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急性腎不全のタイプ
Alexey Portnov 、医療編集者
最後に見直したもの： 19.10.2021
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急性腎不全の発症につながる有害因子の影響レベルに応じて、
- （腎灌流障害に起因する鋭い還元artierialnogo圧、血液量減少、種々の起源のショック、例えば溶血及び横紋筋融解症などの尿細管の遮断に）腎前。
- 腎臓（炎症性、血管性、有毒性の影響を含む様々な腎疾患の実質に直接的な損傷を引き起こす）;
- 腎不全（尿路の疾患のために閉塞性尿路症で起こる）。
保存利尿の程度に応じて、新生児（典型的には新生児の場合）および急性腎不全のオリゴ尿を区別する。新生腎性急性腎不全の特徴：
- 正常な利尿;
- GFRが減少した。
- カリウムの排泄増加;
- 水とナトリウムの再吸収;
- アポトーシスの増加（血清クレアチニン>130μmol/ l、尿素> 17mmol / l）。
腎前性および腎不全の急性腎不全は機能的な急性腎不全であり、腎臓は有機性のものである。しかし、長期間の機能的急性腎不全は、腎不全の発症につながる初期因子に関係なく、この時間の間に腎実質が損傷されるため、有機体に変わる。
「乏尿」と「急性腎不全」の概念を同一視することは不可能であることを強調しなければなりません。したがって、開発乏尿（以上3.2の毎日の尿量の減少）を脱水、血液量減少、低血圧、体温などに応じて、腎血流量の減少、腎保護の生理学的応答であり得る。腎血流の減少の程度は、フィルタ機能の状態に影響を与える場合腎臓および中等度の高窒素血症（20から50パーセントによる血清クレアチニンの上昇）の開発につながり、機能（腎前性）腎不全の開発について話をする能力があります。機能障害は、腎実質の構造変化につながるケースでは、乏尿は真、有機（腎臓）急性腎不全の発展を反映し、常に厳しい高窒素血症を伴っています。