関節周囲病変の超音波徴候

滑液包炎。

滑液包炎は、滑液包の炎症や頻繁な微小外傷によって発生します。滑液包の内容物が大きい場合、圧迫、不快感、疼痛を引き起こす可能性があります。その結果、動きが制限されます。臨床的には、滑液包炎は体積形成として現れます。滑液包炎は、鼠径ヘルニア、大腿ヘルニア、血腫、大腿動脈瘤、動静脈瘻、リンパ嚢腫、リンパ節腫脹、血栓性静脈炎、膿瘍、リンパ節転移、腫瘍、その他の病理学的プロセスと鑑別する必要があります。

腸腰部滑液包炎。滑液包炎は、小転子から鼠径靭帯下の小骨盤、さらに前方の恥骨に至るまで、非常に大きくなることがあります。大きな滑液包炎は、パノラマスキャンモードでの検査が容易です。古い滑液包炎では、内容物が鉄化して密度が高くなり、エコー輝度が高まります。

合併症はまれですが、関節包の破裂や感染の症例が報告されています。

大転子滑液包炎。大転子上部の空間に液体が蓄積することで発症します。

坐骨結節と大殿筋の間に体液が蓄積すると、坐骨殿筋滑液包炎が発生し、臀部の痛みの原因となることがあります。超音波検査による所見は、上記と同様です。

筋肉の断裂、筋肉の損傷、腱や靭帯の断裂。

股関節部の外傷は、膝関節や肩関節に比べて一般的ではありません。交通事故では、大腿直筋が最も多く損傷を受けます。アスリートは大腿直筋に微小外傷を負うことがよくあります。フットボール選手の恥骨癒合部痛は、恥骨に付着する内転筋の伸展または断裂に関連することがよくあります。

大腿部および臀部の血腫。

大腿部と臀部の皮下脂肪層は通常、明確に区切られています。この部位の組織は結合組織の区画が少なく、筋膜との結合も比較的弱いため、大腿部と臀部への打撃は、組織の厚みと筋膜下腔の両方に比較的容易に血腫を引き起こします。

特に衝撃が接線方向であった場合、血腫は大きくなる可能性があります。

超音波検査では、穿刺時に血腫の内容物を排出する最適な場所を決定するために、血腫の大きさと深さを評価する必要があります。

発達異常。

最も一般的な異常には股関節形成不全があり、これは新生児および生後 3 ～ 6 か月以内に簡単に診断できます。

適切に修正すれば、後で逸脱が検出されることはほとんどありません。

適切な矯正を行わないと、股関節脱臼や偽寛骨臼の形成が起こる可能性があります。この場合、健側と比較して大腿骨の形成が非対称であることが観察されます。