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男性の尿道からの分泌物：白色、透明
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 04.07.2025
男性のおりものは、非常によく見られます。深刻な病状の兆候である場合もあれば、通常の症状とは異なる場合もあります。無駄なパニックに陥らず、必要な時に適切な対策を講じるためには、その原因を理解することが重要です。様々な病状で観察されるおりものの特徴を知っておくことは有益です。
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症状
病的なおりものは、量が非常に多く、男性が日常的に排出するものとはいくつかの点で異なる場合を指します。おりものは白色、黄色、濁った茶色など、非常に珍しい色をしています。また、粘稠度も大きく異なり、非常に液体状から過度に濃くなるまで変化します。また、酸っぱい、腐敗臭など、様々な臭いがすることもあります。おりものは持続的に出る場合もあれば、断続的に出る場合もあります。排泄過程に関連するものもあれば、そうでないものもあります。食後、飲酒後、低体温症などにより症状が悪化することもあります。
男性の正常な分泌物
すべての分泌物が病的なわけではありません。泌尿生殖器から分泌され、その機能に関係するものであるため、自然で生理的なものとみなされるものもあります。
天然の体液は区別が必要です。尿は他の体液と非常に簡単に区別できます。通常は透明で、黄色の光スペクトル内で色は変化します。尿は通常、無臭の液体です。
区別すべき2つ目の成分は前立腺分泌物です。これは白く粘性のある液体で、強い臭いがあります。この臭いはスペルミンと呼ばれる物質によって維持されています。射精液は、精管から射出された精子によって形成される天然の体液です。精子が前立腺分泌物と混ざることで前立腺分泌物が形成されます。その結果、前立腺分泌物は灰白色になり、粘液の塊になります。
正常な分泌物には、主に包皮腺によって生成される新鮮な恥垢（スマグマ）が含まれます。これは体系的に生成され、包皮の下に蓄積します。恥垢は脂肪、細菌粒子、その代謝産物、そして細菌コロニーで構成されています。その主な機能は、皮膚を潤滑し、包皮の皮膚と陰茎の頭の間の摩擦を軽減することです。これらの腺の活動は思春期に最も活発になります。加齢とともに、この潤滑剤の分泌は急激に減少し、老齢期には完全に消失することがあります。
透明な分泌物、いわゆる尿道漏出には注意が必要です。尿道漏出の主な分泌物は、尿道球腺と尿道腺です。性欲と関連し、性的興奮時に現れます。主な働きは、尿道管を潤滑し、精子の通過を改善することです。尿道漏出の量は様々で、多くの要因によって決まります。男性が長期間性交を控えた後、尿道漏出量が増加することがあります。
夢精は、精子が自然に放出される現象です。このような射精は朝や日中に起こることもあり、性交や自慰行為とは関係ありません。体内のプロゲステロン濃度が急激に上昇した際に起こります。夢精の程度は、男性の性生活の激しさによって決まります。思春期の男子にほぼ必ず見られる症状で、これは未熟さとホルモンの不安定さによるものです。また、稀な性行為でも起こることがあります。
前立腺漏にも注意が必要です。これは尿道から分泌され、透明な液体として現れます。激しい肉体労働や筋肉の緊張が強い場合に発症することがあります。また、排尿運動が弱すぎる便秘に伴って起こることもあります。また、意識的に長時間尿を我慢した場合にも前立腺漏が起こることがあります。分泌された精液には、精液と前立腺分泌物が混ざっています。分泌量が急増し、液体が濁る場合は、前立腺炎の兆候である可能性があります。
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最初の兆候
夕方や夜になっても大量の分泌物が続くと、注意を惹きつけます。男性は通常、このような分泌物を経験しません。異臭は不安を掻き立てます。時には、痛み、刺すような痛み、灼熱感を伴うこともあります。
しかし、すぐには気づきにくい、あまり目立たない兆候もありますが、注意を払う価値があります。排尿時に粘液が出ることがありますが、これは正常ではありません。これらの分泌物は通常、排尿中に容易に排出されるため、追加の除去は必要ありません。しかし、朝になると、このような分泌物が夜間に蓄積されるため、目立ってしまうことがあります。その量は、男性がすぐに気付くほどになります。さらに、日中はこれらの分泌物が尿と混ざり、視覚的に量が少なく見えることがあります。
また、このような液体を見つけるには、簡単なテストを行うこともできます。朝起きた直後に、尿道口を軽くマッサージするように押してみてください。すると、液体が出てくることがあります。下着にも注意が必要です。尿道からの分泌物で汚れが付着しているはずです。休暇やパーティーの後、アルコールを摂取した後、辛い料理、漬物、マリネなどを食べた後には、液体の量が増えることがあります。
分泌物の最初の兆候を検出するために検査を行うことも推奨されます。そのためには、朝方の尿を別の滅菌容器に採取し、尿の挙動と特徴を観察することをお勧めします。また、尿の層状化や薄片の形成によって、さらなる尿の排出が示唆される場合もあります。
男性の下着に白い分泌物
非特異的な炎症プロセスの発達。多くの場合、感染症やウイルス性疾患とは関連がなく、人体の微生物叢に関係しています。問題が生じ、免疫システムが低下し、体の非特異的な防御能力が低下すると、微生物叢が活性化し、炎症を引き起こします。
このような疾患の原因菌として最も多いのは、ブドウ球菌と連鎖球菌です。細菌異常症（dysbacteriosis）が発生することもあり、その場合、正常な微生物叢の代表菌の数が減少するとともに、その代わりに他の微生物が定着します。真菌性疾患、特にカンジダ症は、この原理に従って発症することが多いです。
非特異的な炎症プロセスの発生の引き金となるのは、低体温、ストレス要因への曝露、肉体的および精神的疲労です。上行性感染経路をたどった強力な感染プロセスは、分泌物の増加を引き起こす可能性があります。病原性微生物叢はまず膀胱で増殖し、その後尿管、腎臓へと侵入します。感染は下行性感染経路をたどることもあります。腎臓疾患が発症します。そこから感染が尿管に侵入し、生殖管へと下降し、非特異的な炎症を引き起こします。
男性のカンジダ症時の分泌物
色は白色で、凝固することがあります。これは、病原性微生物叢、特に細菌や真菌の増殖によるものです。鵞口瘡は、多くの場合カンジダ属の真菌によって引き起こされるため、カンジダ症とも呼ばれます。真菌が大量に増殖すると、白い被膜が形成されます。真菌が大量に蓄積すると、播種度が非常に高くなり、肉眼で確認できる集塊状に蓄積します。白い薄片のように見えます。
通常、カンジダ症では、白い斑点が現れ、不快感や不快感を伴います。真菌による深部組織の損傷により、肛門部に痛みが生じる可能性があります。重度の損傷と高度な細菌汚染により、肛門に炎症が生じます。このような真菌の制御不能な増殖は、免疫力の低下によって起こります。このような病態は、抗生物質療法、化学療法、放射線療法中に特に多く見られます。男性のカンジダ症が性行為によって感染することは極めて稀です。これは通常、体内の正常な微生物叢の乱れが原因です。しかし、男性から女性へのカンジダ菌の性行為による感染は高い確率で起こります。
男性のクラミジアによる分泌物
クラミジア感染症では、分泌物は自然現象です。この病気は泌尿生殖器系に影響を及ぼし、症状が進行することもあります。クラミジアに感染していることに長い間気づかないこともよくあります。無症状で進行し、不快感を引き起こすこともありません。通常、免疫力の低下や体力の低下を背景に、症状が悪化します。
多くの場合、損傷の程度が非常に高い場合に検出されます。従来の方法では検出できません。検出には、潜在感染の分析を行うことをお勧めします。また、塗抹標本を採取し、PCR法で微生物の存在を確認します。この場合、塗抹標本中に多数の白血球が検出され、炎症プロセスを示しています。ELISA法はあまり使用されていません。その効率と情報量ははるかに低いためです。したがって、PCRの信頼性は95～97％であるのに対し、ELISAの効率は約70～75％です。
感染は主に性交によって起こります。細菌は環境中ですぐに死滅するため、日常生活を通して感染することは不可能です。潜伏期は非常に長く、3～4週間、場合によってはそれ以上です。クラミジアは、根絶が非常に困難な深刻な感染症です。この病気の原因となるのはクラミジアで、細胞内寄生虫であり、宿主細胞内で増殖・増殖し、細胞を内側から徐々に破壊していきます。病原体が細胞内寄生虫であるからこそ、この細菌は非常に危険なのです。診断と治療が難しく、潜伏感染症に分類されます。
現在、細胞内寄生虫を検出できる診断法は存在しません。クラミジア感染の有無は、抗体と抗原の数を中心とする間接的な臨床検査によって判定されます。また、薬剤が細胞内に浸透できず、細胞膜を通過できないため、治療効果も十分ではありません。
このように、クラミジアは二重の防御機構を持っています。一つは、細胞を構成する多糖類からなる緻密な細胞膜という、信頼性の高い防御システムです。これらの多糖類はクラミジアに高い浸透性を与え、細胞内に侵入する能力と抗菌薬に対する高い耐性をもたらします。もう一つは、クラミジア細胞が宿主細胞内に存在しているため、ヒト免疫系の作用からさらに保護されています。ヒト免疫系は病原体を異物として認識しないため、免疫反応は起こりません。抗生物質や現代の抗菌薬は細胞膜を透過できないため、クラミジアには効果がありません。
クラミジアは、特に精巣上体炎（精巣の炎症）などの合併症を引き起こすため、非常に危険な感染症です。不妊症の一般的な原因でもあります。
治療は主に抗菌療法、つまり新世代の抗生物質の服用です。さらに、免疫療法や理学療法が処方される場合もあります。予防策としては、安易な性交渉を避けることが挙げられます。性交渉相手を頻繁に変えることは推奨されません。また、定期的に予防医学的検査を受け、特に疑わしい関係が続いた後は検査を受ける必要があります。
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男性の淋病による分泌物
淋病は必ず分泌物を伴います。性器に感染します。淋病菌は体外で死滅するため、日常的な感染経路では感染しません。危険なのは合併症、つまり女性への感染の可能性です。
潜伏期間は非常に短く、主な症状は白黄色の分泌物と痛みです。深刻な結果を招く可能性があります：淋菌性咽頭炎（咽頭における感染性炎症プロセス）。泌尿生殖器からの感染は直腸に伝播する可能性があります。その他の感染性病変も発生します。最終的には、通常、不妊症が発生します。特に危険なのは、感染が全身に広がり、他の重要な臓器に影響を与えることです。診断は、PCR法を用いて病原体を検出する全身塗抹標本を用いて行われます。より正確な診断のために、細菌培養が必要となる場合もあります。治療は抗菌薬で、抗生物質が処方されます。淋病はクラミジア感染症と同時に発症することがよくあります。
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トリコモナス症の男性の分泌物
性行為によってのみ感染し、通常の性交中にのみ感染します。病原体であるトリコモナスは、外部空間に湿気があればよく適応します。そのため、布や湿気の多い環境を介して感染する可能性があります。症状は白い分泌物と粘液で現れます。痛みと灼熱感が現れます。診断は塗抹標本の顕微鏡検査で行います。必要に応じて細菌培養を行います。特別な抗寄生虫薬と抗真菌薬で治療します。長期または慢性の経過をたどる場合は、免疫補正、ビタミン療法、理学療法などの併用療法が用いられます。治療中は、たとえ相手が病気でなくても、あるいは症状が現れていなくても、両方の性的パートナーを治療する必要があります。
男性の前立腺炎における分泌物
前立腺炎が進行すると、激しい白色の分泌物が現れます。慢性の場合は、黄色や緑色になることがあります。分泌物には、排尿障害や勃起不全を伴うことがよくあります。重篤な場合には、無尿（尿が出ない）、つまりインポテンス（勃起不全）がみられます。
男性の尿素プラズマ症による分泌物
ウレアプラズマは、ヒトの尿路に常在する微小な細菌です。以前はマイコプラズマ属に分類されていましたが、時を経て別の属に分類されるようになりました。この分類は、尿素を分解する能力に基づいています。ウレアプラズマは日和見感染性細菌に属し、通常、適度な量であれば、尿路生殖器の正常な微生物叢の一部となり、他の病原性微生物から保護します。
免疫力の低下、体の衰弱、過度の疲労により、汚染の程度は急激に増加し、基準値を大幅に超えます。
女性では、性的に活動していない少女に比べて、ウレアプラズマ菌の数が著しく多く見られます。そのため、少女では5～15%の症例にしか見られません。
出産時に感染する可能性があるため、尿素プラズマ症は、たとえ不快感がなく無症状であっても治療が必要です。男性は自然治癒する可能性がありますが、女性では決して自然治癒しません。治療には長期にわたる抗生物質療法が必要です。
男性における梅毒の分泌物
梅毒は、比較的深刻な性病と考えられています。淡蒼球菌トレポネーマによって引き起こされます。潜伏期間は1～6ヶ月で、男性のライフスタイルや免疫力に大きく左右されます。大量の白い分泌物が排出され、まれに膿が出ることもあります。激しいかゆみと発赤を伴います。その後、皮膚はびらんに覆われ、小さな赤い発疹が性器全体に広がります。内臓や皮膚に影響を及ぼし、進行すると死に至る可能性があるため、非常に危険です。治療せずに放置すると、男性はパートナーに感染させる可能性があるため、両方を治療する必要があります。
男性のHIV分泌物
HIVはエイズを引き起こすヒト免疫不全ウイルスです。体は外来因子（ウイルスや細菌）から身を守る能力を失います。その結果、人は無防備になり、感染しやすくなります。免疫システムの主要な防御細胞であるリンパ球が損傷を受けるため、体はごく単純な感染症にも対処できなくなります。体が対処できないごく単純な風邪でさえ、死に至る可能性があります。
この病気は、潜伏期が長く、潜伏期間が長いのが特徴です。感染に気づかないうちに、血液中で病状が進行し、ウイルスが増殖し、免疫力の低下が続きます。突然症状が現れる場合もあります。また、ウイルスキャリアである男性は、性交渉の相手に感染させることもあります。
この病気は、血液（輸血、移植、非滅菌器具を用いた外科手術やその他の処置）、性行為によって感染します。稀に、胎盤を介して、または出産時に母子間で母乳を介して感染することもあります。この病気の潜伏期間は2～3か月から10年と幅があります。
この病気は、食欲不振、急激な体重減少、脱力感、倦怠感の増加、発汗などの症状で発症します。患者は長期間にわたり病状が悪化し、風邪にかかりやすくなります。風邪は数ヶ月続くこともあります。
分泌物は通常、免疫力の低下によって生じ、そこに感染症が加わり、急速に増殖します。カンジダ症や様々な細菌異常症が発生することがあります。分泌物の色は、白色から茶緑色、膿性まで多岐にわたります。
男性のヘルペスによる分泌物
ヘルペスはウイルス性疾患であり、病原体は主にリンパ系に感染し、リンパ組織やリンパ節に蓄積します。病原体は血液中に長期間留まり、体内にウイルス負荷を蓄積させ、防御機構を弱めます。
ヘルペスにはいくつかの種類があり、その中には性行為によって感染するものもあります。症状が進行すると、性器周辺に炎症が起こり、大量の分泌物が発生します。ほとんどの場合、粘液性ですが、まれに膿性となることもあります。分泌物の原因を正確に特定するには、血液中のウイルスの存在とその正確な濃度を明らかにするウイルス学的検査の結果が必要です。
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男性における糖尿病の分泌物
糖尿病は最も一般的な代謝障害の一つです。その結果、免疫システムの持続的な低下が進行します。このため、尿路を含む様々な病態が生じる可能性があります。細菌異常症がよく見られ、炎症や体液分泌を引き起こします。
フォーム
男性の場合、分泌物には主に精液漏、血漏、前立腺漏の 3 つの種類があります。
精液漏出症とは、精子が受動的に体外に排出される症状です。性的興奮やオーガズムは感じません。精液は自然に、自由に流れ出ます。性交や自慰行為を伴わずに分泌されます。通常、これは脊髄損傷、炎症、ストレス、過度の運動、過度の疲労、その他の性器の病状の結果として生じる病理学的現象です。
血便とは、尿生殖器から血が混じった分泌物が出ることです。外傷、ブジー処置、粘膜掻爬などの際に最も多く見られます。通常、このような出血は軽度です。
腎臓に小さな結石がある場合にも発生することがあります。これは腎疝痛と呼ばれ、排尿時の痛みとして現れることが多いです。糸球体腎炎、腎盂腎炎、浮腫も男性の泌尿生殖器からの分泌物の発生を引き起こすことがあります。尿中にタンパク質が出現し、血圧が上昇します。
前立腺漏出とは、前立腺から自然に漏れ出る分泌物です。
男性の潤滑
潤滑液が分泌され、精子や射精液が精管をスムーズに通過できるようにします。思春期には潤滑液が大量に分泌されることが多く、これは生殖器系の未熟さ、内分泌疾患、不規則な性交などが原因と説明されます。
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男性の白い分泌物
様々な原因で発生する可能性があります。最も一般的な原因は、炎症過程の進行、つまり感染の拡大です。通常、白血球が大量に蓄積することで白斑が出現し、炎症の進行を示唆します。
白色は細菌の排出を示します。細菌性微生物叢とその死んだ粒子が集塊を形成し、高度に汚染されている場合もあります。上皮粒子の蓄積につながる激しい回復過程の結果である可能性があります。頻度は低いですが、薄い白いコーティングの形で成長するカンジダ症の兆候です。粘液性または膿性の場合があります。膿は、免疫因子が様々な保護因子を集中的に合成し始めると、病状が進行した段階で発生します。粘液は、尿路の多くの感染性炎症、異物の侵入、感染、外傷後、衛生規則の遵守の失敗を伴います。多くの場合、大手術、抗生物質療法、化学療法後に発生します。言い換えれば、免疫力、抵抗力、疲労の低下を背景にしています。
男性の透明分泌物
通常、病理学的には考慮されません。ほとんどの場合、原因は性的興奮です。尿道液は尿道腺から分泌されます。排便時に排出されることもありますが、これも正常範囲内です。
量は個人差があり、身体の生理学的特徴、年齢、内分泌背景によって決まります。また、性交を控えた期間にも大きく左右されます。思春期には最大量に達しますが、高齢期には最小限に減少するか、完全に消失します。この液には精子が含まれているため、卵子を受精させる可能性があることを考慮する必要があります。
男性の分泌物が異常な色合いや特定の色になった場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。そうすることで、すぐに治療が必要な深刻な病気を診断することができます。