オピオイドの定義

オピオイドは、身体的および心理的依存を引き起こす物質を指す。アヘンはアヘンポピージュース（Papaver somniferum）から製造され、20種類以上のアルカロイドを含み、その中で最も有名なものはモルヒネです。半合成アルカロイドは、ヘロイン（ジアセチルモルヒネ）、コデインおよびヒドロモルフィンを含むモルヒネから得られる。合成オピオイドには、トリメペリジン、メタドンなどが含まれる。

アヘン中毒のすべてのタイプのうち、ヘロインに対する最も一般的な依存。ヘロインはモルヒネよりもはるかに活性であり、より溶解性があり、血液脳関門をより速く通過する。

オピオイドは、脳内の特定のオピオイド受容体に結合することによってその効果を発揮する。外因性オピオイドに対する高い親和性を有する脳領域は、アヘン剤特性を有する特定の内因性ペプチドを高濃度で含みます。その「opiopeptidy」という用語を使用した天然オピオイドペプチドに属するジェネリック示すために、β-エンドルフィン、および用語「エンドルフィン」 - - これらのペプチドは、（この用語が原因で主要なプロトタイプオピオイドペプチドの名を持つ類似性のある特定の混乱を紹介エンドルフィンと呼ばれているためβ-エンドルフィンと密接に関連するペプチド）。

オピオイドの主な効果は、中枢神経系への影響に関連している。それらの中で最も重要なものには、鎮痛、幸福感、抑止、呼吸抑制、眠気および意識の混濁が含まれる。推理する能力に違反する可能性があります。

オピオイドのかなりの部分が極性代謝物に変換され、その後、腎臓によって急速に排泄される。遊離ヒドロキシル基を有する化合物（モルヒネ）はグルクロン酸と容易に結合し、胆汁中に排泄される（しかし、これは排泄の主な経路ではない）。ヘロイン（ジアセチルモルヒネ）はモノアセチルモルフィンに加水分解され、グルクロン酸に結合したモルヒネに加水分解されます。オピオイドは、肝臓およびN-脱メチル化に曝される。モルヒネの半減期は2〜4時間、ヘロイン-1〜1.5時間、コデイン〜2〜4時間である。

モルヒネとヘロイン中毒者は、数百ミリグラムのヘロインをとることができます。耐容性のある麻薬中毒者は、モルヒネを5000mgまで摂取する（耐容性のない被験者では、60mgのモルヒネを摂取すると過量投与による死亡が起こり得る）。モルヒネおよびヘロイン離脱症状は、最後の投与から6〜8時間後に始まり、2〜3日目に最大強度に達し、7〜10日間（場合によっては6ヶ月まで）続く。

致死量のモルヒネを摂取量0.5〜1g、静脈注射で0.2g血中の致死濃度は0.1〜4mg / lです。すべてのオピオイドは、特に若年層の子供にとって有毒である。3歳未満の小児に対する致死量のコデインは、400mg、ヘロイン20mgである。

オピオイド過剰摂取の診断は（歴史、注射の跡）が、他の例では（未知の病因のいずれかの昏睡のように）非常に複雑になることがしばしば困難ではありません。そのような場合には、尿を調べて麻薬の内容を調べる必要があります。このために、定性的および定量的のいろいろな方法が使用される。

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