骨盤肉腫

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子宮肉腫

子宮肉腫は、非常にまれな悪性腫瘍です。あらゆる年齢の患者に発生する可能性があり、その真の原因は現在のところ不明です。この病変の危険性は、肉腫が長期間にわたり症状を示さないことです。主な症状は、衰弱、食欲不振、顔色の変化、帯下（白帯下）、血性分泌物（病気の最終段階から2番目の段階で現れる）です。子宮肉腫の危険性は、治療が成功した後でも再発する可能性があることです。

膣肉腫

膣肉腫は、その性質上、癌よりもはるかに危険な病理学的疾患です。この疾患は、混合性中胚葉起源の小さなポリープから始まります。ポリープは当初は良性の腫瘍ですが、時間の経過とともに、特定の要因の影響を受けて悪性腫瘍である肉腫へと進行します。不注意な治療や進行した病状のために、医師が肉腫の原発巣を特定できない場合もあります。

膣肉腫の診断には生検が必要です。ポリープの粘液腫組織は外側を健康な扁平上皮で覆われているためです。この事実は、膣肉腫の診断プロセスを複雑にしています。腫瘍の治療にはポリープの切除が含まれますが、腫瘍の急速な再発は、この方法が効果的でないことを示しています。根治的治療法は手術であり、開腹手術と子宮摘出術、つまり女性生殖器の摘出が含まれます。また、膣肉腫の転移に対しては、放射線療法や化学療法といった治療法も用いられます。

卵巣肉腫

卵巣肉腫は、結合組織成分からなる悪性腫瘍です。腫瘍は急速に増殖し、通常は片側性で、表面は凹凸があり、軟らかく、出血や腐敗を起こしやすいのが特徴です。組織学的には、卵巣肉腫には紡錘細胞型、円形細胞型、小細胞型など、いくつかの形態があります。円形細胞肉腫は特に悪性度が高く、癌に劣るものではありません。

卵巣肉腫は、最初は癌に似た症状を示します。しかし、しばらくすると腫瘍が急速に増殖し、転移を起こします。卵巣肉腫は、通常は罹患子宮からの転移によって発生する二次性疾患です。腫瘍は腫瘍の両側の臓器に影響を及ぼす可能性があります。肉腫の診断は、超音波検査、CT検査、磁気共鳴画像検査から始まります。肉腫の治療は、患者の年齢にかかわらず、子宮と付属器官を全摘出する外科手術です。手術による摘出後、一定期間の放射線療法が行われます。

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前立腺肉腫

前立腺肉腫は、男性の1,000人に1人の割合で発症する稀な疾患です。癌とは異なり、前立腺肉腫は若年層に多く発生し、その50%は10歳未満、残りの50%は10歳から60歳までの患者に発症します。組織学的には、前立腺に最も多く発生するのは線維肉腫、リンパ肉腫、筋肉肉腫です。

• 病気の初期段階では、症状は現れないか、中等度の排尿困難として現れます。前立腺肉腫の最初の明確な症状は急性尿閉です。この症状は、膀胱頸部の圧迫により腫瘍が転移し、痛みを引き起こすことに関連しています。
• 肉腫が進行すると、腫瘍が周囲の組織にまで増殖し、下腹部に激しい痛みを引き起こします。指で直腸を触診すると、木質で塊状の腫瘍が触れます。

前立腺肉腫の治療は、前立腺を精嚢とともに外科的に切除し、その後放射線療法を行います。病気の初期段階では、尿路を迂回させる手術（膀胱鏡検査、腎瘻造設術）が行われます。

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膀胱肉腫

膀胱肉腫は悪性腫瘍として発現する非常に危険な疾患です。この疾患の危険性は、外科手術で切除しても肉腫の頻繁な再発を防ぐことができないことです。この腫瘍は、あらゆる臓器に存在する結合組織から形成されます。

• 肉腫の原因は正確には解明されていませんが、病気を引き起こす要因は数多く存在します。悪い習慣、発がん物質との相互作用、長時間の座位、排尿の我慢などが、膀胱肉腫の主な原因です。
• この病気の症状は明確には現れず、3つの症状から構成されます。患者は血尿、排尿痛、排尿障害を訴えます。症状の重症度は、病気の進行度と放置状況によって異なります。
• 膀胱肉腫の死亡率は癌に次いで2番目に高い。この病気は早期に転移し、隣接する臓器に広がり、再発することが多い。肉腫の診断は、生検やその他の補助的な検査によってのみ可能である。

根治治療では、外科的治療が用いられます。手術の範囲は、肉腫の進行度、大きさ、転移の程度によって異なります。手術に加えて、放射線療法と化学療法が行われます。適切な時期に診断と治療を行うことで、肉腫のない正常な生活を送ることができます。

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