リンパ節の検査

健康な人では、リンパ節は見えず、触診は利用できないと通常考えられている。この規則は、ほとんどの場合公正であり、特定の予約がある場合にのみ受理されるべきです。だから、歯（虫歯、歯周炎、歯周病、およびその他。）の様々な疾患の人口の高い有病率を与え、私たちは多くの人が簡単に顎下リンパ節をテストするために管理しているという事実で数える必要があります。実際に健康な人では、下肢の皮膚の小さな、時に目立たない損傷のために、小さな（豆の大きさの）鼠径リンパ節を触知できる。いくつかの著者の意見では、触診中の単一の小さな腋窩節の検出も、重大な診断症状ではない可能性がある。しかし、再び重要なことを強調すべきであるリンパ節の拡大、特にそのような場合には、場合でも検出されたときに、検査は時々 、常に非常に深刻な病気の症状です。

リンパ節の異なるグループを検査する場合、得られたデータは、必ず同じ名前の（対称）リンパ節群の検査および触診の結果と比較されなければならない。

リンパ節の触診

触診」は、主に一般的に丸みを帯びたオブジェクト（レンズ豆と寸法「キビ粒、」「」「ファイン（高、大）エンドウ」、「ヘーゼルナッツ」の一部の大きさと相関する寸法リンパ節を決定します「ハトの卵」、「クルミのつい」、「鶏卵のついたもの」など）。

指定の数拡大リンパ節およびそれらの一貫性（testovatoyを、軟質弾性、タイト）。注意を払う可動性のリンパ節、圧痛触診に（炎症の徴候）、互いに凝集コングロマリットおよび周囲組織に凝集、皮下組織及び皮膚の対応する部分の充血を周囲浮腫の存在、洞路と瘢痕の形成（例えば、結核リンパ節炎）。この病変は、個々のリンパ節、その地域グループ（炎症、悪性腫瘍）に関連し、又はシステム、顕在一般リンパ節の異なるグループ（例えば、起こることができる場合白血病、ホジキン病）。

（リンパ節を介して「ローリング」のような）動きを滑り、光を、慎重に、慎重に、 - （両手の第五指通常秒）リンパ節の触診は、彼のわずかに曲がった指を用いて行われます。同時に、リンパ節の研究では明確な配列が観察される。

当初は触知後頭リンパ節、後頭骨の頭と首の筋肉の添付ファイルのエリアに位置しています。その後、側頭骨の乳様突起上の耳の後ろにある耳リンパ節の後ろの感覚に移ります。耳下腺の唾液腺は、耳下腺リンパ節を触診する。下顎（顎下）リンパ節、咀嚼筋の後ろに下顎の身体に皮下組織内触診口腔内で種々の炎症過程で増加される（これらのリンパ節の触診は、下顎に押し付けられます）。オトガイリンパ節は、顎領域の正中線近傍に前後に指の動きを決定します。

表面頸部リンパ節は、それぞれ胸骨摘出筋の後縁および前縁に沿って頸部の側方および前部領域で触診される。結核性リンパ節炎およびリンパ肉芽腫症の症例では、時にはかなりの大きさに達する頸部リンパ節の延長が認められる。しかし、胸鎖結腸筋の前縁に沿った慢性扁桃炎の患者では、しばしば、小さな密なリンパ節の鎖を検出することが可能である。

鎖骨上領域における胃癌における腫瘍転移である密なリンパ節（「ウィルヒョウ鉄」または「鉄ウィルヒョウトロイージ」）を、検出することができる（三角形胸鎖乳突筋の脚、および鎖骨の上縁部との間）。

腋窩リンパ節の触診が患者の両側の手をわずかに引っ込める。触診する手の指は、脇の下に可能な限り深く注入される（衛生上の理由から、患者のシャツまたはシャツを触診する）。患者の引っ込められた手は元の位置に戻る。患者はそれを体にしっかりと押してはならない。腋窩リンパ節の触診は、患者の胸の側面に沿ってスライドする上から下への方向の触診指の動きによって行われる。腋窩リンパ節の増加は、乳癌の転移ならびに上肢の炎症過程で観察される。

触診では肘のリンパ節は、あなたの手のブラシ患者調査腕の前腕の下3をつかみ、右の肘や鈍角でそれを曲げます。その後、ちょうど肩の上顆インデックスと他方の手の中指の長手方向の摺動運動は脳溝のbicipitalesを申し入れ、上記（後者は、二頭筋腱を形成内側および外側溝である）らmedialisをlateralis。

鼠径リンパ節は、鼠径三角形の領域（窩窩）において、puarth ligamentを横切る方向にプローブされる。鼠径リンパ節の増加は、下肢、肛門、外性器における様々な炎症過程で起こり得る。最後に、膝窩リンパ節が膝窩に触診され、脛骨が膝関節でわずかに曲がる。

地域のリンパ節の増加は、例えば首やその他の領域では、患者を主治医に導く主な苦情であることがあります。身体の対応する部分を変形させる拡大したリンパ節を見ることはめったに不可能である。リンパ節を検査する主な方法は触診である。首から始まり、特定の順序でリンパ節を感じることが賢明である、耳下腺、顎下、オトガイ、その後、鎖骨上、鎖骨、腋窩、肘、鼠径部をプローブしました。

リンパ節の拡大は、腫瘍（転移）におけるリンパ増殖性疾患（リンパ肉芽腫症）、全身性結合組織疾患で観察される。拡大したリンパ節の原因を明らかにするために、一般的な臨床および実験研究に加えて、その形態学的研究のための節の生検（または除去）が行われる。リンパ節の後に筋骨格系（関節、筋肉、骨）を検査する。この場合、試験は苦情の明確化から始まり、ほとんどの場合、関節の動きの痛みや制限があり、検査と触診が行われます。