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妊娠糖尿病

記事の医療専門家

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 05.07.2025

妊娠中の血糖値の急激な上昇は妊娠糖尿病と呼ばれます。通常、出産後、血糖値は正常に戻ります。

妊婦の高血糖は、母体と胎児の両方に様々な健康問題を引き起こす可能性があります。例えば、胎児が大きく生まれ、経膣分娩に問題が生じる可能性があり、高血糖も原因となります。しかし、特定の治療を受けることで、妊婦は血糖値をコントロールし、健康な赤ちゃんを出産することができます。

妊娠中に妊娠糖尿病を発症した女性は、将来2型糖尿病を発症する可能性が高くなります。そのため、健康的な体重を維持し、健康的な食事を摂り、運動量を増やすなどの予防策を講じることが重要です。

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統計

妊娠糖尿病の有病率は9.2%に達します。

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妊娠糖尿病の原因

妊娠中、子宮内に胎盤が形成されます。胎盤は母子をつなぐ役割を果たします。胎児は胎盤を通して水分と栄養を受け取ります。胎盤はインスリンによる血糖値のコントロールを阻害するホルモンを分泌するため、母体はより多くのインスリンを分泌しなければなりません。妊婦の膵臓が十分なインスリンを分泌できなくなると、妊娠糖尿病を発症します。

膵臓はインスリンと呼ばれるホルモンを分泌し、食物に含まれるショ糖を適切に利用するのに役立ちます。こうした協調的な働きにより、血糖値は正常範囲内に維持されます。妊娠中は、胎盤からインスリンの働きを妨げるホルモンが分泌されるため、インスリン抵抗性が見られます。妊婦は、膵臓が正常な血糖値を維持するのに十分なインスリンを分泌できなくなると、糖尿病を発症します。

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妊娠糖尿病の危険因子

  • 25歳以降の妊娠;
  • 妊娠糖尿病の既往歴;
  • 逆子による大型児の出産(4.5kg以上)
  • 体重が 4.5 kg 以上で生まれた場合;
  • 2型糖尿病の家族歴(両親、兄弟姉妹)
  • 妊娠前の座りがちな生活習慣;
  • 肥満(BMIが30以上)
  • 人種または民族的要因: ヒスパニック、ネイティブアメリカン、アジア人、アフリカ系アメリカ人、太平洋諸島民は糖尿病を発症するリスクが高くなります。
  • 多嚢胞性卵巣症候群;
  • 背中、首に黒い発疹が現れる。
  • コルチコステロイドを服用する;
  • 糖尿病の発症を予兆する症状。
  • 過去に困難な妊娠を経験したことがある。

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妊娠糖尿病の症状

妊娠糖尿病は症状が現れないため、妊娠24週から28週の間に検査を受けて診断を確定する必要があります。予期せぬ出来事が起こることもあり、妊婦はただ困惑してしまいます。「どうして糖尿病なの?」と。妊娠糖尿病は母体と胎児に様々な健康問題を引き起こす可能性があるため、早めに検査を受けて問題がないことを確認することが重要です。

妊娠中の女性が他のタイプの糖尿病の症状をいくつか観察しているにもかかわらず、その病気に気付いていないことがよくあります。

他の種類の糖尿病の症状:

  • 喉の渇きの増加
  • 排尿量の増加
  • 空腹感の増加
  • 視界がぼやける

妊娠中、女性は普段より排尿量が増えたり、食事量が増えたりするため、これらの症状を無視してしまうことがよくあります。

ほとんどの女性は、妊娠24週から28週の間に、血液検査を通じて初めて妊娠糖尿病に気づきます。診断後は、健康的な食事、食習慣、定期的な運動といった生活習慣の改善が血糖値のコントロールに役立ちます。妊娠が進むにつれて、インスリンが健康的な血糖値を維持するのを妨げるホルモンが体内でより多く分泌され、妊娠糖尿病を発症するリスクが高まります。健康的な食事と運動をしても血糖値のコントロールができない場合は、医師がインスリン療法を勧めるでしょう。妊娠中に糖尿病と診断されても、必ずしも赤ちゃんが糖尿病になるわけではありません。ほとんどの場合、妊娠糖尿病の女性は健康な赤ちゃんを出産します。血糖値をコントロールできれば、妊娠中や出産中に問題が発生する可能性は、妊娠糖尿病にかかっていない場合と同じですので、心配する必要はありません。まれに、母子ともに以下の健康上の問題が発生することがあります。

  • 晩期中毒による高血圧;
  • 子供の体重が大きい(過剰なブドウ糖は胎児の成長を促進し、脂肪の蓄積を促進するため、大きな子供は経膣分娩中に負傷する可能性があります。子供の体重が4.5kgを超える場合は、帝王切開が推奨されます)。
  • 出産後、過剰なインスリンにより赤ちゃんの血糖値が急激に低下し、健康に危険を及ぼします。このような場合には、追加でブドウ糖が投与されます。新生児はカルシウム値が低く、ビリルビン値が高く、赤血球数が多い場合もあります。

妊娠糖尿病は通常、出産後に治ります。しかし、この妊娠中に診断された場合、その後の妊娠で再発する可能性があり、2型糖尿病を発症するリスクが高まります。データによると、妊娠糖尿病を発症した女性の半数以上が2型糖尿病と診断されています。

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妊娠糖尿病の診断

ほぼすべての妊婦は24週から28週の間に検査を受けます。医師がこの病気の疑いがある場合は、もっと早い段階で診断薬を処方するでしょう。

妊娠糖尿病は2回の血液検査で診断されます。1回目は、少量の甘い飲み物を飲んでから1時間後に採血します。血糖値が非常に高い場合は、さらに3時間後の血糖値検査を行います。それでも血糖値が正常範囲より高い場合、医師は妊娠糖尿病と診断します。

ほぼすべての妊婦は、妊娠18週から28週の間に妊娠糖尿病の検査を受けます。しかし、医師が高リスクと判断した場合は、もっと早い時期に検査を受けることになります。

妊娠糖尿病は経口ブドウ糖負荷試験によって診断されます。少量の甘い飲み物を飲み、1時間後に血糖値を測定し、血糖値が非常に高い場合は、再度3時間ブドウ糖負荷試験を行います。この試験では、3時間絶食(水のみの摂取)した後、少量の甘い飲み物を飲みます。血糖値は少なくとも3時間、1時間ごとに測定されます。これらの試験で2回以上高血糖が示された場合、医師は妊娠糖尿病と診断します。

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妊娠中の診断

妊娠糖尿病の場合、主治医は毎回の診察で妊婦の血圧を測定します。さらに、胎児と母親の健康状態を確認するために、様々な検査や診断を処方します。

  • 超音波検査。診断は、インスリンの追加投与の必要性を判断するだけでなく、胎児の体重、年齢、健康状態、腹腔の大きさを判断するのに役立ちます。超音波検査の結果に基づいて、医師は治療方針を決定します。胎児が大きすぎる場合は、インスリン投与を処方します。超音波検査では、必ずしも子供の体重や発達異常を正確に判断できるわけではないことを覚えておいてください。
  • ノンストレステスト(胎児モニタリング時)。胎動中の胎児の心血管系の反応を観察します。医師によっては、グリコヘモグロビン(一定期間の平均血糖値)の月1回の検査を指示する場合もあります。

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出産中の診断

出産中、医師は妊婦と胎児の健康状態を注意深く監視します。具体的には、

  • 胎児心拍モニタリング(赤ちゃんの状態を確認するため)
  • 血糖値検査(数時間ごと)

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出生後診断

出産後、女性は複数回血糖値の検査を受ける必要があります。また、出産後数時間は新生児の血糖値も検査されます。出産後3日間のうち1日は、絶食し、経口ブドウ糖負荷試験を受ける必要があります。妊娠糖尿病は出産後に治る可能性が高いですが、2型糖尿病を発症するリスクがあるため、出産後6週間で経口ブドウ糖負荷試験を受け、年に1回、絶食後の血糖値検査を受ける必要があります。血糖値が正常またはわずかに高い場合、医師が追加のブドウ糖負荷試験を勧めることがあります。

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病気の早期発見

妊娠が判明した後、初めての診察で、医師は妊娠糖尿病の発症リスクを判断します。過去の妊娠中に体重が大幅に増加した、高血糖と診断されたことがある、2型糖尿病の家族歴がある、尿糖が出ているなどの場合は、医師はすぐに検査と診断を指示します。

ほとんどの女性は妊娠24週から28週の間に妊娠糖尿病の検査を受けます。以下の場合は、この検査が必要ない場合があります。

  • 25歳未満で妊娠した場合;
  • 過去に妊娠糖尿病と診断されたことがない。
  • 家族に2型糖尿病患者はいない。
  • あなたのBMIは25未満です。
  • 糖尿病を発症するリスクが高い民族グループ(ヒスパニック、アジア人、アフリカ系アメリカ人、太平洋諸島民)に属していないこと。
  • あなたは多嚢胞性卵巣症候群ではありません。

妊娠糖尿病のリスクがない妊婦もおり、検査を受ける必要はありません。すべての妊婦がこの検査を受けるべきかどうかについては専門家の間でも意見が分かれていますが、ほとんどの医師は安全性の観点から検査を推奨しています。

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出産後

妊娠糖尿病は出産後に治りますが、次の妊娠中に再発する可能性があります。また、そのような場合(女性の半数以上)、妊娠糖尿病の少し後に2型糖尿病を発症します。医師は、しばらくの間、自宅で血糖値をチェックする方法を説明します。出産後6~12週間経過し、授乳を中止した後、ブドウ糖負荷試験を受ける必要があります。結果が正常であれば、一定期間の絶食後、3年ごとに血糖値の検査を受ける必要があります。血糖値が正常範囲内であっても、糖尿病を発症する可能性を忘れてはいけません。健康的な食事と栄養管理を守り、積極的に運動してください。プロゲステロンとプロゲスチンを含む避妊薬の使用は、2型糖尿病の発症を誘発する要因ではありません。

最適な避妊法については、婦人科医にご相談ください。妊娠を計画している場合は、妊娠前と妊娠中に糖尿病検査を受ける必要があります。

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妊娠糖尿病の治療

多くの女性は、運動や食生活の改善によって血糖値をコントロールしています。これらの対策は、将来的に妊娠中の妊娠糖尿病、そして長期的には2型糖尿病を予防することにもつながります。加えて、自宅で定期的に血糖値をチェックし、定期的に医師の診察を受ける必要があります。場合によっては、体内で不足しているインスリンを補充するためにインスリン注射を行うこともあります。

「妊娠糖尿病」という診断は恐ろしいように聞こえますが、ほとんどの場合、この診断を受けた女性は健康な子どもを出産します。妊婦自身も通常の妊娠経過に注意を払う必要があります。妊娠糖尿病の治療には健康的なライフスタイルが含まれます。つまり、健康的な食事と栄養管理を守り、定期的に運動し、血糖値を常にモニタリングする必要があります。

医師はあなた専用の治療プランを作成します。特別な食品を食べる必要はありませんが、何を、いつ、どれだけ食べるかを変える必要があります。さらに、妊婦向けのトレーニングにも参加することをお勧めします。健康的なライフスタイルは、妊娠・出産の成功、そして高齢期の糖尿病予防の鍵となります。これらの変化を生活に取り入れ始めると、自分の体について多くのことを学び、食事や運動に対する体の反応を理解できるようになります。健康状態の改善と活力の高まりに、きっと驚くことでしょう。

妊娠中

妊娠中の妊娠糖尿病の治療には以下のものがあります。

バランスの取れた食事。検査で妊娠糖尿病と診断されたら、栄養士に相談して健康的な食事プランを立ててもらいましょう。栄養士は、血糖値をコントロールするために炭水化物の摂取量を制限する方法を教えてくれます。また、体重の推移を追跡するために、1日を通して食べたものをすべて記録することを勧めます。

定期的に運動しましょう。週に少なくとも2.5時間の運動を目指しましょう。週5日、30分の激しい運動をすることも、1日を通して10分ずつに分けて行うこともできます。妊娠中の適度な運動は、インスリンの働きを良くし、正常な血糖値を維持するのに役立ちます。妊娠前に運動不足だった場合は、最適な運動方法について医師に相談してください。妊婦にはウォーキングや水泳が最適ですが、妊婦向けの特別なトレーニングセッションに参加することもできます。

血糖値のモニタリング。妊娠糖尿病管理プログラムの重要な部分は、体系的な血糖値のモニタリングです。自宅では、1日に最大4回(朝食前と食後1時間)血糖値を測定する必要があります。インスリン注射をする場合は、1日に6回(食前と食後1時間)測定する必要があります。頻繁な血糖値のモニタリングは、時に大変な作業のように思えるかもしれませんが、血糖値が正常範囲内にあるとわかれば、気持ちが落ち着き、ネガティブな考えを捨て去ることができます。

胎児の発育と成長のモニタリング。医師は胎動のモニタリングを勧め、超音波検査を指示する場合もあります。胎児が過体重の場合は、インスリンを投与する必要があります。インスリンを投与する際は、ノンストレステスト(胎動中の胎児心拍数をモニタリングするため)を受ける必要があります。妊娠後期には、インスリンを投与しない場合でも、超音波検査とノンストレステストが処方されることを覚えておいてください。

定期的な医師の診察。妊娠糖尿病の妊婦は、定期的に主治医の診察を受ける必要があります。診察では、医師が血圧を測定し、尿検査を実施します。妊婦は、食事の頻度や内容、運動時間、体重増加などについて話し合います。さらに、自宅で測定した血糖値も医師が分析します。

インスリン投与。妊娠糖尿病の第一歩は、食生活と食習慣の改善、そして定期的な運動です。しかし、生活習慣の改善後も血糖値が正常範囲から大きく外れている場合(高血糖の場合)、医師はインスリン投与を処方することがあります。インスリン投与は血糖値を正常範囲内に保つのに役立ち、胎児への害はないとされています。

妊娠中は原則として絶食はできません。医師は通常、妊婦の体重増加が12kg程度であれば正常とみなしますが、肥満または過体重の場合は、医師が食事量を減らし、体重増加を抑えるよう勧める場合があります。体重の重い女性は、高血圧や妊娠後期の中毒症になりやすい傾向があります。

可能であれば、赤ちゃんに母乳を与えてください。母乳育児は子供の肥満や糖尿病の予防策となりますが、授乳中は赤ちゃんの血糖値のモニタリングを忘れないでください。

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出産

妊娠糖尿病の女性のほとんどは経膣分娩をするため、妊娠糖尿病の診断だけでは帝王切開の医学的適応とはなりません。医師が胎児が大きくなると予測した場合、胎児の正確な体重と大きさを測定するために超音波検査を実施します。胎児が大きい場合、医師は妊娠38週で陣痛を誘発し、帝王切開を計画します。

  • 出産中、母親と子供は医師の監視下にあります。
  • 血糖値は1~2時間ごとにチェックされます。血糖値が高ければインスリンが静脈に注射され、低ければブドウ糖が注射されます。
  • 胎児の心拍数と健康状態をモニタリングします。赤ちゃんが大きく、胎児窮迫が認められる場合、医師は帝王切開を指示します。

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出産後

出産後も、あなたと赤ちゃんは専門家の監視下に置かれます。

  • 血糖値は1時間ごとに測定されます(通常は正常に戻ります)。
  • 赤ちゃんの血糖値も検査されます。妊娠中に母体の血糖値が高かった場合、赤ちゃんの体内でも出生後数時間にわたって血糖値が増加します。これが低血糖(血糖値が低い状態)につながることもあります。その場合は、赤ちゃんに砂糖水またはブドウ糖を静脈内投与します。
  • 赤ちゃんはカルシウムが低く、ビリルビンが高く、赤血球数が多い可能性があります。

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妊娠糖尿病の薬物治療

妊娠糖尿病の女性のほとんどは、健康的な食事と活動的なライフスタイルに切り替えるだけで血糖値を正常化できます。それでも不十分で、胎児の体重が通常よりも増加している場合は、インスリンを投与する必要があります。投与方法については、医師が詳しく説明します。

インスリンは妊娠糖尿病の治療に承認されている唯一の薬剤です。これは、妊婦が健康的な食事と定期的な運動をしても血糖値をコントロールできない場合に使用されます。投与されるインスリンの量は、妊婦の体重と妊娠週数によって異なります。妊娠後期には、胎盤からインスリンの働きを阻害するホルモンが過剰に分泌されるため、より多くのインスリンが必要になる場合があります。血糖値が正常に戻るまで入院が必要となる場合もあります。グリブリドは2型糖尿病の治療に使用されますが、まれに妊娠糖尿病にも使用されることがあります。

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妊娠糖尿病に対するインスリン

インスリンは通常、膵臓で産生されます。インスリンの薬効は、体内でのブドウ糖の分解を助けます。血液中に到達する前に胃酸によって破壊されるため、経口摂取はできません。インスリンには、作用の速さと持続時間によって、速効型、持続型、中等度作用型など、様々な種類があります。

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パッケージ

インスリンは、ゴムキャップで密封された小さなガラス瓶に1000単位ずつ入っています。また、特殊な針が付いた注射ペン型のカートリッジでも製造されています。各パッケージには、使用方法に関する詳細な説明書が添付されています。

インスリンの摂取方法は?

インスリンは皮下に注射され、時には静脈に注射されますが、これは医療施設でのみ行われます。

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インスリンの作用

インスリンは、ブドウ糖が細胞に到達してエネルギーとして利用されるのを助けることで血糖値を下げます。妊娠糖尿病の女性は、速効型と中間型の2種類のインスリンを服用しなければならない場合があります。長時間作用型インスリンは妊娠中は推奨されません。速効型インスリンは血糖値を下げた後、効かなくなります。その後、長時間作用型インスリンが作用を再開します。速効型インスリンと長時間作用型インスリンを組み合わせることで、食前と食後の血糖値を正常範囲内に維持することができます。

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なぜ使われるのですか?

食事療法や運動療法を行っても血糖値が正常化しない場合は、医師からインスリン療法が勧められるでしょう。これは、母体と胎児の健康にとって重要です。妊娠糖尿病は通常、出産後に治まり、インスリン療法は不要になります。

インスリン効率

現在、妊娠糖尿病に処方される承認薬はインスリンのみです。

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副作用

インスリン投与により低血糖(血糖値の低下)が起こる可能性があります。

その結果、血糖値は 10 ~ 15 分以内に急速に低下します。

  • インスリン過剰摂取;
  • 脂肪組織ではなく筋肉組織に導入する;
  • 食事を抜くこと
  • 適切な栄養を摂取せずに過度な身体活動を行うこと。
  • 特に空腹時にアルコールを飲むこと(妊娠中のいかなる量のアルコール摂取も子供の健康に危険であると考えられています)
  • 糖分を下げる薬を服用する(市販薬の中には血糖値を下げる作用を持つものもあるため、薬を購入する前に医師に相談する必要があります)。

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何を考えればいいのでしょうか?

インスリンの摂取量は、個々のニーズに合わせて調整する必要があります。副作用の発現とインスリンの作用は、多くの要因に左右されます。

  • インスリン注射部位: 脂肪組織ではなく筋肉組織に注射すると、インスリンは非常に速く作用します。
  • 投与されるインスリンの量:投与量を超えると血糖値が急激に低下する可能性があります。
  • インスリンの種類の組み合わせ:速効型インスリンのみを服用すると薬がより早く効きます。
  • 薬剤を投与する前に運動を行ったかどうか: トレーニング中に緊張していた筋肉組織に注射すると、薬剤はより早く血液中に入ります。

妊娠糖尿病の女性は、1日に最大6回(食前と食後1時間)血糖値をチェックする必要があります。

薬の有効期限を確認し、次のボトルをいつ開封したかを記録してください。30日経過したら、次のボトルを服用し、残ったインスリンは廃棄してください。

指示に従ってインスリンボックスを保管してください。

妊娠糖尿病の在宅治療

妊娠の成功は、あなた自身に大きく左右されます。妊娠糖尿病は、他の糖尿病と同様に、薬だけで治すことはできません。医師と栄養士は、この病気に対処するために生活習慣をどのように変えるべきかについてアドバイスをくれます。この病気に関するすべての情報を知ることは、健康な妊娠への第一歩です。栄養と運動が血糖値にどのような影響を与えるかを理解すれば、自分で血糖値をコントロールし、将来の多くの問題を予防することができます。

妊娠糖尿病を自宅で治療するには、健康的な食事を摂り、定期的に運動し、血糖値を監視することが必要です。

健康的な食事

健康的な食事と食習慣は、血糖値を正常範囲内に保つのに役立ちます。妊娠糖尿病と診断されたら、すぐに栄養士に相談し、あなた専用の栄養プランを作成してください。体重管理のために、食べたものをすべて記録することをお勧めします。また、栄養士は1日を通して摂取する炭水化物の量を計算し、配分する方法も指導します。

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定期的な身体活動

妊娠中に適度な運動を続けると、インスリンの効き目が良くなり、血糖値をコントロールしやすくなります。妊娠糖尿病は、運動と健康的な食事だけで管理できる場合が多いです。週に少なくとも2.5時間は適度な運動を心がけましょう。週5日、30分ずつ運動することも、1日に10分ずつ数回に分けて運動することもできます。

妊娠前に運動不足だった場合は、最適な運動方法について医師に相談してください。例えば、妊婦の場合は、リカンベント(横向き)の姿勢でサイクリングするのがおすすめです。妊婦向けのスポーツグループに参加したり、プールに通い始めたりするのも良いでしょう。

活動的で健康的なライフスタイルが血糖値を正常化させるのに役立つ場合は、インスリン注射は必要ありません。医師がインスリン注射を勧める場合は、低血糖の症状が現れた場合に備えて、運動中は常に即効性のある糖質の多い食品を手元に用意しておきましょう。低血糖の症状が現れた場合は、運動を中止し、血糖値をチェックし、軽食を摂ってください。

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血糖値のチェック

妊娠糖尿病治療において、血糖値のコントロールは不可欠です。1日4回(朝食前と食後1時間)、血糖値を測定する必要があります。インスリン注射をする場合は、1日6回(食前と食後1時間)血糖値を測定する必要があります。頻繁な血糖コントロールは大変な作業に思えるかもしれませんが、血糖値が正常範囲内にあるとわかれば、気持ちが落ち着き、ネガティブな考えを捨て去ることができます。

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その他の重要なポイント

健康的な食事と活動的なライフスタイルでも血糖値を正常化できない場合は、医師はインスリン注射を勧めるでしょう。

  • すでに太り気味の方は、妊娠中に無理に体重を減らそうとしないでください。妊娠中にどれくらい体重が増えても大丈夫か、医師に相談してください。
  • 医師は、赤ちゃんの胎動が減っていないか確認するために、胎動を観察するよう勧めるかもしれません。胎動は通常18週頃から始まり、1日に数回起こります。しばらく胎動を感じていないと感じたら、30分以上左側を下にして横になってみてください。胎動を感じない場合は、医師に連絡してください。
  • インスリン注射をすると、インスリンレベルが危険なレベルまで低下する可能性があります。妊娠糖尿病では稀ですが、妊婦は低血糖の症状に注意し、即効性のある甘い食べ物を手元に用意しておく必要があります。

何を考慮すべきでしょうか?

ほとんどの場合、妊婦の血糖値は出産後数時間以内に正常に戻ります。すでに妊娠糖尿病と診断されている場合は、次の妊娠中に再発するリスクが高くなります。また、高齢になってから2型糖尿病を発症する可能性もあります。妊娠中に健康的なライフスタイルに切り替え、それを実践することが、糖尿病の予防であり、健康の鍵となります。ご自身の健康やお子様の健康についてご心配な場合は、医師にご相談ください。

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妊娠糖尿病:いつ助けを求めるべきか?

女性がインスリンを注射する場合は、直ちに救急医療援助を要請してください。

  • 甘い飲み物を飲んだり、食事をしたりしても失神したり、低血糖の症状が治まらない。
  • 血糖値が低い(1デシリットルあたり50ミリグラム未満)
  • 血糖値が 1 デシリットルあたり 60 ミリグラム未満になると(血糖値を上げるための措置を講じた後)、眠気や無気力が生じます。

妊娠糖尿病があり、以下の場合は医師に相談してください。

  • 赤ちゃんの動きが減ったり、まったく動かなくなったりしていることに気づきます。
  • 低血糖をコントロールする方法について医師に相談せずにインスリンを服用している。
  • 血糖値を上げる措置を講じた後でも、血糖値が 1 デシリットルあたり 60 ミリグラム以上に上昇しない。
  • 血糖値のコントロールが難しく、インスリンを使用する場合は、食事や食習慣も変更する必要があります。
  • 2 日以上体調が優れず (風邪を除く)、6 時間嘔吐または下痢が続いている。脱力感や喉の渇きを高血糖と関連付けている。
  • 医師のアドバイスに従いましたが、体調は良くならず、血糖値は 1 デシリットルあたり 150 ミリグラムのままです。

また、喉の渇きが増す、普段より排尿回数が増える、空腹感が増す、視界がぼやけるなど、高血糖の症状が疑われる場合も医師の診察を受ける必要があります。

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観察

症状をしばらく観察します。健康状態が改善すれば治療は必要ありません。悪化した場合は、医師が適切な処置を決定します。妊娠中で妊娠糖尿病のリスクがある場合、あるいは妊娠糖尿病の症状がある場合は、先延ばしにせず、医師の診察を受ける必要があります。インスリン注射をしていて、低血糖の症状が改善しない場合も、経過観察はお勧めできません。

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妊娠糖尿病になった場合、誰に連絡すればよいですか?

妊娠糖尿病を診断・治療する専門医:

  • 妊娠糖尿病の治療経験を持つ家庭医。
  • 産婦人科医。

インスリン注射が必要な場合は、内分泌専門医または周産期専門医に相談してください。これらの専門医に相談した後、主治医の診察を受けることができます。妊娠糖尿病と診断された場合は、食事療法や食事療法の調整をしてくれる栄養士にも相談してください。

妊娠糖尿病の予防

妊娠糖尿病は予防できない場合もあります。しかし、妊娠中に健康的な体重を維持し、体重を過剰に増やさないことで、リスクを軽減できます。定期的な運動は、血糖値を正常範囲内に保つのに役立ちます。

妊娠糖尿病と診断されると、将来的に再発し、2型糖尿病を発症するリスクが高くなります。妊娠糖尿病を予防するための主要な原則の一つは、健康的な体重を維持することです。

過去に妊娠糖尿病になったことがある方は、インスリン抵抗性を引き起こす薬剤(ナイアシン、グルココルチコイド:プレドニゾン、デキサメタゾン)の使用を避けてください。エストロゲンとプロゲスチン(低用量)を含む避妊薬は、2型糖尿病の発症リスクを高めません。

妊娠糖尿病の母親から生まれた子どもは、2型糖尿病と肥満を発症するリスクがあります。母乳育児は、子どもの体重増加を防ぐのに役立ちます。お子様が成長するにつれて、健康的な食事と運動を心がけましょう。これは2型糖尿病の予防策となります。

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