ライム病（石灰 - ボレリア症）の診断

気管支喘息を収集し、患者を診察するときに注意を払う：

• 季節性（4月〜8月）;
• 風土病地域、森林、ダニによる攻撃、
• 発熱：
• 体の発疹の存在、ダニの咬傷部位の紅斑：
• 堅い首;
• 関節炎症の徴候

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他の専門家の相談の兆候

• 神経病理学者 - 中枢神経系および末梢神経系の敗北を伴う。
• 心臓病専門医 - 低血圧、呼吸困難、心臓リズム障害、ECGの変化。
• 皮膚科医 - 皮膚の炎症および炎症 - 増殖性疾患で。
• リウマチ学者 - 浮腫、関節の痛み。

入院の適応

石灰 - ボレリア症の患者は、流行の危険を表さない。入院の対象となる患者は次のとおりです。

• 中等度および重度の疾患の経過とともに;
• ダニ媒介性脳炎ウイルスとの混合感染が疑われる場合;
• 紅斑がない場合（鑑別診断の場合）。

ライム病の検査診断

ライム病の急性期には、ESRの上昇、白血球増加症が一般的な血液検査の特徴である。悪心、嘔吐、肩こりの筋肉の存在下で、腰椎穿刺Kernigの陽性症状は、脳脊髄液（スミアのグラム染色、カウント小体、細菌検査、グルコースとタンパク質の濃度の決意）の顕微鏡検査を示します。

ライム病の特異的検査所診断

臨床検査のライム病の診断は、以下の方法に基づいています：PCRにおけるDNA断片の検出およびBorreliaに対する抗体の検出。

現在、疾患の異なる段階における効率診断PCRを検討し、研究方法は、種々の生物学的基質（血液、尿、脳脊髄液、滑液、皮膚生検）を開発しました。これに関して、PCRは、石灰 - ボレリア症の診断のための標準にまだ含まれていないが、科学的目的のために使用される。

診断アルゴリズムの基礎は、ライム病（EIA、RNIF）の血清学的診断である。偽陽性反応を防ぐために、イムノブロッティングを確認試験として使用する。ボレリアに対する抗体の存在に関する研究は、好ましくは、2〜4週間の間隔で採取された一対の血清中の力学において実施されるべきである。

ライム病の器械診断

• 神経系が冒されるとき：
  • 神経イメージング（MPT、KT）の方法 - 脳神経の神経炎の延長;
  • ENMG - 疾患の動態を評価する。
• 関節炎 - 罹患した関節のX線検査。
• 心臓が冒されるとき - 心電図、心エコー検査。

急性期の紅斑がないことは、ライム病の臨床診断を複雑にするので、そのような場合には、特定の診断によって重要な役割を果たす。

ライム病の鑑別診断

移行紅斑は、石灰 - ボレリア症の病理学的症状であり、その検出は確定診断（実験室の確認なしでも）を確立するのに十分である。診断の困難は、紅斑なしで起こる疾患、ならびに慢性心血管損傷の原因となる。神経系、筋骨格系および皮膚が挙げられる。

ライム病の鑑別診断は、類似の分布領域を有する他のベクター媒介疾患を用いて行われる。

単離された関節損傷は、伝染性関節炎、反応性多発性関節炎、およびコラーゲン症からの皮膚病理との組み合わせで区別されなければならない。場合によっては、ライム病は急性リウマチと、末梢および中枢神経系の他の炎症性疾患からの神経学的障害と区別される。心筋炎、AV遮断の発症により、別の病因の感染性心筋炎を排除する必要がある。これらの症例における鑑別診断の基礎は、Borreliaに対する抗体の存在に関する血清学的検査である。

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