巨視的精液分析
記事の医療専門家
最後に見直したもの: 07.07.2025
精子数
通常、健康な性的に成熟した男性は、2~6 ml の射精液を分泌します。多精子症は、精子 (精液) の量が 6 ml を超えることです。多精子症は、射精液 1 ml 中の精子の数と組み合わせてのみ考慮されます。乏精子症は、精液が 2 ml 未満しか分泌されないことです。射精液の量が 1 ml 未満に減少することは、常に病理とみなされます。このような射精液には精子が含まれないことが多く、精巣萎縮の可能性があります。頻度は低いですが、両方の射精管が閉塞した状態で、精子と精子形成細胞が存在しない (無精子症) 少量の射精液が観察されます。精管の閉塞を伴う無精子症では、射精液の量の減少は伴いません。射精量の増減は、前立腺および精嚢の分泌の変化によって引き起こされ、これらの臓器の疾患(または加齢に伴う変化)と密接に関連しています。
精子の色
正常な精子(精液)の色は灰白色または乳白色です。白血球の混入により黄色がかった色になり、赤血球の混入によりピンク色または赤色になります。茶色は、変性した血液の混入によるものです。
精子の匂い
精子(精液)特有の匂い、つまり「生栗」のような匂いは、精子中に正常な数の精子が含まれている場合に生じます。精子の数が急激に減少すると、精子の匂いは弱くなり、完全に消失すると匂いが全く感じられなくなることもあります。
精液の粘稠度
通常、射精直後の精子は、精嚢分泌物の凝固によって、濃厚で粘稠な状態になります。前立腺酵素の影響により、精子を受容してから10~30分後には、射精液は完全に液化します。射精液が粘稠な状態、半粘稠な状態、あるいは全く液化しない状態が長時間続く場合は、前立腺または精嚢の炎症を疑う必要があります。精子の粘稠な状態は精子の動きを妨げ、精子は全く動かなくなるか、すぐに運動能力を失います。
精子のpH
正常な射精液のpHは7.2~8の間で変動します。環境のpHが一定であれば、精子の高い運動性は保たれます。前立腺に炎症がある場合、pHは急激に塩基性(pH 9~10)になります。精嚢または精管に疾患がある場合、射精液中の副性腺からの分泌物がないために、pHは酸性側(pH 6~6.5)に変化します。精液のpHが6未満になると、精子は運動性を失い、壊死精子症と診断されることがあります。