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健康

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膨らんだり熱い関節

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 19.11.2021
 
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用語「関節炎」は、1つ以上の関節の炎症性病変を意味する。炎症の兆候は、痛み、腫れ、炎症を起こした関節上の皮膚の赤み、その硬さである。炎症を起こした関節は触っても熱く(体全体の体温が上昇する)。診断の診断には、以下の重要な問題を解決する必要があります。

  • 1つの関節のみが影響を受ける(すなわち、一関節症)か?
  • 患者の残りの部分は、健康や関節炎(例えば、潰瘍性大腸炎)によって引き起こされる任意の他の疾患に苦しんで、またはプロセスinfektsnonnogoの危険因子(糖尿病、腎不全免疫抑制、薬の非経口投与)が存在するかどうか?
  • なぜ関節が腫れたのですか?関節腔には何がありますか:血液、結晶、膿?

そのような状況では、関節空洞の診断吸引穿刺を行うことが常に必要である。

血液中のリウマチ因子の存在は、すべての関節炎を血清陽性(SP)および血清陰性に分ける。

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膨らんだり熱い関節の原因

モノアトリット

  • 細菌感染、例えば結核、淋菌、敗血症
  • ガジェットまたは擬似ガジェット
  • ライター病
  • 外傷性の関節症
  • 乾癬
  • 関節リウマチ
  • 関節内の白血病細胞の増殖

ポリアットリット

  • 多くのウイルス - 麻疹風疹、流行性耳下腺炎、A型肝炎、  エプスタイン - バーウイルス
  • 関節リウマチ
  • シンドロームシャーピン
  • 急性リウマチ
  • 全身性エリテマトーデス
  • 非特異性潰瘍性大腸炎、クローン病
  • 薬物疾病の発症

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患者の検査

  • ジョイントキャビティから吸引された液体を顕微鏡で播種し、グラム染色用に調製し、補償された偏光の結晶含量を調べる。滑液は、関節傷害の後、偽痛風で血液で着色されるが、敗血症性関節炎ではめったに起こらない。
  • 罹患した関節のレントゲン写真を作成する必要があります。外傷の兆候(骨折)または慢性関節リウマチの兆候があるかどうかを調べることが重要です。軟骨の石灰化は擬似流産を示す。一部の患者では、罹患した関節のX線は正常である。
  • 血液、赤血球沈降速度、血中尿酸、リウマチ因子(RF)の臨床分析、C反応性タンパク質(通常20mg未満/ L) - これらの指標の全ては、病理学的に血清陽性とし、血清反応陰性関節炎に変更することができると、もちろん、敗血症のスクリーニング検査ではありません。

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どのように調べる?

連絡先

治癒対策

滑液の微生物学研究のデータが得られることになるまでは、急性単関節炎を持つすべての人が病院に送られ、それは絶対に必要な感染症の通過を排除するか、特定の感染症への適切な抗生物質を、処方する解雇しなければなりません。 

治療は、それぞれ個別に決定される。敗血症性関節炎と診断された場合、患者は、フルクロキサシリンを処方された(手術が必要な場合があり股関節が衝突したかのように、専門家を見つけるためにも、このような場合に)、それは関節の洗浄を行うことをお勧めし叢のセット感度になるまで、(それはブドウ球菌に対して活性です)抗生物質。薬物は、静脈内にゆっくりと6時間後に500mg投与される。2〜10歳の患者には、この用量の1/2を投与する。乳児では、感染の発症はしばしばヘモフィルスである。治療は6週間続けられる。

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