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慢性扁桃炎:分類

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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現在、病的な慢性扁桃炎の数多くの種類が2にまとめ従ったために、その方法論の提言(1979年)に記載議会I.B.Soldatovymで提案し、VII耳鼻咽喉科医連合議会(1975)の分類に依然として有効で採用臨床形態 - 補償された代償性慢性扁桃炎。もちろん、この分類は、急性扁桃炎を含め、全体として、咽頭の科学的な分類と扁桃疾患の原則とは何の関係もありません、よく知られた原因と種類喉の病気の、特に扁桃腺のリストのみを表しています。各分類は、仕分けされたオブジェクトの本質的な特徴を識別し、nosological疾患を変える内部プロセス(病因および病原性)と外部特性(臨床状態の症状のダイナミクス)に関する情報が含まれていなければなりません。そのような分類を既知の理由で開発する途中で、大きな困難があります。明確な構造 - 機能複合体によって描かれたモノモーダルシステムおよび現象は、正確に分類される。そのような分類は、分類システムでそれらのそれぞれの位置を決定するために、システムの要素間の自然な接続を固定することからなる、検討現象の定量的および定性的な特徴の真の科学的体系の要件を満たすことができます。その意味、分類では、特定の医学的問題の分野における科学・研究作品の形成の結果として、「銀行」識別情報であり、システムの構成要素間の既存の内部接続で - 問題を開発する新しい法律、現象やオブジェクトの検索エンジン。それは慢性扁桃炎の治療方法を選択する代替手段を提供していますので、しかし、その実用的な重要性はもちろんのこと、分類I.B.Soldatovaに戻ります。

1978年、V.T. PalchunはB.S. Preobrazhensky(1954)の慢性扁桃炎の分類を「復活」させ、それをわずかに変更して追加した。この分類によれば、慢性扁桃炎は単純および毒性アレルギー形態に分類される。

著者は、慢性扁桃炎の局所徴候の単純な形態と、患者の96%における肛門炎における狭心症の存在について記載している。分類には、慢性扁桃炎のすべての既知の徴候が列挙されている。この形態でV.T.Palchunuで、「慢性扁桃炎を有する単一の病因塩基を有する、いわゆる併存疾患であってもよいです。病原的なコミュニケーションは一般的な抵抗と局所的な抵抗によって行われる。単純な形状の定義では、このフォームがmetatonsillar合併症の欠如によって特徴づけられること、即ち、キーフレーズではありません。「単純な形態」の著者の解釈に用いて識別される「補償フォーム、」慢性扁桃炎および「併存疾患」を参照のローカル符号のリストとしてI.B.Soldatovaような「添加剤」は漠然と慢性扁桃炎、関連する危険因子の増強の可能性を示唆し、延期徹底的な分類の定義として、この定義の真の目的からV.T.Palchuna部品の分類とローカルパターンリストまたは慢性扁桃炎の症状にそれをもたらします 。

より多くの彼女の物語における慢性扁桃炎の毒性アレルギーフォームは、学生の輪郭が慢性扁桃炎の臨床症状について講義をした似ています。実際に、彼女は「非代償性慢性扁桃炎」の概念を詳述し、V.T.Palchunu(1978)によれば、1975年にI.B.Soldatovymを提案し、このフォームは、IとII度に分けています。以下は、これらの慢性扁桃炎の特徴である扁桃および一般徴候の詳細な情報である。確かに、慢性扁桃炎B.S.Preobrazhenskogo V.T.Palchunaの分類は、その臨床症状を詳細にどのように全身性疾患を理解慢性扁桃炎を促進し、教訓的な一定の意義を持っていますが、回路の概念や症状のリストよりもより適している情報の提示は、このフォームそのような病理学的プロセスの分類の概念に至る。

他の多くの分類は、相互に異なる用語で繰り返したり、既存のものに軽微な変更を加えるために、異なる著者によって提案されたが、彼らは時の試練に立っていない、と今日分類の実用化のための最も適切な分類はI.B.Soldatovaのまま。

口蓋扁桃の病気の分類

急性扁桃炎。

  • 一次:カタール、ラクナール。濾胞性、潰瘍性膜性狭心症である。
  • セカンダリ:
    • 急性感染症 - ジフテリア、緋色熱、野兎病、腸チフス、
    • 感染性単核球症、無顆粒球症、消化不良性白血病、白血病などの血液系の病気である。

慢性扁桃炎。

  • 非特異的なもの:
    • 補償された形;
    • 非補償型。
  • 特定:感染性肉芽腫(結核、梅毒、強膜)。

Acadの分類の「問題」を締結する。IB Soldatovは、その簡潔さに気づくのを助けることができず、Preobrazhensky-Palchunの分類とは対照的に、少量の情報です。

VI Voyachek氏によると:「慢性的な扁桃病は2つの主要な部分に分けられます:

  1. 主に肥大型のジストロフィー、および
  2. 炎症性および感染性プロセスに関連する。

二つの基本的な概念について既にこの一見単純な分類に - 必要に応じジストロフィーおよび炎症性および感染性プロセス、慢性扁桃炎の点での「復号化」nosologyは有機性である疾患のコヒーレントな分類を作成するために、可能などの偏性因子を含むであろう病因、病原体、病態形態、臨床形態、および「一体型」 - 治療法など、

V.Voyachekの分類の分析を続けて、孤立した2つの慢性扁桃炎の概念的アプローチを思い起こす必要があります。特定の肥大のための(生理学的)の機能limfoadenoidnoyに必要な生体組織、遺伝的に決定された機能 - V.I.Voyachekuよれば、第一の形態は、いわゆる発現mindalikovogoステレオタイプです。それはV.I.Voyachekを言いませんがと、慢性扁桃炎の問題の分野におけるすべての後続研究は、扁桃腺の生理的肥大は組織応答外来抗原に対する免疫応答、「キラー」のシステムを複製するために限定されるものではなく根本的なメカニズムが、また、教育を持っていることが示されました免疫応答の性質および疾患の臨床的多型と個々のヒトの遺伝的特徴を結びつける、それらの相互の組み合わせの莫大な数を有する、いわゆるHLAマーカーである。第2の形態は増加病原性微生物によるプログレッシブ形式の生理学的代償不全のバックグラウンドで発生する生産性および炎症プロセスの組み合わせであり、組織および全身性免疫の張力を減少させます。このように、さまざまな言葉であるが、しかし、意味のそれらを満たす、V.I.Voyachekは、実際には、パスを示したが、それは慢性扁桃炎の教義を開発する必要があり、これが病気の近代的な概念(理論)を開発することになりました。どのように形成され、この概念 - このガイドの範囲に含まれていない特殊な議論や刊行物の主題は、私たちは、このテーマに関する情報の一部は、当社の推奨文献に見出すことができるということだけに注意し、特に、非常に注目すべきモノグラフV.R.Gofmanaでet al。(1998)「慢性扁桃炎の臨床免疫学」

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