Mモード心エコー

Mモード心エコー検査

2D画像の利点にもかかわらず、Mモード心エコー検査（Mはモーションの略）は依然として迅速でシンプルな検査法です。2D技術とは異なり、超音波信号は単一のビームに沿って送受信され、心臓構造の動きを記録します。同時に2D画像を取得することで、目的のビーム位置を確認します。壁厚や心腔サイズの変化、弁構造の動きのパターンを非常に高い時間分解能で可視化・測定します。以下に、Mモード検査の2つの例を示します。

ドップラーおよびカラーデュプレックス心エコー検査

ドップラーモードとカラーデュプレックスモードを用いることで、心臓血流を可視化し、定量化することができます。これは、心臓弁の機能不全や狭窄が疑われる場合の評価に不可欠です。さらに、大動脈と肺動脈幹の血流を測定することで心拍出量を評価し、先天性心疾患に伴う血流異常を特定することも可能です。ドップラーモードとカラーデュプレックスモードを効果的に用いるには、従来の2Dスキャンの結果も考慮に入れる必要があります。

房室弁

心尖音響窓は、特に四腔平面を使用する場合、房室弁を通る血流を視覚化するのに最適です。正常な血流は次のような色パターンを示します。半月弁が閉じた後、拡張期の初期に房室弁が開きます。血液は、開いた弁腔の全幅にわたって、心房と弛緩した心室との間の圧力勾配に沿って流れます。僧帽弁を通る急速な血流は、中央のぼやけた部分 (赤青) のある赤いピクセルの雲として表示されます。これにより、左心室の血流が再分配され、血液は左心室流出路に沿って大動脈弁 (青いピクセル) に向かってゆっくりと移動します。心房が収縮すると、心室充満の第 2 相が開始されます。その後、房室弁が閉じて収縮期が始まります。弁が損傷されていない場合、弁尖領域に逆流血流はありません。この場合、左心室から大動脈弁に向かう流出路では青色のみが確認できます。赤色の領域は、肺静脈から左心房への血液流入を反映しています。

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