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潜水中および圧縮空気中での作業中の損傷

記事の医療専門家

整形外科医、腫瘍整形外科医、外傷専門医
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 07.07.2025

米国では、毎年 1,000 件を超えるダイビング関連の負傷が発生しており、そのうち 10% 以上が致命的です。作業エリアから水を除去するために圧縮空気を使用するトンネルやケーソン内の作業員にも、同様の負傷が発生する可能性があります。多くの負傷は、水柱の重さと表面の大気圧によって深度またはケーソン内で生じる高圧に関連しています。水深 10 メートル (33 フィート) では、海水によって海面の標準大気圧 (14.7 psi、760 mm Hg、または 1 atm (絶対気圧)) に等しい圧力が発生します。したがって、この深さでの全圧力は 2 atm です。水深が 33 フィート増えるごとに、1 atm ずつ増えていきます。

体腔内のガス量は、体外圧に反比例します。体外の圧力変化によるガス量の増減は、直接的な物理的影響を及ぼし、様々な組織に損傷を与える可能性があります(圧外傷)。血流中に溶解するガス量は、周囲の圧力が上昇するにつれて増加します。ガス含有量の増加は、深度から浮上する際に、ガス飽和した血流の減圧によって窒素気泡(ベンド)が形成される際に、直接的な傷害(例:窒素酔い、酸素中毒)と間接的な傷害の両方を引き起こす可能性があります。圧外傷または減圧は、動脈ガス塞栓症を引き起こす可能性があります。その他のダイビング関連の傷害(例:溺水、低体温症、外傷)に関する情報は、マニュアルの関連セクションに記載されています。

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