マイコプラズマ症(マイコプラズマ感染症)の診断と治療
記事の医療専門家
最後に見直したもの: 04.07.2025
マイコプラズマ症(マイコプラズマ感染症)の診断
診断は、病気の段階的な発症、痛みを伴う咳、軽い中毒と軽いカタル症状を伴う発熱の長期化、軽度の(非定型)肺炎の出現までの気管支肺系損傷の兆候の一貫した発生、リンパ節のいくらかの腫大、および病気の長い経過に基づいて確定されます。
臨床検査による確定診断にはPCR法とELISA法が用いられます。マイコプラズマ感染症は、急性呼吸器ウイルス感染症、特にアデノウイルスが原因の感染症、RSウイルス感染症、鳥類症、Q熱、大葉性肺炎と区別されます。
マイコプラズマ症(マイコプラズマ感染症)の治療
軽症の場合、マイコプラズマ症(マイコプラズマ感染症)の治療は対症療法です。イブプロフェンシロップ、パラセタモール、抗ヒスタミン薬、ビタミン剤、十分な水分補給、温足浴、オゾケライトブーツ、去痰薬、ムカルチンなどが経口投与されます。
中等症および特に重症の場合、対症療法に加えて、年齢に応じた用量の抗生物質(エリスロマイシン、アジスロマイシン、クリンダマイシン、ロキシスロマイシン、ジョサマイシン(ビルプラフェン)、リンコマイシン、モルホサイクリンなど)が処方されます。幼児の場合、マクロライド系の抗生物質とプロバイオティクス(アチポールなど)の併用が推奨されます。抗菌療法の効果を高めるために、複合療法にウォベンザイムを加えることが推奨されます。特に重度の中毒の場合は、解毒液を静脈内投与し、利尿薬を投与します。
マイコプラズマ感染症の再発期にシクロフェロンを治療に組み込むと、発熱期間と中毒症状が短縮し、カタル症候群と気管支閉塞の持続期間が短縮されます。マクロファージ活性の上昇、インターフェロン合成の活性化、免疫グロブリンA濃度の上昇を背景に、臨床症状の改善が見られます。
マイコプラズマ症(マイコプラズマ感染症)の予防
感染の中心地では、患者の早期隔離と一般的な予防策の実施が重要です。具体的な予防策は開発されていません。