多くの場合、C型肝炎は完全に知覚できません。これは「愛情のある」という名前です。肝炎期に典型的な黄疸はないかもしれません。

Symptomaticsは、病理学的過程が既に進行している最後の段階、すなわち肝硬変、腫瘍学において原則として現れる。腹水(鼓腸)、一般的な衰弱、無力症があるかもしれません。ほとんどの場合、この肝炎は非常に異なる病気の研究で決定されます。この健康を脅かす病気のワクチンは今日存在しません。このウイルスは非常に強固で、4〜5日以内に外部環境でも有害な特性を失うことはありません。

ウイルスD、F、EおよびGも存在する。D型肝炎は独立した疾患ではなく、B型肝炎の病理学的「味方」としてのみ可能である。

残りのウイルスは、感染しにくい人口の多い地域に住み、医学的支援を求めることができない独自の文化的伝統を持っているアジアやアフリカ大陸の人々に感染するため、調査されていません。

非ウイルス性病因の肝炎:原因、徴候、疾患の検出および予後

肝炎は、炎症の原因となる因子がウイルスではなく毒素である場合、非ウイルス性の性質を有することができる。肝臓は様々な有害物質を処理して中和する主要な器官とみなされます。また、肝臓は自己修復することができ、再生することができるが、その再生特性は無制限ではない。肝臓のミトコンドリアは、細胞の呼吸やエネルギーの飽和に関与する顆粒状の細胞小器官である。また、ミトコンドリアは、自己複製することができますが、このプロセスも肝中毒の結果として壊れています。さらに、毒素の影響下では、ミトコンドリアのサイズが増大し始める - 腫れ、autoreplicirovatsya - 急速に成長し、分裂するので、炎症プロセスが始まります。非ウイルス性肝炎は、放射線療法または自己免疫原因によって引き起こされる毒性病因であり得る。

非ウイルス性肝炎を引き起こす主な要因:

  • 慢性アルコール依存症; 
  • 急性アルコール中毒; 
  • 薬中毒; 
  • 毒キノコによる中毒; 
  • 物質による中毒、工業生産 - トリクロロエチレン、リン、塩化ビニルなど。 
  • 放射線照射。

K毒性因子は、慢性アルコール依存症などのアルコール中毒を含み、そのため単一用量を超え液中で使用しました。また、毒性の原因は、薬用中毒を食べられないキノコを食べています。輻射率 - 単一電離放射線だけでなく、投与量など人体への放射線の影響、放射線が、定数。臨床実践における自己免疫の要因は、あまり一般的です。典型的には、根本的な自己免疫疾患の検査によって検出された自己免疫性肝炎タイプ - NUC - 潰瘍性大腸炎、自己免疫性内分泌疾患(甲状腺炎)、関節炎症プロセス - 滑膜。

非ウイルス性病因の肝炎の症状は明らかであり、原則として中毒の兆候が初日に現れ、2日以内に出現することは少ない。このような疾患の急速な発達は、しばしば死に至る。危険を知らせる主な兆候は次のとおりです。 

皮膚の黄色の色合い(黄色は1日以内に発現する)が、この兆候は現れません。 

  • 一般的な強い弱さ、悪寒; 
  • 眠そうな、無情な状態。 
  • 糞便の脱色および尿の染色; 
  • 四塩化物が酔うとき、最初の徴候は頭痛です。 
  • 薬物中毒では、上腹部領域の発疹、体温上昇が典型的です。

このタイプの肝炎の症状は、他の肝炎の徴候と非常によく似ていますが、より早く発症し、その症状はより深刻です。

非ウイルス性肝炎の診断は、病気が突然始まり急速に進行するため困難です。他の急性炎症性疾患の兆候と症状がよく似ているが、アルコール性病因の有毒な肝炎は説明的および明らかな理由により最もよく診断される。生化学的研究において、炎症の主な指標は、タンパク質インデックスおよびビリルビンのレベルである。肝炎の診断の最終的な確認は、原則として、肝細胞の生検を与える。

肝炎のタイムリーな診断と重大な併存病変の欠如により、非ウイルス性肝炎の治療の予後は非常に有利である。収着薬、肝保護剤の長期使用、解毒措置、およびビタミン療法は肯定的な結果をもたらす。急性の急速な炎症および破壊的な過程の最初の日に必要な医療の欠如の場合にのみ、止めることができません(通常、これは急性アルコール中毒に適用されます)。

肝炎の予防法は?

肝炎を防ぐことができます。このためには、衛生的なものを含む、基本的で文明的な規則に従うことが必要です。 

  • トイレに行った後、汚れた洗濯物に触れるたびに、手洗いや清掃が必要です。 
  • 食物を調理する前に手を洗うことが必須です。 
  • 公共交通機関や公共の場所を訪れた後に手を洗うことが必須です。 
  • 浄化された、汚染除去されたまたは沸騰した水のみを使用する。 
  • 土壌と接触した製品は、完全に洗ったり、剥がしたり、熱処理する必要があります。 
  • 消毒剤を使用して定期的に住居やオフィススペースで清掃する。 
  • すべての性的接触は、保護、避妊などの条件の下でのみ許可されます。 
  • 他の人々の衛生器具を使用すると、感染症、歯ブラシ、カミソリ、ハサミは個体になることがあります。 
  • あなたの医者に相談し、禁忌がなければ予防接種を受けてください。
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