ひび割れた骨

外傷では必ずしも骨が完全に折れるわけではありません。骨に亀裂が生じると診断される部分的な損傷が生じることもあります。このような損傷を単独で診断することはほぼ不可能であり、機器を用いた検査でさえ必ずしも診断できるとは限りません。外傷専門医がこの問題の解決にあたります。[ 1 ]

疫学

骨損傷で医療を求める患者の数は毎年増加しています。骨損傷は3番目に多い病態です。

男性の負傷頻度は女性の約 2 倍です。骨折は特に労働年齢層に多く、高齢者では骨折がより多く見られます。

部分骨折の場合でも、約5％の被害者は入院治療を必要とする。[ 2 ]、[ 3 ]、[ 4 ]

原因 骨折

骨にひびが入る原因としては、通常、次のようなことが挙げられます。

• 何かに対する強い打撃。
• 落下、高所からの飛び降り（時には低い高さからでも、不快な地面への飛び降り）
• 骨要素の圧縮（さまざまな構造、破片、建築材料などによる圧迫）
• 手足の過度な強制運動（例：腕や脚の強制的な回転、過度の運動振幅など）。

一般的に、骨のひび割れは次の 2 つのカテゴリに分けられます。

• 機械的な衝撃（落下、衝突など）による損傷。
• 骨組織自体の弱さや脆弱性の結果として生じる損傷（これは骨粗鬆症などのいくつかの病状に典型的に見られる）。[ 5 ]

危険因子

骨のひび割れは、ほとんどの場合、働き盛りの男性に見られます。しかし、女性もエストロゲンの活動が低下する時期には、骨の様々な問題に悩まされる可能性があります。まず第一に、これは骨粗鬆症の発症や組織の軟化プロセスに関連しています。

高齢者や老齢期の人にもリスクがあります。50歳を過ぎると、骨量は徐々に減少し始め、2年ごとに約1%ずつ減少することが証明されています。その結果、骨折や骨ひび割れのリスクは加齢とともに高まります。

他にリスクが高まっている人は誰ですか?

• 太りすぎの人は、骨格系にかかる負担が大幅に増加します。
• 厳格な食事制限に固執する人は、バランスの取れていない不健康な食事を摂ります（栄養素とカルシウムの欠乏により、骨組織が失われ、軟化します）。
• 遺伝的に骨折しやすい体質の人。
• 悪い習慣を持つ患者、特にアルコールや喫煙を過剰に摂取する患者。これらの要因は骨密度の徐々に低下につながり、骨損傷のリスクを高めます。
• 代謝障害、内分泌系の病状を持つ患者（この場合、骨組織構造の破壊は、ホルモンの不均衡、高血糖、カルシウムおよびビタミン D の吸収障害によって引き起こされる可能性があります）。
• 抗エストロゲン剤、利尿剤、ヘパリン、アルミニウム製剤など、特定の薬剤を長期服用している人。

さらに、身体活動にあまり注意を払わず、濃いコーヒーを乱用する患者に問題が診断されることが多い。[ 6 ]

病因

骨にひび割れが生じるのは、過度の負荷がかかった結果です。骨組織の構成は常に異なり、年齢、個人の特性、その他の要因によって異なります。

骨の無機成分は主にカルシウム塩、つまりハイドロキシアパタイトの超顕微鏡的結晶で表されます。

骨の有機成分はオセインと呼ばれます。これはコラーゲンと構造的に類似したタンパク質物質で、骨の構成要素の土台を形成します。オセインは骨組織の細胞である骨細胞に存在します。

有機繊維と無機繊維の組み合わせは、強度と弾力性という主要な特性をもたらします。もし、いずれかの成分が損傷した場合、例えば有機成分が不足した場合、構造は非常に脆くなり、損傷を受けやすくなります。

機械的損傷と外傷が骨に亀裂が生じる主な要因となります。[ 7 ]

症状 骨折

骨折の臨床像は、患者によって大きく異なります。これは、損傷の程度と、痛みの閾値などの個々の患者特性によって異なります。すべての症状をすぐに感じてすぐに医師の診察を受ける人もいます。しかし、痛みを普通の関節炎と勘違いして我慢し、数週間にわたって自己治療を試しても効果が見られなかった後に初めて医師の診察を受ける人もいます。

一般的に、骨に問題が現れたことを示す最初の兆候は次のとおりです。

• 痛み - 最初は強く鋭い痛みですが、その後鈍い痛みに変わり、身体を動かすと痛みが強くなります。
• 浮腫、腫れ – 通常、傷害の直後に現れ、増大します。
• 血腫 – ひどい打撲の結果として骨に亀裂が生じ、毛細血管網に損傷が生じた場合に発生します。
• 負傷した手足の機能の低下。

すべての患者が上記の症状をすべて同時に呈するわけではなく、1つか2つの症状のみが認められる場合もあります。そのため、骨ひび割れの診断には、X線検査などの追加診断が必要となります。[ 8 ]

• 骨が折れると痛いですか？

もちろん、他の骨折や組織の損傷と同様に、骨が折れると痛みが生じます。受傷直後からしばらくの間は、痛みは非常に顕著です。徐々に痛みの強さは変化し、鈍く、うずくような痛みになります。損傷した骨への負荷が増加すると、急性疼痛症候群が再発する可能性があります。

• 骨が折れると、ひびが入るのでしょうか?

骨損傷時に感じる「バリバリ」という感覚は、最も特徴的な症状ではありません。つまり、そのような感覚がないからといって、骨が折れていることが否定されるわけでも、断定されるわけでもありません。骨の損傷が強く深く、完全ではないとしても、骨が折れている場合は、バリバリという音が聞こえる可能性があります。しかしながら、骨に亀裂があると診断された患者の多くは、そのような兆候を示さないことがあります。

• 骨折時の温度

骨折などの外傷後、損傷部位の局所的な温度上昇は正常です。全身の体温上昇は、合併症の発生を示唆する場合があります。

場合によっては、怪我の後数日間、体温が38℃を超えない状態が続くことがあります。これは怪我に対する体の反応であると考えられています。体温が38℃以上上昇したり、3日以上続く場合は、炎症プロセスの進行が疑われます。このような場合は、追加の診断のために医師に相談してください。

ステージ

医療専門家は骨の亀裂の再生段階を以下のようにいくつかに区別しています。

1. 異化段階: 損傷した骨組織が死滅し、細胞の崩壊プロセスが始まり、血腫が形成されます。
2. 細胞分化段階：一次骨癒合が始まり、十分な血液供給があれば一次骨形成によって癒合が起こります。この段階は最大2週間続きます。
3. 一次骨単形成の段階: 損傷した領域に骨仮骨が形成されます。
4. 仮骨海綿化段階：骨の可塑性被覆が現れ、皮質成分が形成され、損傷した構造が修復されます。この段階は数ヶ月から2～3年続くことがあります。

骨のひび割れの正常な治癒は、上記の段階がどれだけ正しく一貫して進行するかによって決まります。[ 9 ]

フォーム

骨のひび割れは、外傷性（力による）および病理学的（骨組織の病理学的破壊過程の結果として）の場合があります。

また、骨の種類によってもひび割れは区別されます。

• 腕骨の骨折とは、肩関節、前腕、肘関節の損傷に加え、上肢の手や指の損傷も含む用語です。多くの場合、中手骨や橈骨の損傷については外傷専門医の診察を受けます。腕骨の骨折の最も一般的な原因は、伸ばした手に落ちることです。
• 脚の骨折には、大腿骨、脛骨、足部（足根骨、中足骨、趾骨）の損傷が含まれます。着地の失敗、転倒、脚の挟み込みなどにより損傷が発生することがあります。
• 骨盤骨折は、恥骨、腸骨、または坐骨神経に影響を及ぼす損傷です。患者は主に転倒や交通事故による急激な圧迫などによって負傷します。この障害を引き起こす衝撃力は、側方または前後方向です。多くの場合、この損傷は腰神経叢の神経根および神経幹の損傷を伴い、様々な神経障害を引き起こします。
• 坐骨骨折は、滑りやすい路面やサッカーなどの激しいスポーツ中に臀部から転倒した際によく起こる怪我です。このような怪我は、安静にしていたとしても少なくとも1ヶ月は治癒に時間がかかります。
• 腸骨骨折は、最も「厄介な」外傷の一つであり、発見が非常に困難です。そのため、この外傷はいわゆる「隠れた」外傷に分類されることが多く、骨盤輪への直接的な打撃や圧迫によって発生することがあります。外傷を治癒するには、4週間の厳格な安静が必要です。
• 恥骨の亀裂は、骨盤要素の圧迫、またはこの部位への強い衝撃によって発生することがあります。骨盤輪の損傷は、泌尿器系と生殖器系の複合疾患を除外するために、慎重な診断が必要です。
• 脛骨骨折には、腓骨頸部および腓骨頭、脛骨結節および顆、足首などの部分的な損傷が含まれる場合があります。このような損傷は主に、高所からの転落後に直接的または間接的な衝撃を受けて発生します。
• 脛骨骨折は下肢の最も一般的な外傷です。腓骨と脛骨の損傷はほぼ同頻度で発生します。この外傷の原因は、強い打撃や転倒である可能性があります。
• 大腿骨骨折には、大腿骨の上部または下部の骨幹部損傷が含まれる場合があります。この損傷は、直接的な打撃や転倒によって引き起こされることがあります。このような疾患は、特に高齢者に多く見られます。
• 脛骨骨折は、膝と足の間の部分にある長い管状の要素の損傷です。このような損傷は非常に多く、転倒や骨部位への繰り返しの負荷によって発生します。脛骨は体の動きのバイオメカニクスにおいて基本的な役割を果たしているため、回復には長い時間（少なくとも1ヶ月）を要します。
• 腓骨骨折は、脛骨要素の損傷と同時に発見されることが多く、これらは互いに近接して位置しています。このような損傷の最も一般的な原因は、転倒、交通事故、脚への直接的な打撃です。
• 頭蓋骨の骨折は、通常、頭部への打撃や転倒が原因です。このような損傷は、脳や髄膜の損傷を伴います。そのため、この損傷は患者の生命を脅かす危険な状態に分類されます。頭蓋骨のさまざまな骨の要素が影響を受ける可能性があります。たとえば、前頭骨の骨折は陥没していることが多く、副鼻腔や眼窩領域の損傷を伴います。側頭骨の骨折は、顔面神経の障害、耳小骨の破壊を伴う場合があります。よりまれな損傷は、側頭骨の錐体の損傷で、蝸牛や迷路の障害を伴う場合があります。頭頂骨の骨折は、小児期に多く発生し、頭蓋脳領域の対になった骨が損傷します。頭頂骨は後頭骨、前頭骨、側頭骨、蝶形骨とつながっているので、複合的な損傷の可能性も排除できません。
• 顔面骨骨折には、鼻、眼窩、頬骨、上顎、下顎の骨構造への損傷が含まれる場合があります。頬骨骨折は顔面骨構造の損傷です。強い打撃、スポーツ、または交通事故による頭部外傷が原因です。治療には長期間を要し、2週間は口を完全に開けることができません。鼻骨骨折は顔面構造の損傷の中で最も多く、喧嘩、ボクシング、レスリング、東洋武術などの試合中によく発生します。鼻骨骨折の場合、患者は重度の打撲と勘違いして医療機関を受診しないことがよくあります。

合併症とその結果

一般的な骨折は、患者が問題を早期に診断し、医師の指示をすべて守れば、簡単に治癒できます。原則として、ほとんどの場合、損傷は良好に治癒し、合併症はほとんど発生しません。

医師のアドバイスを無視すると、例えば、負傷した手足に体重をかけ続けたり、指示された治療を受けなかったりすると、骨のひび割れが大きくなり、部分骨折から完全骨折に変わる可能性があります。

軟部組織の血腫を伴って疾患が形成されると、感染して化膿することがあります。蜂窩織炎が発生し、さらに必要な治療を行わないと壊疽に進行する可能性があります。

一般的に、骨折後の合併症はまれと考えられています。高齢患者において、糖尿病や肥満などの他の慢性疾患を背景とした合併症が発生するケースはごくわずかです。[ 10 ]

骨のひび割れはどのように治るのでしょうか?

骨折の治癒には様々な方法があります。治癒までの期間は、怪我の程度、年齢、そして患者の健康状態によって異なります。医師の指示をすべて守ることが非常に重要です。

理学療法の手順に注意を払うことが重要です。このような治療は、負傷後 2 ～ 3 日で開始できます。

損傷した骨片への負荷は、できるだけ徐々にかけていく必要があります。決して、ギプスを自分で外したり、ギプスを外す前に身体活動を行ったりしないでください。

治癒を促進するには、適切な栄養摂取の原則に従う必要があります。天然の軟骨保護物質を多く含む食品、例えばゼラチン、アスピック、脂肪分の多い魚などを食事に取り入れることが推奨されます。さらに、乳製品やナッツ類などからカルシウムを十分に摂取することも忘れてはなりません。[ 11 ]

骨のひび割れが治るまでにどれくらいの時間がかかりますか？

部分骨折が完全に治癒するには、通常少なくとも1ヶ月（平均2～3ヶ月）かかります。この期間は、損傷の大きさ、免疫系の状態、患者の全般的な健康状態、そして治療の質によって異なります。治癒を早めるために、カルシウムサプリメントを摂取し、治癒期間中は飲酒や喫煙を控えることが推奨されます。[ 12 ]

診断 骨折

骨のひび割れをどのように見分けるのでしょうか？自分で判断するのは不可能です。必ず医師の診察を受けてください。専門医がまず目視で骨のひび割れの状態を診断し、損傷部位を触診します。

ひび割れと骨折を区別するために、X線検査が処方されます。この方法は必ず使用されます。X線画像では、骨のひび割れを直接観察できます。さらに、ひび割れの大きさを評価し、この損傷に伴うその他の損傷を確認することも可能です。

X 線検査で骨折に関する必要な情報がすべて得られない場合、患者は MRI 検査を受けるよう指示されることがあります。

一般的に、診断手順の全範囲は通常次のようになります。

• 血液検査と尿検査（身体の全身状態、機能能力を評価し、炎症過程を除外するため）。化膿性合併症がある場合は、穿刺時に採取した体液（膿瘍、骨、浸潤）の分析、および生検で採取した組織の検査を実施します。
• 機器診断（主な方法はレントゲン撮影、補助的な方法は磁気共鳴画像法）。

X線検査は、診断を確定するために用いられるだけでなく、治療中に骨折治癒の動態を評価するためにも用いられます。画像は少なくとも2方向から撮影されます。患者によっては、斜位やその他の方向からの撮影や、他の角度からの撮影が推奨される場合もあります。[ 13 ]

鑑別診断は、部分骨折と完全骨折の間で行われることが最も多く、骨の炎症プロセス、神経線維、および周囲の軟部組織の可能性を除外することも必要です。

ひび割れと骨折の違いは、ほとんどの場合、X線写真で明確に確認できます。損傷の大きさや周囲の組織構造への損傷の程度を判断することさえ可能です。骨折線が骨を2つ以上の骨片に分割していない場合は、骨にひび割れがあると診断されます。骨が完全に分断されている場合、あるいは骨片がずれている場合は、完全骨折と診断されます。

処理 骨折

骨のひび割れと診断された後、医師は治療を開始します。治療の主な目的は、周囲の関節や骨の固定、そして患肢の固定です。これは、ギプス（副木）や、損傷部位の固定を確実にするその他の器具を用いて行うことができます。

場合によっては、ギプスを装着せずに済むこともあります。患者には、損傷した関節や手足を修正、軽減、固定する特別な医療機器である装具の着用が勧められます。

負傷者には、ミネラルとビタミンを豊富に含む特別な食事療法が推奨されます。痛みには鎮痛剤が処方され、下肢には安静が必要です。

場合によっては抗炎症薬や免疫刺激薬の服用が必要になることもあります。[ 14 ]

骨折したらどうしますか？

怪我をしたらすぐに、最寄りの医療機関、できれば救急外来を受診してください。受診の際は、まず患部を固定することが重要です。例えば、即席の材料で副木を当てたり、腕を負傷している場合は三角巾を巻いたりします。可能であれば、患部にアイスパックを当ててください。

下肢を負傷した場合、自力で歩くことはできません。損傷した骨に寄りかかると症状が悪化し、部分骨折は完全骨折、あるいは転位に至ることもあります。足を負傷した場合は、固定して動かないようにします。

全ての被害者は傷害の性質を明らかにするためにX線診断を受けるよう指示される。[ 15 ]

骨折した場合、ギプスをどのくらいの期間着用する必要がありますか?

骨骨折の場合、ギプス固定の期間は患者さんによって異なります。損傷の程度、部位、全般的な健康状態、年齢など、多くの要因によって異なります。

ギプスの装着期間は平均20～35日間です。足の怪我の場合は、5～7週間まで延長されることがあります。

患者が糖尿病を患っている場合、骨のひび割れに対するギプスの装着期間も 2 ～ 3 か月から 6 か月に延長されます。

ギプスを期限内に外そうとするのはやめましょう。骨にひびが入れば、たとえ部分骨折であっても骨折とみなされます。治癒のためには、骨折部を動かさないようにすることが極めて重要です。このような状況下でのみ、正常な組織の癒合が起こります。[ 16 ]

医師が処方する薬

骨のひび割れを早く治すには、ギプス固定だけでは不十分で、痛みを和らげ、骨組織の修復を促進する特定の薬剤を使用する必要があります。

何の薬について話しているのですか?

1. 鎮痛剤は痛みを和らげるために使用されます。
2. ビタミンとミネラルの複合体は、体内の栄養素の補給に役立ちます。
3. 軟骨保護剤は、軟骨組織を修復する必要がある場合に処方されます。
4. 免疫刺激剤 – 免疫システムを強化し、迅速な治癒を促進します。
5. 損傷した骨の部分に体液が蓄積する場合（浮腫）、利尿剤が必要になります。

• 鎮痛剤、痛み止め：
  • ケタノフは、急性疼痛を短期間緩和するために処方されるケトロラク製剤です。ケタノフは5時間ごとに1錠服用します。消化管粘膜に悪影響を及ぼすため、5～7日間以上連続して服用しないでください。
  • イブプロフェンはよく知られた非ステロイド性抗炎症薬で、1日2～3回、400～600mgを服用します。長期服用すると、胸やけ、下痢、睡眠障害、消化管のびらん性病変や潰瘍性病変がよく見られます。
  • ペンタルギンは、メタミゾール、パラセタモール、カフェインなどの成分を配合した合剤です。1回1錠を1日3回まで服用できます（服用間隔は4時間以上あけてください）。ペンタルギンによる治療では、消化不良、疲労、易刺激性などの副作用が現れることがあります。骨折に加えて頭蓋脳損傷がある場合、または頭蓋内圧亢進が認められる場合は、この薬は処方されません。
  • ソルパデインは、コップ1杯の水に溶かすだけの便利な発泡錠で提供される配合薬です。標準的な服用方法は、4時間ごとに2錠服用します（ただし、1日8錠を超えて服用しないでください）。治療中の副作用は、薬剤に対するアレルギー反応に限られます。
• 腫れを解消する利尿剤：
  • ベロシュピロンはスピロノラクトンを主成分とする利尿薬で、1日0.05～0.3g（通常は0.1～0.2gを3回に分けて服用）を経口投与します。投与中止は徐々に行います。治療中にめまい、眠気、低ナトリウム血症、高カリウム血症が現れることがあります。
  • ジアカーブはアセタゾラミド製剤です。骨折時の腫れを抑えるには、0.125～0.25gを1日1～2回、1～2日間服用します。長期間使用すると、めまい、知覚異常、アレルギーを伴う頭痛を引き起こす可能性があります。
• カルシウム含有製品、ビタミン剤：
  • グルコン酸カルシウムはグルコン酸のカルシウム塩です。1回1～3gを1日3回まで食前に服用してください。血栓症を起こしやすい方は禁忌です。
  • カルセミンアドバンス - カルシウムとビタミンD、そしてその他の微量元素を効果的に配合しています。骨折の場合は、1日2錠（朝晩）を水と一緒にお召し上がりください。1日3錠を超えて服用すると、消化不良やアレルギー反応を引き起こす可能性がありますので、ご注意ください。
  • カルシウムD ₃ナイコメッド - カルシウムとコレカルシフェロールを配合した便利なチュアブル錠です。骨にひびが入った場合は、1回1錠を1日2～3回服用してください。この治療は通常、忍容性が高く、まれに吐き気や食欲不振が見られることがあります。
• 免疫システムを強化するための準備：
  • イミュノトーンは、エゾウコギ、エキナセア、セントジョーンズワートのエキスを配合したシロップです。食事と一緒に、または食後に服用してください。1週間、毎朝大さじ1杯を服用してください。免疫力が低下するリスクがあるため、長期間の服用は推奨されません。
  • エキナセア錠は、止血作用、抗炎症作用、再生作用、免疫刺激作用を持つハーブ製剤です。朝晩、1錠ずつ服用し、1～2週間服用してください。キク科の植物（カモミール、タンポポ、カレンデュラなど）に対する過敏症の方は、本剤の使用禁忌となります。
  • イムノフラジドは、顕著な免疫刺激作用を持つ甘味のある液体植物エキスです。成人は1回9mlを1日2回、1～4週間服用してください。本剤に対するアレルギーはまれです。
• 軟骨組織の修復のための準備：
  • グルコサミン配合コンドロイチン複合体 - 骨折のリハビリ期間中に処方されます。1日2回、1カプセルを3週間服用してください。その後、維持量として1日1回、1カプセルを服用してください。治療期間は合計2ヶ月です。出血傾向のある方には使用しないでください。
  • テラフレックス – 完全骨折および部分骨折に使用され、骨の再生と仮骨の形成を促進します。1日3回、1カプセルを21日間服用し、その後1日2回、1カプセルを服用します。治療期間は2～3ヶ月です。

骨のひび割れ用の軟膏

骨が折れた場合の痛みを和らげ、治癒を早めるために、軟膏やジェルなどの外用薬を使用することもできます。

痛みや不快感を和らげる軟膏：

• ジクロフェナクゲルは非ステロイド性抗炎症薬です。関節痛や筋肉痛、骨のひび割れによる痛みや不快感を和らげるのに適しています。
• ケトプロフェンをベースとしたケトナールクリームには鎮痛作用と抗炎症作用があり、外傷後の痛みを和らげます。
• リドカイン5%軟膏は、アミド型局所麻酔薬です。短期間の局所麻酔に使用できます。
• 腫れや血腫に使用する軟膏：
• ヘパリン軟膏は抗凝固剤であり、皮膚を傷つけずに外傷後に生じる腫れに使用されます。
• インドバジンは、抗浮腫作用、鎮痛作用、抗炎症作用を同時に有する複合薬です。
• トロキセバシンゲルは、外傷後症候群の腫れや痛みを取り除くために処方されます。
• 回復期に処方される温感軟膏：
• ニコフレックスは、鎮痛作用、温感作用、血管拡張作用を有する局所製剤です。急性炎症反応時には使用しないでください。
• カプシカムは、刺激作用と血管拡張作用を持つ複合製品で、組織の局所的な血行を改善します。カプシカムは、損傷した皮膚には使用しないでください。注意：本製品はアレルギーを引き起こす可能性があります。

骨折のためのビタミンと微量元素

骨組織を強化するには、カルシウム、亜鉛、マグネシウム、リンが必要です。しかし、これらの物質は特定のビタミンがなければ吸収されません。例えば、ビタミンB群、アスコルビン酸、ビタミンDを十分に摂取することが重要です。ビタミンとミネラルをバランスよく摂取することで、骨のひび割れの治癒が大幅に早まります。

上記の有益な成分の役割は何ですか?

• 筋骨格系の主な構成要素はカルシウムです。カルシウムは骨の強度を高めます。
• カルシウムが完全に吸収されるためにはビタミン D の存在が必要であり、その摂取が不十分だと骨組織は強くなりません。
• ビタミンBは骨の成長プロセスの正常化に関与し、弾力性を維持し、コラーゲン繊維の形成を助けます。
• アスコルビン酸は、体内のすべての回復プロセスを促進し、脱塩を防ぎます。
• ビタミン K ₂は、カルシウムが組織から「浸出」するのを防ぐように設計されています。

上記の成分はすべて、食品からも、ビタミン・ミネラル複合製剤からも摂取できます。「ビトラム・オステオマグ」、「オステオ・サンタム」、「ビトラム・カルシウムD3」といった複合製剤が広く知られており、_これらの製剤はいずれも骨のひび割れだけでなく、骨折にも効果があります。

食品に関しては、上記のビタミンとミネラルは、野菜、緑黄色野菜、果物、カッテージチーズ、ゴマ、そば、豆類に十分に含まれています。ビタミンDは、十分な日光を浴びることで摂取できます。

骨折に対する理学療法治療

理学療法は、受傷から2日目または3日目から開始できます。骨折に対しては、UHF、電気泳動、UFO療法が処方されることが多いです。電気泳動では、主にカルシウム、塩素、コルチコステロイド、ノボカイン、ヨウ素製剤などの標的薬剤が使用されます。

温熱療法は、パラフィン、オゾケライト、治療用泥を用いて行われます。温熱療法の本質は、損傷部位の血流を促進し、代謝と回復プロセスの改善、そして組織崩壊生成物の迅速な除去を促進することです。

泥療法は、人間の神経系全般に良い効果をもたらします。禁忌としては、代償不全心疾患、結核、腫瘍性疾患などが挙げられます。

その他の補助療法としては、気候療法、マッサージ、亜鉛療法（電気療法）、温泉療法、運動療法などが挙げられます。

骨のひび割れに対する民間療法

骨折が適切に固定されていれば、しばらくすると自然に治ります。しかし、治癒を早めるために、民間療法などの追加的な治療法を併用することもできます。私たちは、何世代にもわたって効果が実証されているいくつかのレシピをご紹介します。

• 鶏卵1個分の殻を取り出し、よく乾燥させて粉末状にします。出来上がった粉末をレモン汁と混ぜ、そのまま食べてください。同様の薬を毎日用意し、2週間ほど服用してください。
• 毎日クルミを2～3個食べましょう。
• 生卵黄1個と乾燥ゼラチン小さじ1杯を混ぜます。混ぜたらすぐに食べ、その後30分間は何も食べないでください。症状が徐々に改善するまで、毎日この手順を繰り返してください。
• 鶏卵の殻を集め、よく乾燥させて粉末状にします。出来上がった粉末を小さじ1/2杯ずつ、朝食と夕食に摂りましょう。
• 毎日、1日3回まで、損傷した部分をモミ油で治療します。

ハーブ療法

• コンフリー。

コンフリー大さじ1杯を熱湯500mlに加え、蓋をして1時間置き、濾します。大さじ1杯を1日4回まで飲み、患部に塗布してください。

• コンフリー。

大さじ1杯のコンフリーに熱湯200mlを注ぎ、冷まして濾します。デザートスプーン1杯を1日3回、4週間服用してください。また、この煎じ液は体の損傷した部分の治療にも使用できます。1日2回、朝と晩に肌にすり込んでください。

• カレンデュラ。

乾燥したカレンデュラを大さじ1.5杯取り、熱湯500mlを注ぎ、蓋をして1時間置きます。濾して、1日4回、100mlずつお召し上がりください。

• ローズヒップ。

果物25個に熱湯500mlを注ぎ、魔法瓶に入れて15～20分冷まします。濾して、1日4回まで、食間に150～200mlを摂取してください。

指定された植物は骨組織の再生プロセスを刺激し、傷の治癒を促進し、体の抵抗力を強化します。

骨折に対するホメオパシー

ホメオパシー療法は、骨折の治癒を早めるために、負傷直後だけでなくその後も使用することができます。

適切な薬を選択するには、以下の治療法を勧めてくれるホメオパシー医師に相談する必要があります。

• アルニカは、あらゆる場所や複雑さの部分骨折および完全骨折の治療に適しています。
• アコナイト – ショックや痛みに効果的に対処し、神経系の状態を正常化します。
• Symphytum – 軽度の怪我の治癒を促進するのに適しています。治療は損傷した骨を修復した後に開始されます。
• カレンデュラ – 内出血や血腫を伴う傷害の治癒プロセスを最適化するために処方されます。
• セントジョンズワート – 怪我に伴って患部の感覚が失われている場合に効果があります。
• ルタ - 骨折、捻挫、軟部組織の治療に適しています。
• ひび割れが長期間（1～1.5か月以内）治癒しない場合は、カルシウムリン酸塩が処方されます。

選択した治療薬を 30c の効力で 3 粒、4 時間ごとに、またはそれ以上の頻度で (激しい痛みの場合は症状が安定して改善するまで) 服用することをお勧めします。

治療中の副作用は通常ありません。ホメオパシー療法は安全で、使用上の禁忌はありません。

骨折の外科的治療

外科的治療は、四肢、脊椎、骨盤のあらゆる損傷や変形を除去するためにのみ行われます。これは主に骨折に該当します。骨ひび割れの場合、外科的治療はほとんど必要ありません。

防止

骨折やひび割れなどの骨損傷の予防は、子供にとっても大人にとっても非常に重要な対策です。具体的にはどのような対策が必要でしょうか？まず第一に、あらゆる種類の転倒や怪我を避けるだけでなく、骨粗鬆症（骨量が減少する病態）の発症を予防することが重要です。骨粗鬆症は、骨のひび割れの発生頻度を数倍に増加させます。

この件に関して医師はどのような勧告をしているのでしょうか?

• 喫煙はやめましょう。喫煙者は他の人よりも骨量がはるかに早く減少します。骨の損傷は治癒が遅くなり、骨折した際に骨の治癒が不十分になるリスクがあります。
• アルコール摂取は節度を保つことが必要です。アルコール飲料は代謝過程、体内のカルシウム吸収の質、骨組織の形成に悪影響を及ぼします。
• 体重を管理することは重要です。余分な体重は骨損傷のリスクを大幅に高めることが知られています。しかし、極端な痩せもマイナス要因となります。栄養失調や過度なダイエットは、代謝障害や骨組織の菲薄化につながります。特に思春期には、骨の構造が形成される時期であるため、栄養制限は避けるべきです。したがって、「黄金比」を守り、肥満と過度の痩せを避けることが最善です。
• 日光の恩恵を忘れてはいけません。1日15～30分でも、十分なビタミンD生成に必要な量の太陽エネルギーを体に与えるのに十分です。しかし、日光を浴びすぎるのも良くありません。これは皮膚の劣化や悪性黒色腫の発症につながる可能性があります。
• 完全で健康的な食事を摂ることが重要です。タンパク質製品の過剰摂取やコーヒーの乱用は、体内のカルシウム不足を引き起こす可能性があります。ナッツ、緑黄色野菜、ベリー類、豆腐チーズなどの食品は、骨組織の質を高めます。
• 活動的なライフスタイルを送ることが重要です。運動不足は筋骨格系全体の衰弱につながります。スポーツ活動は必ずしも

予測

予後は、患者の年齢、生活習慣、骨のひび割れの位置と重症度、提供される医療の性質、リハビリテーションの質によって異なります。骨損傷は、高齢者よりも若年者の方が早く治癒します。患者の全般的な健康状態も非常に重要です。慢性疾患、代謝障害、ホルモン異常があると、骨のひび割れの治癒が遅れます。[ 17 ] 一般的に、推奨される固定方法と薬剤が使用されれば、損傷の治癒予後は良好であると考えられます。