前鋸筋と背中の痛み

前鋸筋 - m。前鋸筋

すべての筋線維が同時に収縮することで、肩甲骨を所定の位置に保持し、やや前方に移動させます。この筋肉の上歯は肩甲骨内角を前方および外側に引っ張ります。下歯は肩甲骨を下げ、その下角を下方だけでなく前方にも引っ張ります。これにより、肩甲骨が上昇し、上肢の自由部も一緒に上昇します。

• 起源: 肋骨I～IX
• 付着部: 上角筋、下角筋、肩甲骨内側丸筋
• 神経支配：脊髄神経C5-C7 - 長胸筋

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診断

トリガーゾーンは通常、中腋窩線に沿った筋肉の皮下部分に位置し、乳首の高さ、第5肋骨と第6肋骨の上に位置していますが、それより高かったり低かったりする場合もあります。検査では、患者を健側に向けて半回転させ、腕を少し伸ばします。皮膚直下の筋肉の肥厚部に疼痛点が触知され、激しい痛みとともに局所的なけいれん反応が現れます。

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関連痛

痛みは胸部前外側表面の中間レベルと、肩甲骨下角の内側にある別の領域に集中します。また、腕の内側縁に沿って広がり、手のひらと薬指にも痛みが及ぶことがあります。前鋸筋TZによって引き起こされる肩甲骨間痛は、姿勢の弛緩に非常に反応しにくいため、心因性と解釈されることがよくあります。