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急性・慢性喉頭炎 - 原因と病態
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 04.07.2025
急性および慢性喉頭炎の原因
急性喉頭炎は、独立した疾患として発症することは比較的稀であり、炎症性および非炎症性の性質を持ちます。通常、急性喉頭炎は、急性呼吸器ウイルス感染症（インフルエンザ、パラインフルエンザ、アデノウイルス感染症）の複合症状であり、鼻と咽頭の粘膜、そして時には下気道（気管支、肺）も炎症過程に関与します。急性喉頭炎の原因として最も多いのは呼吸器ウイルス（症例の最大90%）であり、次いで細菌（ブドウ球菌、連鎖球菌）、クラミジア、真菌感染症が続きます。急性喉頭蓋炎（喉頭蓋膿瘍）は、インフルエンザ菌、肺炎球菌、化膿レンサ球菌によって引き起こされることが多いです。喉頭炎の原因は、感染症、頸部および喉頭の外傷および内傷（吸入損傷および異物侵入を含む）、アレルギー、胃食道逆流症などです。特に強い刺激を与える場合、声の負荷は非常に重要です。喉頭の炎症性病変の発生は、気管支肺系、鼻腔および副鼻腔の外科的疾患、糖尿病における代謝障害、甲状腺機能低下症または胃腸疾患、慢性腎不全、喉頭の分割機能の障害、アルコール飲料およびタバコの乱用、放射線療法によって促進されます。特異的（二次性）喉頭炎は、結核、梅毒、感染症（ジフテリア）および全身性疾患（ウェゲナー肉芽腫症、関節リウマチ、アミロイドーシス、サルコイドーシス、多発性軟骨炎など）、ならびに血液疾患によって発症します。喉頭の慢性炎症病理の免疫面は十分に研究されていません。免疫系障害が検出されます。
[ 急性および慢性喉頭炎の病因
急性喉頭浮腫および慢性浮腫性ポリープ性喉頭炎の病態形成において、ラインケ腔の解剖学的特徴は重要な役割を果たします。リンパドレナージの阻害と局所的な完全交換が重要です。粘膜浮腫は喉頭のどの部位でも発生する可能性があり、急速に他の部位に広がり、急性喉頭狭窄を引き起こします。
慢性過形成性喉頭炎は、喉頭粘膜上皮の過形成を特徴とする疾患であり、その病因は不明です。慢性喉頭炎は再発性疾患であり、前癌状態と考えられています。悪性化の可能性が最も高いのは、角化症を伴う過形成性喉頭炎です。