巨大細胞腫

巨細胞腫（同義語：破骨細胞腫、骨芽細胞腫）は、管状骨の骨端線の進行性の成長と破壊を伴う小児期の極めてまれな骨格腫瘍です。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

疫学

文献データによると、巨細胞腫は骨格腫瘍全体の8.6%を占め、20～30歳で発見されることが最も多い。

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

症状 破骨細胞腫

典型的な症状としては、関節痛、急速に進行する跛行や拘縮などがあります。

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

診断 破骨細胞腫

レントゲン写真や CT スキャンにより、管状骨の骨幹端に影響を及ぼす破壊の焦点が明らかになり、皮質層と関節面の破壊の兆候が見られ、病的な塊が関節腔内に脱出することがよくあります。

シンチグラフィーでは、局所的な血管増生（平均 130%）と放射性医薬品の過剰固定（平均 325%）の両方が観察されます。

[ 17 ], [ 18 ]

差動診断

この腫瘍は動脈瘤性骨嚢胞および軟骨芽細胞腫と区別されます。

処理 破骨細胞腫

巨細胞腫瘍の治療は外科手術であり、腫瘍の根治切除と、骨の自己形成および同種骨形成、外部固定装置の使用などのさまざまな選択肢を組み合わせたものです。