手
記事の医療専門家
最後に見直したもの: 07.07.2025
手 (manus) には、手首の骨 (ossa carpi)、中手骨 (ossa metacarpi)、および手の指の骨、つまり指の指骨 (phalanges digitorum manus) を含む骨格があります。
手首の骨。手首(手根骨)には、8つの短い(海綿状の)骨が2列に並んでいます。上側(近位)の列は、内側(親指から小指へ)に見ると、舟状骨、月状骨、三角骨、豆状骨です。下側(遠位)の列は、多角骨(台形骨)、台形骨、有頭骨、有鉤骨で構成されています。これらの骨の名称は、その形状を反映しています。それぞれの骨の表面には、隣接する骨と関節を形成するための関節面があります。
舟状骨(os caphoideum)は大きく、凸面を有し、手関節の形成に関与しています。月状骨(os lunatum)も近位面が凸面です。三角骨(os triquetrum)は、豆状骨と接合するための平坦な関節面を有しています。豆状骨(os pisiforme)は、手首の骨の中で最も小さい骨です。この骨は、尺側手根屈筋腱の厚み部分に位置し、種子骨です。
第一列の3つの骨は、上面(近位面)が前腕骨に面し、楕円形の関節頭を形成します。これらの骨の遠位面は、第二列の4つの手根骨に向けられています。
僧帽骨(ostraperium)は、第一中手骨の基部と接合するための鞍型の関節面を有する。僧帽骨の掌側には溝があり、外側は結節によって区切られている。僧帽骨(ostrapezoideum)は僧帽骨に似た形状をしている。有頭骨(oscapitdtum)は手根骨の中で最も大きく、頭は近位方向にわずかに外側を向いている。掌側にある鉤骨(oshamatum)は、橈側(hamulus ossis hamati)に曲がった鉤状部を有する。
手根骨は骨のアーチを形成し、その凸面は後方を向き、凹面は前方(手のひら側)を向いています。その結果、手のひら側には手首の溝(手根溝)が形成され、橈側は舟状骨の結節と僧帽骨の結節によって、尺側は有鉤骨の鉤と豆状骨によって区切られます。
中手骨。中手骨には、5つの(IV)短い管状の骨、すなわち中手骨(ossa metacarpalia)が含まれています。各中手骨は、基底(basis)、体部(corpus)、および頭部(caput)で構成されています。中手骨の体は三角形で、両端は厚くなっています。そのため、中手骨同士が接続されると、体部間に骨間空間が残ります。中手骨の体は、掌側ではわずかに凹状で、背側ではわずかに凸状です。II~V中手骨の近位端の基底には、手首の第2列の骨と関節を形成するための平坦な関節面があります。
第1中手骨(os metacarpale 1)は他の中手骨よりも短く、太い。その基部には鞍状の面があり、多角形骨と接合する。第2中手骨が最も長い。第2中手骨から第5中手骨の基部には、互いに接合するための外側の接合面がある。中手骨の頭は半球形で、凸状の接合面は指の基節骨と接合する。
指の骨。手は親指 (母指掌、s.digitalus primus) に分かれています。人差し指(人差し指、s.digitalus secundus)。中指(中指、s.tertius) - 最長の薬指(環状指、s.quartus)と小指(小指、s.quintus)。
指の指骨(指節骨)。これは短い管状の骨です。人差し指(親指)を除く各指には、基節骨(近位指節骨)、中節骨(中指骨)、および末節骨(遠位指節骨)の3つの指骨があります。親指には、基節骨と末節骨の2つの指骨しかありません。近位指骨が最も長く、末節骨が最も短いです。指骨は、基節骨(基節骨)、指骨体(指骨体)、および指骨頭(指骨頭)に区別されます。近位指骨の基部には、対応する中手骨と関節を形成するための関節窩があります。中指骨と末節骨の基部には、近位指骨頭と関節を形成するための関節面があります。それぞれの末節骨(爪骨)の端は平らになっており、末節骨結節(末節骨結節)を形成します。
上肢の骨には、他の骨と同様に栄養孔があり、これらの孔を通して骨と神経線維に栄養を供給する血管が貫通しています。
前頭軸の周りの橈骨手根関節、手根間関節、中手根関節の手の動きは、100°、外転 - 内転(矢状軸の周り) - 80°の範囲で可能です。
手首を曲げます:尺側手根屈筋、橈側手根屈筋、浅指屈筋、深指屈筋、長母指屈筋、長掌筋。
手首を伸ばす: 筋肉 - 手首の長伸筋と短伸筋、手首の尺側伸筋、指の伸筋、親指の長伸筋、小指の伸筋。
手首を外転させる:筋肉 - 手首の橈側屈筋、手首の長伸筋と短伸筋(同時収縮)。
手を内転させる:筋肉 - 手首の尺側屈筋、尺側伸筋(同時収縮)。
指の運動は、中手指節関節において、前頭軸(屈曲-伸展)を中心とした運動、外転-内転(矢状軸)を中心とした運動、円運動、および長軸を中心とした受動回旋運動によって行われます。親指と小指は互いに反対方向に動くことがあります。親指の運動は、以下の筋肉によって行われます。
親指を曲げる:長母指屈筋、短母指屈筋。
親指を伸ばす:親指の短伸筋と長伸筋。
親指を外転させる: 親指を外転させる長い筋肉と短い筋肉。
母指内転筋: 手の親指を内転させる筋肉。
拮抗筋: 親指と拮抗する筋肉。
手の II-V 指を曲げるのは、指の浅屈筋と深屈筋の筋肉です (これらの指の指骨は骨間筋と虫状筋によっても曲げられます)。
指を伸ばす:指伸筋。
中指への内転 - 掌側骨間筋。
中指からの外転 - 背側骨間筋。
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