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慢性C型肝炎：症状
最後に見直したもの： 23.04.2024
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慢性C型肝炎の症状はすなわち完全に無症候進み、診断は通常、血液ドナーの検査中または日常の生化学的研究のために設定されている、することはできません。そのような患者は、組織学的に確認された慢性肝炎の存在にもかかわらず、正常な血清トランスアミナーゼ活性の長期に特徴付けられる。血清HCV-RNAの持続性が注目されるかもしれない。
弱点は、慢性C型肝炎の主な症状です。定期的に、健康状態は悪いと言われています。
標的とされた質問は、輸血または静脈内薬物使用のような危険因子を特定することができる。危険因子の兆候はないかもしれません。
慢性C型肝炎の症状は遅く、長年にわたってトランスアミナーゼの活性に大きな変動を伴う。トランスアミナーゼ活性の各増加はおそらく、疑似種の違いによる可能性のあるウイルス血症の発症を反映する。肝機能不全は、疾患の発症から10年またはそれ以上後にのみ発症する。その前に、多くの患者、特に輸血を受けた患者は、他の原因で死んでいる。門脈圧亢進症の陽性兆候はまれであり、治療時の脾腫は患者の半分でしか検出されない。静脈瘤拡張食道静脈からの出血は、この病気の後期段階の特徴である。血小板減少症は脾臓の増加とともに発症する。
客観的検査では、短期間の黄疸、出血現象（皮膚の出血性発疹）、亜炎症性の体温が検出されます。腹腔の器官を検査するとき、肝腫大が検出され（肥大した痛みを伴う肝臓は肥厚している）、しばしば脾腫である。
慢性C型肝炎の臨床像は、多数肝外症状（血管炎、膜性増殖glomerulonsfrit、クリオグロブリン血症、肺線維症、シェーグレン症候群、遅発性皮膚ポルフィリン症、ブドウ膜炎、角膜炎）を考慮すべきです。近年では、主にアジア人の患者では、C型肝炎における骨髄形成不全の開発について報告します。循環血液HCV-Agを含有する免疫複合体 - 肝外複製にC型肝炎ウイルスの能力、および腎臓病によって引き起こされる慢性C型肝炎の肝外症状。
[慢性C型肝炎の肝外症状
慢性C型肝炎の症状は、様々な免疫障害を伴い得る。
必須の混合低温グロブリン血症を有する患者の約3分の1がHCV感染のマーカーを検出する。血清は、HCVおよびHCVビリオン抗原 - 抗体を含む複合体を含む。HCV抗原は、肝臓および皮膚の組織にも見られる。臨床的に、HCV感染は、紫斑病、神経障害およびレイノー症候群を伴う全身性血管炎（患者の少数部分において）として現れる。一部の患者はインターフェロン療法に反応する。
膜性糸球体腎炎では、HCV、抗HCV、IgG、IgMおよびリウマチ様因子を含む糸球体免疫複合体が検出される。インターフェロン療法が有効である可能性があります。
シェーグレン症候群に似たリンパ球性唾液腺炎が記載されているが、乾性症候群の症状はない。
インターフェロンで治療していない患者でも甲状腺炎との関連があります。
また、後部皮膚ポルフィリン症との密接な関連があった。HCVはこの疾患に罹患しやすい人々の誘発因子となり得る。
赤い扁平な苔癬は、C型肝炎を含む慢性肝疾患と関連している
アルコール性肝疾患との組み合わせは、より重篤なウイルス血症およびより重篤な肝臓損傷によって現れる。