巨大なフィルタークッションと緑内障
最後に見直したもの： 23.04.2024
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
[巨大なパッドの治療
- 分離と押出の技術。鈍いスパチュラを使用して、ぶら下がったパッドの束の平面が決定され、次いでそれが手足に戻される。
- 圧縮縫合が適用される場合の分離および押出の技法。その後、同じテクニックを使用し、四肢に圧迫の縫い目を適用します。四肢は常にクッションを押します。
- 多孔質濾過パッドの角膜部分の除去。このアプローチは、突出した角膜パッドがスポンジに似ている場合に使用されます。それの過度の部分はヴァンスのはさみで切り取られます。
- 原則として、濾過パッド全体の除去は全く不要です。
次の臨床研究は、一般的なルールの例外です。患者は55歳で、アフリカ系アメリカ人であり、単一の目で見られる複数の外科的介入の病歴がある。最後の手術は、緑内障が発症したマイトマイシンを用いた繊維柱切除術の成功である。2番目の眼は緑内障のために失われた。
患者は角膜浮腫を発症し、角膜移植が行われ、機能する1眼の視力は20/30から20/200に低下した。6ヶ月後の角膜の移植後、視力は最初の20/30に増加した。
線維柱帯切除術は依然として機能し、術後期間を通して良好なレベルの眼内圧を維持した。1年後、患者は角膜全体を覆い、視力を著しく低下させた巨大な濾過パッドを開発した。
患者は上記の方法で治療を受けたが、濾過パッドは常に元の状態に戻り、ますます成長した。その結果、視力は20/400に低下し、眼はほとんど機能しなかった。患者との手術のリスクについて話し合った後、パッド全体を修正するために珍しいステップをとることに決めました。
この場合、患者は異なる問題を抱えていた。すなわち、濾過パッドを囲む傷跡のない遊離結膜が過剰であった。その結果、濾過パッドを除去した後、ドナー移植片の羊膜の二重層で回復した。最小の血管新生を有する小さな濾過パッドが形成され、これは4年以上にわたって良好な眼圧を維持した。