高熱と咳

特定の人生の期間に人に発生する病気のほとんどは、予備診断を行うことを可能にする1つまたは複数の兆候の複合症状の出現を伴います。高熱や咳などの症状が現れると、すぐに風邪について考えが浮かびます。風邪は、医師が1つの概念である急性呼吸器疾患（ARI）と組み合わせることがよくあります。これらは、上気道または下気道の炎症過程の発症を示す症状です。しかし、専門家は、炎症の原因と局在、患者の年齢、および身体の個々の特徴を考慮に入れるだけで正確な診断を行うことができます。

疫学

統計によると、約90％の人が少なくとも年に一度は風邪をひいています。それらは、咳の有無にかかわらず、温熱療法を伴うか、または常温の背景に対して発生する可能性があります。両方の症状の組み合わせは、ARVI（インフルエンザ）と肺炎（肺炎）で最も典型的であり、免疫系が完全に発達している子供に影響を与えることがよくあります。このカテゴリーの人口では、病気はより重症であり、さらに、百日咳、クループ、猩紅熱、水痘など、咳と熱で始まる純粋な小児疾患があります（大人よりも子供に影響を与えることが多い）。

原因 高熱と咳

熱のない咳の出現は、経験の浅い読者とは無関係に見えるかもしれない多くの理由によって引き起こされる可能性があります。一見すると、呼吸器系の感染および炎症過程とアレルギー反応、乾燥した空気とタバコの煙の影響、攻撃的な化学物質の吸入、ストレスの多い状況の間で共通していることは何ですか？咳が出るのはよくあることですが、体温を上げる必要はまったくありません。

アレルギーとストレスがあるため、温熱療法は起こりそうにありません。温度が上がる場合は、ほんの少しだけ。特定の降圧薬を服用し、汚染された空気を吸入した場合と同じ症状である喫煙者の咳は、薬物中毒を除いて、通常、体温の変化を伴いません。気道に入る小粒子と大粒子、乾燥した空気への曝露、心臓、消化器系、神経系の病気に伴う咳についても同じことが言えます。

咳と組み合わせた温度の顕著な上昇は、主に上気道と下気道に影響を与える風邪で観察されます。多くの場合、高熱と咳は、インフルエンザを含むSARSと呼ばれる呼吸器系の感染症で発生します。温度の顕著な上昇という形での保護反応も、同じ局在のまれな細菌感染で観察することができますが。

危険因子

これらの症状の危険因子は次のとおりです。

• 体の保護特性を低下させる低体温症、
• 地域の免疫力を損なう冷たい飲み物の使用、
• ドラフトインパクト、
• 感染者との接触（呼吸器感染症は主に空気中の飛沫によって伝染します）、
• 感染を防ぐ方法に従わずに病人の世話をし、
• 免疫力の低下、
• 免疫力の低下により感染症のリスクを高める慢性疾患の存在、
• 免疫不全、脚気など。
• 子供時代。

温度の上昇に伴って発生する咳の原因は、気道の炎症、鼻や喉の感染症、およびアデノイドの増殖の両方である可能性があります。体温が上昇すると、アンギナ、インフルエンザ、気管支炎、気管炎、肺炎、副鼻腔炎、喉頭炎、咽頭炎、その他の呼吸器疾患が発生する可能性があります。これらの症状は、中耳の炎症とともに現れることもあります。

病因

咳や発熱は、さまざまな病気で現れる可能性のある非特異的な症状です。それらの外観は特定の診断とは関連していませんが、予備的な医学的意見を述べるのに大いに役立ちます。

個々に、これらの症状は無関係の病状の証拠である可能性があります。たとえば、咳は呼吸器疾患と心血管系または消化器系の障害の両方の症状である可能性があります。また、免疫系の不十分な反応（アレルギー）または気管支反応性の増加（気管支喘息）の兆候の証拠でもあります。

咳は、病気がない場合にも発生する可能性があります。たとえば、異物が気道に入り、粘膜を刺激して空気の通過を妨げる場合などです。同じ症状は、化学的または熱的刺激への曝露の結果として咽頭、喉頭、気管、および気管支の内層が炎症を起こした場合にも発生します。

いずれにせよ、咳は、気道を刺激源または気流の通過に対する障害から解放することを目的とした保護反応と見なされます。わずかな刺激で乾いた咳が起こり、炎症過程または肺の停滞が発生すると、湿った咳が起こります。

温度も炎症の証拠です。多くの人が、炎症の焦点は周囲の組織よりも常に暖かいと指摘しました。これは、代謝プロセスとその中の血液循環の性質の変化の結果です。

温度の一般的な上昇は、病理学的プロセスの一般化への応答です。体温は、特にウイルス起源の感染性炎症の間、より強く上昇します。したがって、私たちの体は病原体と戦い、病原体の存在と活動の増加について私たちに信号を送ります。

高熱と咳の組み合わせは、炎症過程の一般化とそれに呼吸器系の関与を示しています。炎症は、さまざまな刺激物に対する粘膜の感受性を高め、呼吸器の内面を湿らせ、呼吸器からの異物の除去を促進するように設計された気管支腺の分泌を刺激します。

この点で、咳と体温の両方が体の保護反応と見なされます。咳は、蓄積された喀痰とともに病原菌を除去するのに役立ち、高温は病原菌の繁殖に不適切な状態を作り出します。これは、体を衰弱させて作用し始め、血液のレオロジー特性の侵害という点で危険になるまで、すべて非常に役立ちます。

体温調節に違反すると、体温が上昇し続け、心臓血管系への負荷を増大させる血液の肥厚が血栓の形成に寄与するため、危険になります。

咳は、生命を脅かす症状とは見なされていませんが、特に気管支痙攣の傾向がある場合は、重大な問題になる可能性もあります。乾いた咳を使い果たすと、患者の体力が無駄になり、喀痰の生成が増える湿った咳は、気管支閉塞の危険因子になります。

症状 高熱と咳

この組み合わせでの咳と発熱は、人間の健康の指標にはなり得ません。この症状の複合体自体は、神経系と呼吸器系の状態に影響を与える身体の特定の障害を示しています。しかし、それが単独で現れることはめったになく、通常、それはより広範で多様な臨床像であり、それにより、ある疾患を別の疾患と区別することが可能になります。

さらに、「咳」という言葉自体は、専門家にはほとんど言えません。確かに、病気の診断において、重要な役割は、その性質によるほどではなく、この症状の存在によって果たされます：湿ったまたは乾いた、一定または一時的な、ならびに病状の他の症状との組み合わせ。

咳、鼻水、高熱は、SARSとインフルエンザの最初の兆候と考えられています。この場合、咳は病気の初日に現れないかもしれませんが、ずっと後に、鼻からの分泌物が付いた気管支に一晩蓄積した喀痰を吐き出す必要があるため、朝にもっと強く現れます。

しかし、急性期のウイルス性疾患の温度は非常に急速に上昇し、数日間続く可能性があります。

頭痛、痛み、目の痛みなどの症状は、明るい光を見たときに増加し、涙、痛み、喉の痛み、異常な無気力、無気力がSARSの疑いを助長します。ちなみに、体全体の頭痛や脱力感は、運動をしようとしたときの筋肉痛に至るまで、ウイルス感染の特徴です。

症状が悪化する割合は、感染の種類によって異なります。そのため、インフルエンザの場合、体の反応はほぼ瞬時に起こり、急性期の最初の症状の中に頭痛を伴う高温が見られますが、乾いた湿った咳、鼻水がずっと後に現れることがあります。

乾いた（非生産的な）咳は、呼吸器粘膜の炎症の結果です。深刻な炎症反応が発生する前でも現れます。しかし、湿った咳は、炎症の結果、または気管支分泌物の生成の生産性の増加とそれに炎症性滲出液の添加の結果と見なすことができます。

微生物がすでに喉と上気道で活動し始め、組織の腫れが始まったとき、声の変化が認められます。有声から、それは耳が聞こえない、嗄声、嗄声に変わります。浮腫が現れる前に、咳は非生産的かもしれませんが、特徴がありません。浮腫の出現と声の音色の乱れにより、咳の可聴徴候も変化します。それは断続的な耳の聞こえない犬の吠えをますます思い出させます、それがそれが吠えと呼ばれる理由です。

発作性の犬吠え咳と高熱の組み合わせは、喉、喉頭、または気管の炎症の局在を示しています。通常、これは激しい呼吸、喉の痛み、嚥下による悪化、喉頭の腫れ、細菌感染を伴い、リンパ節が増加することがあります。このような症状は、SARS、インフルエンザ、喉頭炎、咽頭炎によく見られ、気管炎や気管支炎にはあまり見られません。

SARSとインフルエンザの症状についてはすでに述べました。しかし、喉頭炎と咽頭炎とは何ですか？喉頭炎は喉頭の炎症過程であり、ほとんどの場合、風邪や感染症の結果です。高温は、この病気の性質を示します。喉頭炎の他の症状は次のとおりです。喉頭の入り口の赤く腫れた喉、飲み込むと痛みを伴う、頻繁な乾いた咳、後で生産的になり、灼熱感と喉の乾燥。感染すると、咽頭の粘膜にプラークが現れることがあります。

喉頭炎は、カンジダ属のウイルス、細菌、真菌によって引き起こされる可能性があります。最初のケースでは、特定の局在を伴う急性呼吸器ウイルス感染症に分類されるため、ウイルス感染症のすべての症状（頭、筋肉、目の痛み、重度の脱力感）が発生する可能性があります。

同じことが咽頭炎にも当てはまります-咽頭に局在する炎症性。炎症は喉の粘膜とアデノイドのリンパ組織を覆います。この場合の温度は発熱性以下に上昇し、患者は喉の痛みと喉の痛み、乾いた痛みを伴う咳、および感染性呼吸器疾患に特徴的な他の症状を訴えます。人は喉のくすぐりやうずきを減らすために咳をし始めますが、咳を始めると止まりません。喉の検査は、喉の痛みと同様に、それが飽和した赤であることを示しています、個々の痛みも現れるかもしれません。

喉の赤み、不快感、発汗、喉の痛み、嚥下時の著しい悪化、高熱は狭心症の特徴でもある症状ですが、この病気による咳は通常現れないか、後で起こります（これは生産的な症状です）。さらに、咽頭の炎症のびまん性の性質は、「扁桃炎」の診断を支持するものではありません。

ウイルス性および細菌性呼吸器疾患を伴う赤い喉は、症例の90％で観察されますが、通常、発赤は扁桃腺だけでなく、咽頭、上下の口蓋、舌にも広がります。主に扁桃腺に充血が見られる場合は、狭心症と診断されます。

高熱、咳、嘔吐は、特に病気の子供に関しては、インフルエンザウイルスに特徴的な症状の複雑な症状です。嘔吐は、中毒と喉の炎症の結果です。しかし、子供では、大人に比べて体重が少なく、多くのプロセスの中央調節が完全に形成されていないため、中毒はより速く成長し、絞扼反射がより頻繁に引き起こされます。さらに、呼吸器感染症の臨床像を背景にした嘔吐の発生は、インフルエンザだけでなく、他の多くの疾患（たとえば、気管支炎や肺炎）でも見られます。

確かに、この症状の組み合わせは、呼吸器疾患のみを特徴付ける特定の症状とは言えません。そのような臨床像は中毒の証拠かもしれません。嘔吐は酩酊の結果と見なすことができます。しかし、咳と発熱はどうですか？

中毒中の温度は上昇と下降の両方があります。感染性中毒では、通常、それは上昇します。これは、胃腸管での急性炎症過程の発症によって説明されます。中枢神経系に対する毒素の影響は、視床下部や大脳皮質の体温調節中枢を含む、さまざまな脳構造の機能を破壊する可能性があるようなものです。これにより、微生物から保護するために必要以上に温度が上昇し続けます。

中毒の場合の咳は通常、嘔吐後に起こります。嘔吐物は喉の粘膜を刺激し始め、乾いた咳を引き起こします。咳の発作は、催吐剤の塊の要素が気道に侵入することによっても引き起こされる可能性があります。

私たちは主に、成人の咳と37-39、またはそれ以上の体温を引き起こす可能性のある原因を調べました。子供に関しては、そのような理由はもっとたくさんあります。

合併症とその結果

咳と発熱は、体が感染症と闘い始めた症状であり、このプロセスは炎症反応の発症を伴います。それ自体、炎症は生理学的プロセスと病理学的プロセスの両方と見なすことができます。はい、局所的な温度上昇は、この領域、および全身の病原体の活動を低下させますが、炎症が治療されない場合、組織の破壊的な変化、気管支粘膜上皮の機能障害の可能性があります、および慢性型への疾患の移行。

もう1つの危険は、医療機関での誤った自己診断または専門外の診断の結果です。咳と発熱の組み合わせは、通常、風邪に関連しています。喉と気道の炎症、および風邪の他の症状が現れるのを待ちます：鼻水、喉の発赤、頭痛。ただし、別の計画の炎症過程について話している場合は、それらは存在しない可能性があります。

したがって、38度までの温度上昇と乾いた咳の出現は、心臓膜の感染性炎症の症状である可能性があります。これらの症状は、心筋炎や心内膜炎の患者によく見られます。

非生産的な咳も冠状動脈性心臓病の症状である可能性があります。風邪の他の症状がない場合、これは考える価値がありますが、息切れ、激しい呼吸、心臓領域の不快感があります。この場合の体温の上昇は予後不良の兆候であり、ほとんどの場合、心筋梗塞を示します。

病気の重症度を過小評価することも同様に危険です。これはただの風邪だと思って、温かいお茶とうがいで治療するかもしれませんが、実際には彼は肺炎を患っており、呼吸器科での資格のある治療が必要です。

さらに悪いことに、両親が子供を診断するとき、医学の分野についての彼らのわずかな知識に彼ら自身を制限します。しかし、赤ちゃんの免疫が形成されていないことを考えると、多くの小児疾患は生命を脅かす可能性があります。はい、医学ははるかに進んでおり、今日は小児期および成人病の病原体に対するワクチンなどの深刻な武器で武装していますが、多くの親は合併症の可能性を考慮して子供にワクチン接種することを警戒しており、彼ら自身がそのような予防に同意することはめったにありません。そして、子供が病気になったとき、ドラムを叩くには遅すぎます。子供たちの命を救うことができる毎分は、ここですでに貴重です。

診断 高熱と咳

医師は専門的な訓練を受けて、咳や発熱などの症状をより深刻に受け止めています。そして、ほとんどの場合、私たちは実際に一般的な風邪について話しているが、SARSから潜在的な経過をたどる可能性のある心筋梗塞まで、イベントの発生について考えられるすべてのシナリオを検討している。

患者の病歴を研究することは、経験豊富な医師が最初に行うことです。同時に、彼は咳の存在という事実そのものには興味がありませんが、その性質上、一定または発作性、痛みを伴う乾性または湿性、分泌される喀痰の量およびその特徴に興味があります。同じことが温度にも当てはまります。ここでは、特定の数値と温度上昇の時間の両方が重要です。他の症状の存在は、病気の診断に光を当てるのに役立ちます。

すでに言及されている場合、患者の医療記録からの情報は、病気の慢性的な経過または再発を示唆するのに役立ちます。人がコアを持っている場合、現在の心臓血管系の状態に注意を払うことは理にかなっています。

咳や発熱を訴えるセラピストや小児科医への訴えには、最初は身体検査が含まれます。医師は喉や口腔の粘膜の状態を評価し、喘鳴がないか患者の呼吸を聞き、同時に心臓の働きを評価します。胸部の喘鳴と口笛は、気管支と肺の重度の炎症を示しており、追加の研究が必要です。

このような研究は、患者の血液検査および喀痰検査である可能性があります。血液検査では、炎症の指標として白血球の増加が示され、多くの場合、抗体の存在が示されます（結局のところ、免疫系は感染性病原体と戦っています。抗体の種類によって計算できます）。喀痰分析は、炎症の重症度とその原因に関するより多くの情報を提供します。同時に、喀痰中の膿や血液の存在が特定されるだけでなく、病気の原因となった感染症も特定されます。このような状況での尿検査は、ほとんどの薬物の排泄の原因となる腎臓の働きを評価するために処方されることはめったにありません。

機器診断は、主に重篤な疾患が疑われる場合に実施されます。SARSとインフルエンザでは、気管支炎、肺炎、胸膜炎の形で起こりうる合併症について話していることを除いて、通常は必要ありません。咳と体温の機器診断の方法は、胸部X線、気管支鏡検査、スピログラフィー（呼吸器の機能的活動の評価）、胸膜腔の超音波検査などと見なすことができます。

心臓病が疑われる場合は、血圧、脈拍が追加で測定され、心電図、心臓ホルターモニタリング、心エコー検査、MRIまたは心臓の超音波検査、およびその他の特別な研究が処方されます。

医師は、既往歴と身体検査の研究中に行う予備診断に基づいて、すべての基本的および追加の研究を処方します。議論の余地のある状況では、患者は耳鼻咽喉科医または心臓専門医との相談に送られる可能性があります。逆流症では、体温のわずかな上昇と咳も起こり得ます。疑われる場合は、食道と胃の内視鏡検査が行われます。

差動診断

この状況での鑑別診断は、受け取った情報を体系化し、最終的な診断を決定するのに役立ちます。ほとんどの場合、咳と発熱はウイルス性疾患の症状であることが判明していますが、呼吸器や心臓の臓器の細菌感染、心筋梗塞、逆流性食道炎、時には胃潰瘍の悪化や重度のアレルギーを伴うそれらの発生喉頭浮腫を除外することはできません。

治療計画は、病気の原因物質に大きく依存するため、病原体と戦うために最も効果的な薬を後で選択するために、名前で名前を付けることが非常に重要です。

処理 高熱と咳

咳や発熱を、そのような症状の原因を特定せずに治療することは非論理的で危険であるという事実から始めましょう。病気が隠れて慢性化し、さらに悪いことに、重篤な合併症を引き起こすリスクが高いからです。たとえば、インフルエンザは喜んで心臓と肺に合併症を引き起こし、耳、喉、鼻の慢性疾患の発症を引き起こし、脳とその膜の炎症を引き起こす可能性があります。ちなみに、肺炎、気管支炎、心内膜炎、心筋炎、心膜炎、髄膜炎、脳炎、坐骨神経痛、中耳炎、さらにはほとんどの場合、神経痛は風邪の結果です。

咳や発熱は通常、上気道や下気道の病気の症状であるため、これらの病気の治療にもっと注意を払います。心臓の膜の感染性炎症に関しては、その治療は重度の肺炎の治療と大差ありません：病気の原因物質は根絶されます（感染の種類に応じて、抗生物質、抗真菌剤、抗ウイルス剤が処方されます）そして炎症は、免疫（免疫刺激剤、ビタミン）の医学的支援を受けたコルチコステロイドで止められます。

感染症の治療は、医療専門家の能力です。多くの人が基本的なルールを知っているという事実を考慮しても、抗生物質による細菌感染、抗真菌剤または抗真菌剤による真菌感染、抗ウイルス薬および免疫刺激剤によるウイルス感染を治療しますが、誰もが正しいものを選択できるわけではありません薬。結局のところ、ここでは感染の性質だけでなく、その種類も考慮する必要があります。ブドウ球菌の治療薬と結核の原因物質は完全に異なる可能性があり、インフルエンザウイルスは両方ともウイルス感染症ですが、抗ヘルペス薬によって破壊することはできません。高熱と咳のための抗ウイルス薬、抗真菌薬、抗生物質は、病気の原因物質（理想的にはその種類）の性質が確立された後、医師によって処方されるべきです。

多くの患者が犯す最大の過ちは、病気とその原因を治療しながら症状を治療することです。はい、気道感染症の場合、咳が非生産的から生産的へと移行することは確かに大きな役割を果たします。しかし、この対策は通常、病原体のすべてのユニットを体から取り除くのに十分ではありません。彼らが咳を抑えようとすると、さらに悪化します。中枢神経系のレベルで咳反射を弱めます。そのような治療へのアプローチは科学的とは言えません。むしろ、それは反治療になります。

温度に関しては、それが臨界レベルに達するまで、その処理は一般的に疑わしいです。38度までは、どのような感染によって引き起こされたとしても、温度を下げることはできません。これを行うことによって、あなたは体が戦うのを防ぐだけです。医師が到着する前に体温を下げ、その上昇について言及するのを忘れると、専門家を混乱させるだけです。発熱を伴う咳は一部の病気の症状であり、発熱がなければ、まったく異なる病状の兆候がある可能性があります。

いずれにせよ、感染症の治療は解熱剤や咳止め薬（去痰薬や粘液溶解薬）の服用に限定されるべきではありません。病気の原因物質が細菌または真菌である場合、病気のウイルス病因に効果的な免疫を高める手段の使用は不十分である可能性が高い。抗真菌および抗生物質療法は、これらの方法のすべての欠点にもかかわらず、現在、関連する病原体と戦うための最良の選択肢と考えられています。しかし、それらがなければ、危険な合併症を発症するリスクが高くなります。

感染症の治療では、処方薬だけでなく、非薬物治療法の使用も重要な役割を果たします。まず第一に、それは病気の急性期に必須である休息と安静です。水分をたくさん飲むと、薬を飲まなくても体温を安全な範囲に保つことができます。また、咳がしやすくなります。食事療法は、病気の間の臓器への負担を減らし、感染と戦うためのエネルギーを節約するのに役立ちます。

防止

咳と発熱はどちらも本質的に病気ではありません。これは体の反応であり、あらゆる方法で病原体と戦おうとします。はい、症状は私たちの幸福に影響を及ぼし、それらを取り除きたいという大きな願望がありますが、これは間違っています。気道から微生物を取り除くのに役立つ咳と、病原体に致命的な影響を与える温度がなければ、病気ははるかに深刻で深刻な合併症を伴います。

予防について言えば、私たちは防御的な反応ではなく、病気の考えられる原因を予防しなければならないことを理解する必要があります。免疫力の低下による感染症とその活動。多くの場合、この病気の原因物質は何年もの間体内に存在し、免疫力が低下するまでは疑うことさえありません。そしてこれを避けるために、あなたは十分な量のビタミン、定期的な身体活動、そしてマルチビタミン複合体と植物由来の免疫刺激剤（エキナセア）の予防的摂取についての秋冬と春の期間にバランスの取れた食事をする必要があります、ロディオラロゼア、レモングラス、エレウテロコッカス）。

私たちの免疫と感染症への感受性は、低体温症、慢性および自己免疫疾患、悪い習慣の影響を受けます。予防の目的で、あなたはあなたの人生から何かを取り除くことができます：低体温症とドラフトに注意し、アルコールと喫煙をやめ、そして急性の病状から慢性の病状への移行を防ぎます。そして、自己免疫疾患の予防は、感染症のタイムリーな治療です。なぜなら、自己免疫疾患は、免疫系の破壊の原因となることが多く、それが自身の細胞に不十分に反応し始めますが、外来細胞を無視するからです。

予測

咳や発熱で発生する病気の予後は、治療の適時性と関連性によって異なります。彼は最悪です。人が長い間症状を無視し、深刻な状態で病院に行き着いた場合。

高熱と咳は、標準の変形と見なすことはできません。これは、これらの症状に注意を払う必要があることを意味し、これが早く行われるほど、合併症のリスクが低くなります。