尿中の細菌：診断、治療

尿中のバクテリアは、腎臓、尿路、そしておそらく血液や他の体のシステムにさえ影響を与える、ひどく進行中の炎症と感染のプロセスを示す非常に不利な兆候です。通常、尿は無菌です。つまり、微生物が含まれていてはなりません。尿中の細菌の出現は病理学です。細菌の数によっては、これは泌尿器系の重度の感染性病変と、細菌血症、敗血症の発症の両方を示している可能性があります。 [1]

診断 尿中のバクテリア

診断を下すには、不在の場合は腎臓内科医に泌尿器科医に連絡する必要があります。極端な場合は、地元のセラピストに連絡して、適切なスペシャリストを紹介することができます。診断は、尿中に存在する細菌の種類の決定、およびそれらの定量的指標の決定に基づいています。間接的に、臨床像によれば、どの微生物が尿中にあるかを大まかに推測することができますが、診断を下す唯一の可能な方法は、特定された微生物の特定の一般名を示す実験室研究の結果です。それらの正確な濃度は、尿1 mlあたりで計算されます（細菌学的検査、細菌学的培養）。 [2]、 

分析

尿中の細菌を診断するための主な方法は、尿分析です。さまざまな種類の尿検査が使用されます。

• 臨床的または一般的な尿分析-病理学の全体像、主なプロセスの方向を推測することができ、顕著な病理学と変化を示します。
• Necheporenkoによる尿分析-尿中の白血球の数を数えることで、炎症性の細菌プロセスの重症度、重症度を判断することができます。
• 細菌学的検査（グールドによる尿の培養）-病気の原因物質であるマイクロフローラの定量的および定性的特性を特定することを可能にする分析、
• 尿沈渣の顕微鏡検査-追加の構造や尿中の封入体を特定したり、細胞（赤血球、白血球、血小板）を検出したりすることができます。これも診断に役立ちます。

他の方法も使用されますが、専門の部門や病院を考慮せずに、通常の診療所で研究が行われる最も一般的な方法のみに焦点を当てます。 [3]、 [4]

主なものは今でも細菌学的方法（細菌学的培養）と考えられており、尿を採取して選択的な栄養培地に播種します。次に、それらを最適な条件（サーモスタット）に置き、培養物をインキュベートし、純粋な培養物（病原体）を単離し、その濃度（量）を決定します。抗生物質感受性の分析の助けを借りて、この病原体を排除することを目的として、単離された微生物に対してさらなる治療が選択されます。あなたは薬自体を選ぶだけでなく、治療を可能な限り効果的にするその最適な投与量を決定することもできます。 [5]

機器診断

めったに使用されません。器械研究の方法は、付随する病状、合併症がある場合にのみ頼りにされます。たとえば、細菌が炎症、化膿性浄化槽プロセスなどを引き起こした場合。または、医師が検出してタイムリーな対策を講じたいと考えている他の病巣や感染源があると想定される場合。次に、方法を変えることができます。

• レオグラフィー
• X線
• CTスキャン
• MRI
• 超音波。

尿中の細菌については、細菌学的研究によりその存在が確認されています。 [6]

フローサイトメトリー

これはかなり正確で非常に効果的な検査方法であり、検査室で受け取った尿サンプルを調べることができます。尿が検査室に入った後、検査助手は彼がこれまたはその研究を行う方法を独自に選択します。選択は、タスクを迅速かつ効率的に解決できる方法を優先して行われます。すべての方法は標準化されており、方法は厳密に規定されています。細菌感染が疑われる尿サンプルの検査には、フローサイトフルオロメトリーが推奨されます。この方法は、培養物が成長するのを待つ必要がないため、細菌学的接種よりもはるかに高速です。しかし同時に、この方法ではエラーの可能性が大幅に高くなり、信頼性指標がわずかに低くなります。より速く。これは、細菌培養を待つ時間がない場合に予備的な結果を得ることができる方法です。可能であれば、培養によってさらに診断を確認することをお勧めします。  [7]

差動診断

鑑別診断を行うには、通常、腎臓内科医、細菌学者に連絡するだけで十分です。医者は検査を行い、検査を見ていきます。まず第一に、細菌感染症を他の種類の病気と区別する必要があります。これを行うのは非常に簡単です-微生物の特定の一般名が分析結果に示されます（それがウイルスに属しているのか細菌に属しているのかがわかります）。これは鑑別診断の最初の段階です。

2番目のステップは微生物を定量化することです。実際、これは分析を行うラボアシスタントの仕事でもあります。結果は、定量的特性（1ミリリットルの尿中の細菌の濃度）を示します。必要に応じて、医師は他の専門家に追加のアドバイスを求めてあなたを紹介します。必要に応じて、泌尿生殖器のX線、腎臓、コンピューター、磁気共鳴画像法などの追加の研究方法を処方することができます。データは、診断を明確にし、疑わしい場合にそれを区別するのに役立ちます。

処理 尿中のバクテリア

標準的な治療法は抗生物質療法です。つまり、尿中の細菌の増殖と繁殖を抑制するか、完全に停止させる抗生物質が使用されます。このために、抗生物質のさまざまなグループが使用されます。予約は医師が行う必要があります。[8], [9]

最も重要なのは、炎症性、感染性、化膿性の敗血症プロセスを停止して、泌尿生殖器全体に広がる新しい感染病巣の形成を防ぐ必要があることです。腎臓や他の内臓への感染を防ぐことは特に重要です。

対症療法は、現在の症状を取り除くためにも使用されます：痛み、腫れ、炎症、充血を和らげます。抗炎症、鎮痛剤、充血除去剤が使用されています。全身を狙った全身作用の薬、局所作用のある薬剤、標的を定めた局所作用の薬があります。そのような薬には、例えば、泌尿生殖器系、腎臓のレベルでのみ感染性および炎症性プロセスを停止し、特異的に選択的に作用する尿路敗血症が含まれる。それらは、泌尿生殖器系の病気の原因物質として作用する可能性のある細菌に対して非常に活性があり、他の細菌には作用しません。

尿中に細菌が見つかった場合はどうすればよいですか？

尿中に細菌が見つかった場合、最初に行うことは医師（腎臓内科医、泌尿器科医、細菌学者）に相談することです。もちろん、細菌感染症、細菌の治療を直接専門としているので、すぐに細菌学者に連絡することをお勧めします。尿のように。したがって、それは他の生物学的流体およびシステムにあります。しかし、すべてのポリクリニックにそのような医師がいるわけではありません。

あなたが医者に相談した後、彼は検査結果を見て、追加の調査、検査を行い、結論を導き、そして適切な治療法を処方します。まず、薬物療法が使用されます（抗生物質、抗菌薬、尿路敗血症）。フィトセラピーは、医学的治療法への優れた効果的な追加です。多くのハーブ煎じ薬、輸液は、炎症を和らげ、感染過程を排除し、免疫を刺激するために、洗浄、薬浴、湿布、経口投与に使用されます。[10]

薬

抗生物質は、細菌感染症の治療に使用されます。これは、感染を排除するための主要かつ唯一の救済策です。残りの薬は、鎮痛剤、抗炎症薬などの補助薬としてのみ使用できます。

• テトラサイクリン

投与量-病理学的プロセスの重症度、尿中の細菌の濃度に応じて、1日あたり500mgから2グラム。

予防措置：腎臓や肝臓の病状のある患者には注意して処方してください。薬はこれらの臓器に毒性があるためです。

副作用：腎臓、肝臓病。

• アモキシシリン（おそらく商品名-フレモキシン）

投与量-1錠（500mg）を1日1回、3-5日。

予防措置：アレルギーを引き起こす可能性があります。重度のアレルギー反応を起こす傾向のある人では、アナフィラキシーショックを引き起こす可能性があります。薬物投与によるアナフィラキシーの致命的な症例が報告されています。

副作用：アレルギー反応、アナフィラキシー、クインケ浮腫。

• シプロフロキサシン（商品名-Tsiprobay、Tsifran、Ciprinol、Ciprofloxacin）

投与量-1錠（500mg）を1日1回、5〜7日。

予防措置：潰瘍、潰瘍性胃炎、胃出血のある患者には処方しないでください。

副作用：胃炎の悪化、潰瘍の穿孔。

• ビセプトール

投与量は1日あたり480mgです（2回に分けて）。強力な炎症過程により、1日あたりの投与量を2倍の960mgにすることができます。

予防措置：妊娠中、授乳中は服用しないでください。

副作用：なし。

• ストレプトマイシン

投薬量-500-1000mg /日、7から10日。

予防措置：耳の病気、聴覚障害のある人向けではなく、耳毒性。

副作用：完全な難聴までの聴覚障害。

• フラマグ

有効成分はフラジジン（50mg）です。抗菌剤として処方されています。ニトロフランのグループに属しています。高度な抗菌作用があり、けいれんを和らげ、炎症過程を排除し、合併症の発症を防ぎます。レジリエンスは非常にゆっくりと発達しています。泌尿生殖器感染症、尿中の細菌の検出、婦人科および一部の性感染症、軟部組織感染症に処方されています。大人は1日あたり50-100mgを服用することをお勧めします。5〜18歳の子供-25〜50mg。治療のコースは7-10日です。重度の感染症の場合、コースは14〜15日に延長できます。

尿中のバクテリアの錠剤

尿中の細菌については、抗菌錠剤の3つのグループが処方されています。

1. スルホンアミド
2. ニトロフラン
3. 抗生物質

各グループには、長所と短所の両方があります。

スルファニルアミド製剤は、体に抗菌効果があるスルファニル酸の誘導体です。それらは水に溶けにくい粉末です。連鎖球菌、ブドウ球菌、淋菌、髄膜炎菌に対して効果的です。それらはそれ自体では効果がありません。しかし、他の薬と組み合わせて、それらは強力な抗菌効果を持つことができます。今日の医学では、それらは使用されていないか、他の抗菌薬と組み合わせて使用されています。このグループには、ストレプトシド、ノルスルファゾール、インハリプト、フタラゾールなどの薬物が含まれます。[11], [12]

ニトロフラノールのグループには、さまざまな球菌、トリコモナス、ランブル鞭毛虫に対して有効な抗菌物質が含まれています。それらは複雑な治療の一部として広く使用されています。それらは泌尿生殖器系の病気の治療に特に効果的で、尿中のバクテリアを排除します。これには、フラシリン、フラプラスト、ファスチンなどの薬が含まれます。

3番目のグループである抗生物質は最も多く、多様です。これには、さまざまな薬理作用のある多数の抗菌薬が含まれます。たとえば、ペニシリン、マクロライド、テトラサイクリン、ストレプトマイシングループ、およびその他の薬剤。

尿中の細菌に対する抗生物質

尿中の細菌の主な治療法は、抗生物質を服用することです。それらはバクテリアを完全に殺すか、それ以上の繁殖を防ぎ、そしてそれらの数を取り除きます。主な薬を考えてみましょう。

• コトリモキサゾール

投薬量：1日あたり80mg、10-14日。

予防措置：妊娠中、授乳中、12歳未満の子供は服用しないでください。抗凝固作用があり、血液を薄くし、肝代謝を阻害します（抗凝固剤と組み合わせて処方されます）。

副作用：抗凝血、血液粘度の低下、肝障害。

• アンピシリン

投薬量-1日あたり500mg、3日。

予防措置：アレルギー反応を引き起こす可能性があります。

副作用：アレルギー。

• レボミセチン

投与量-1日1〜2錠、7日以上。

予防措置：妊娠中、授乳中は服用しないでください。

副作用：頭痛、吐き気。

• エリスロマイシン

投与量は1日あたり500mgから1グラムです。

注意事項：妊娠中、授乳中、3歳未満の方は服用しないでください。

副作用：腸内毒素症、消化器疾患、便障害、食欲不振。

• アモキシシリン・クヴィクタブ

投与量-1錠（500mg）を1日1回、5〜7日。

予防措置：薬には胃を保護する物質が含まれています。消化管の病気の人におすすめです（消化器病専門医に相談した後）。

副作用：消化器疾患、アレルギー。

• コトリモキサゾール（商品名-ビセプトール、バクトリム、セプトリル）

投薬量：1日あたり80mg、10-14日。

予防措置：妊娠中、授乳中、12歳未満の子供は服用しないでください。抗凝固作用があります（血液を薄くし、血栓を防ぎ、血液凝固を減らします）。血液凝固が少なく、循環器系や心臓に病気がある人には注意してください。この薬は、血友病、自然出血の傾向、消化性潰瘍疾患、術後期間には厳しく禁忌です。月経中、および侵襲的（外科的または診断的介入）後の女性の服用は控えることをお勧めします。

副作用：抗凝血、血液粘度の低下、血液凝固障害、肝臓と心臓の機能障害。

• アンピシリン

投薬量-1日あたり500mg、3日。

予防措置：アレルギー反応を引き起こす可能性があります。

副作用：アレルギー。

• クロラムフェニコール（商品名-クロラムフェニコール）

投与量-1日1〜2錠、7日以上。

予防措置：妊娠中、授乳中は服用しないでください。

副作用：頭痛、吐き気、嘔吐、中毒。

• ドキシサイクリン（商品名-ビブラマイシン）

投与量は、尿中の細菌の濃度に応じて、1日あたり500mgから1グラムです。

予防措置：腎臓や肝臓の病状のある患者には注意して処方してください。薬はこれらの臓器に毒性があるためです。肝保護剤との併用をお勧めします。副作用が現れる場合は、投与量を減らすことをお勧めします。

副作用：腎臓病、肝臓病、嘔吐、下痢、胸焼け。

• クラリスロマイシン（クラシッド）

投与量-1錠（500mg）を1日1回、5〜7日。

予防措置：潰瘍、肝疾患、心不全の存在下で処方しないでください。

副作用：胃炎の悪化、潰瘍の穿孔、心拍数の増加、不整脈、肝疾患、胆嚢。

• カネフロン

カネフロンは、ベニバナセンブリ、ロバージュ、ローズマリーの葉（水性アルコール溶液）を含む治療薬です。dysuretic薬を指します。体に抗炎症、抗感染作用があり、けいれんを和らげます。腎臓や尿路の急性・慢性疾患の治療に処方されています。大人は50滴、12歳から18歳までの子供はそれぞれ25-30滴、1歳から12歳までの子供はそれぞれ15滴処方されます。少量の水に溶かすか、飲んでください。治療期間は少なくとも3〜4週間、できれば完全な28日（完全な生物化学的循環）です。1日3回処方されています。

ビタミン

尿中に細菌が見つかった場合、ビタミンの摂取は禁忌です。これは、ビタミンが微生物叢の成長因子である栄養素基質として機能するという事実によるものです。つまり、逆に、バクテリアの成長と繁殖を刺激します。したがって、私たちがビタミンを摂取した場合、感染は進行するだけです。

例外はビタミンC（アスコルビン酸）です。これは、逆に、このビタミンが微生物の成長と繁殖を妨げるためです。また、免疫システムを刺激し、体のスタミナと抵抗力を高めることにより、マクロ生物（人間）にプラスの効果をもたらします。ビタミンCは2倍の量で摂取する必要があります-1日あたり1000mg。

理学療法治療

めったに使用されません。それにもかかわらず、複雑な治療の一部として理学療法治療を使用する可能性は排除されておらず、それは主な治療の効果を高めるか、またはそれを強化するでしょう。電気泳動、光線治療（超音波、マイクロ波、UHF、赤外光）が主な手段として使用されます。熱処理も使用されます。自然環境の資源や自然の力のレクリエーションの機会も利用されることがあります。例えば、ハロセラピー、温泉療法、泥療法、マッサージ、真空マッサージが処方されています。基本的に、これらの資金はスパトリートメントの過程で、または病気の後の回復の段階で使用されます。ほとんどの専門家は、理学療法治療は複雑な治療の一部として効果的であるが、理学療法は独立した手段としては効果がないと述べています。

代替治療

代替治療は、尿だけでなく他の生体液中の細菌を長い間治療してきました。

• レシピ番号1。

大さじ1杯の不滅の花、三つ葉の葉、ミント、フェンネルをアルコール（200-250ml）に加えます。これはすべて少なくとも1時間主張され、彼らは1日2回30〜40グラムを飲み、グラスの底に小さじ半分の挽いたまたはすりおろしたショウガの根を追加します。

• レシピ番号2。

スープを準備するには、アイスランドの苔、セージの葉、ふすまを大さじ1杯取り、500 mlのビール（濃い色）を注ぎます。これはすべて沸騰させ、取っておき、少なくとも3〜4時間主張し、ろ過し、湿布やローションに使用します。

• レシピ番号3。

ブラウンシュガー、ブラックラディッシュ、200グラムの溶けたラードを等量ずつ取ります。コップ一杯の温かいミルクを注ぎ、沸騰させます。弱火で5〜10分加熱します。火から下ろし、蓋をして、1〜2時間醸造します。1日あたり大さじ1杯を消費します。

• レシピ番号4。

沸騰したお湯を基準にしています（蒸留水も使用できます）。沸騰させてから、次の成分を大さじ1杯ほど加えます：よもぎ、細かく刻んだバナナの皮、ガチョウのラード。弱火で3〜5分煮ます。かき混ぜてから取っておき、醸造する機会を与えます。体の耐久性を高めるために、大さじ1〜5回を1日1回飲んでください。

ハーブトリートメント

尿からバクテリアを排除する効果的な方法は、ハーブ療法です。

白樺の葉とつぼみ（煎じ薬）には、防腐作用と抗炎症作用があります。彼らは1日あたり50mlを飲みます。

リンゴンベリー（ジュース、葉からの煎じ薬）は、局所免疫を高め、正常化し、抗ウイルス、抗菌特性を持っています。お茶のように飲む。

母と継母は、粘膜の状態である局所免疫を正常化し、感染を排除するのに役立ちます。煎じ薬を適用します（50mlを飲みます）。

ホメオパシーには副作用（アレルギー、腎臓、肝臓病）があるため、予防策を講じることが重要です。常に医師に相談してください。

• レシピ番号5。

料理には、ラード、オーツ麦、大麦（約100グラム）を取り、約500 mlの沸騰したお湯を注ぎ、10〜15分間沸騰させ、少なくとも2〜3時間主張します。彼らは1日にグラスを食べ、小さじ1杯の苦いアーモンドと大さじ1杯の蜂蜜を加えます。免疫力、体の持久力を大幅に高め、バクテリアを殺します。

• レシピ番号6。

チコリとブラックコーヒーを同じ割合で飲みます。各成分を大さじ2〜3杯取り、苦い大根ジュース300mlを加え、完全に溶けるまでかき混ぜ、少なくとも1.5〜2時間主張します。彼らは1日100mlを飲み、味に蜂蜜を加えます。

• レシピ番号7。

シーバックソーンオイル約250〜300mlをベースにしています。次に、次のコンポーネントの大さじ約を追加します：細かいおろし金、卵黄、ミント、ツタのハーブ（大さじ）を通してすりおろしたニンニクの頭。かき混ぜて、少なくとも1時間主張します。私は大さじ1日2回飲みます。

• レシピ番号8。

ラム酒（100 ml）を蜂蜜（500 ml）と一緒にミルクに加え、大さじ1杯の挽いた生姜シナモンを加えます。5〜10分間沸騰させ、就寝前に50mlを飲みます。

手術

薬物療法が効果的でない場合、外科的治療法が用いられ、これは非常にまれです。基本的に、そのような必要性は、化膿性炎症プロセスの焦点（壊死の領域、蜂窩織炎）の検出時に、緊急の場合に発生します。特に破裂のリスクがある場合は、腹腔全体の感染症（腹膜炎）。これは、重病の患者、免疫不全の人、怪我、怪我で観察することができます。

防止

予防は危険因子の排除に基づいています：

• 衛生コンプライアンス
• 感染のすべての病巣のタイムリー
• 予防検査、分析。

さらに、あなたは良い栄養、ビタミン、ミネラル成分の摂取が必要です。過冷却することはできません。

予測

経過と予後は、診断と治療の適時性によって異なります。尿中の細菌は抗生物質で治療することができます。しかし、無視された症例は治癒できないことを理解する必要があります-腹膜炎、細菌血症、敗血症が発症する可能性があります。死のケースは知られています。