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脊髄硬膜下硬膜外血腫

記事の医療専門家

整形外科医、onkoortoped、外傷医
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024

脊髄硬膜下または硬膜外血腫は、硬膜下または硬膜外腔内の血液の蓄積であり、脊髄の圧迫を引き起こし得る。

(通常は胸椎または腰椎領域)脊髄硬膜下血腫や硬膜外はまれですが、腰椎穿刺後、背中の怪我、ticheskoi療法、または出血性素因のある患者における抗凝固剤またはtromboli後に発症することができます。症状は、局所的または根治的痛みおよび痛みで始まり、通常は強く発音される。腰部脊柱管における脊髄圧迫、および圧縮を開発することができる下肢の馬尾根の圧縮や麻痺を引き起こす可能性があります。神経学的欠損は数分から数時間に進行する。

脊髄硬膜外又は硬膜下血腫が特に考えられる理由(例えば、外傷、出血性素因)の存在下で、急性非外傷性脊髄圧迫または下肢の急性原因不明の麻痺を有する患者において疑われることができます。診断 - MRI。ただし、MRIが不可能な場合は、骨髄造影とCTが行われます。治療 - 緊急外科的排水。MHOを正規化するために、必要に応じクマリン(ワルファリン)を受けている患者は、ビタミンK 2.5-10 mgの皮下及び新鮮凍結血漿を受けるべきです。血小板減少症の患者は、血小板塊の輸血を有することが示される。

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