舌炎の治療

舌炎は舌組織の炎症プロセスです。この病気の原因は様々であるため、治療法も若干異なります。今日の私たちの課題は、保存的薬物療法から民間療法まで、あらゆる治療法の可能性を検討することです。

舌炎の治療薬

舌炎は適切な時期に治療しないと、舌の腫れを引き起こし、嚥下、咀嚼、呼吸機能に重大な影響を及ぼす可能性があります。炎症は周囲の組織や臓器に広がり、病気の予後を著しく悪化させる可能性があります。

治療計画の主な目標は、炎症の原因を除去し、炎症プロセスそのものを緩和することです。そのためには、まず、炎症を起こした粘膜を刺激する可能性のある食品を一切排除した、穏やかな食事療法が処方されます。

局所治療では、消毒液で洗浄を行います。これには、フラシリン、過マンガン酸カリウムの希釈溶液、クロルヘキシジンなどを使用できます。痛みを和らげるために、局所麻酔液が使用されます。

粘膜表面にびらんや潰瘍がある場合は、定期的に綿棒やタンポンを用いて線維素性プラークや壊死性プラークを除去し、その後、消毒液で粘膜を潤滑します。

ソルコセリルは、レチノール、カロトリン、ローズヒップオイルと組み合わせてアプリケーションとして使用できます。

免疫力を高めるには、マルチビタミン複合体（ビタミンB群とEを含む）、免疫刺激薬（エキナセア、高麗人参）、抗ヒスタミン薬（スプラスチン、タベギル）を服用する必要があります。舌炎の原因がビタミン不足である場合は、適切な補充療法が処方されます。

舌炎に効くビニソール

ヴィニゾールは、様々な創傷や火傷、治りの悪い潰瘍の治療だけでなく、舌の炎症を起こした表面の修復にも広く用いられます。この薬剤はスプレー剤の形で販売されており、有効成分としてビニリン、シトラール、リネトール、噴射剤が含まれています。この薬剤の抗炎症作用と創傷治癒作用がその治療効果を説明しています。

ヴィニゾールを塗布する前に、舌の潰瘍およびびらん部位の膜、プラーク、病理学的蓄積物をきれいに除去してください。本剤は、損傷した粘膜に2～3秒間、ある程度の距離を保ちながら噴霧します。この処置は、適応症および医師の指示に応じて、1日1～2回から週2～3回繰り返します。

薬剤を塗布する際には、ヴィニゾールが体の過敏症の人にアレルギー反応を引き起こす可能性があることを考慮する必要があります。刺激やアレルギーを避けるため、薬剤の粒子が眼の周りに入らないように注意してください。

Vinizol による治療期間は医師によって個別に決定されます。

舌炎に対するソルコセリル

ソルコセリルは組織の再生プロセスの刺激剤であり、損傷した組織を修復します。

• 傷の治癒を促進します。
• 組織レベルでの局所代謝プロセスを改善します。
• 細胞が酸素と栄養の不足を克服するのを助けます。
• コラーゲン繊維の生成を増加させます。
• 細胞の再生を活性化します。

ソルコセリルは、皮膚構造において肉芽組織の形成と潰瘍からの病的な分泌物の除去に適した環境を作り出します。この薬剤は創傷表面に目に見えない保護膜を形成し、様々な微生物やウイルスが損傷部位に侵入するのを防ぎます。

軟膏を塗布する前に、傷口から死んだ組織、プラーク、分泌物を除去してください。薬の使用を開始する前に、ソルコセリルに対するアレルギーがないことを確認する必要があります。

軟膏は、1日3回まで、傷口に直接薄く塗布します。使用期間は、肉芽が目に見えるようになり、潰瘍が乾燥するまでです。

効果を高めるために、ソルコセリル注射剤（アンプル）を追加で使用できます。標準的な治療コースでは、1日1～2アンプル（重症の場合は最大4アンプル）を筋肉内投与します。

原則として、ほとんどの場合、患者さんはこのような治療によく耐えられます。まれに粘膜に灼熱感が生じる可能性がありますが、これは危険ではなく、治療を中止する必要はありません。

舌炎に対するクロルヘキシジン

防腐剤および消毒剤のクロルヘキシジンには、抗菌作用（細菌の成長と繁殖を抑制する）と殺菌作用（細菌を殺す）の両方の特性があり、これは有効成分の濃度によって異なります。

クロルヘキシジンはグラム陽性菌とグラム陰性菌に作用しますが、真菌感染症には作用しません。クロルヘキシジンに対するアレルギーは非常にまれです。そのため、この薬剤は低アレルギー性であり、アレルギー体質の患者にとって安全であると考えられています。

舌炎の場合、舌を治療するには、通常 1 日に 2 ～ 3 回、0.05% ～ 0.5% の薬剤溶液を使用して粘膜を洗浄、すすぎ、潤滑します。

誤って溶液を飲み込んだ場合、体内に吸収されることはほとんどありませんが、必要に応じて対症療法が行われます。

長期間使用すると、歯のエナメル質の色が変わったり、歯垢が付着したり、味覚が変わったりすることがあります。

クロルヘキシジンは、他の消毒剤や洗剤、またヨウ素を含む物質と同時に使用することは推奨されません。

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抗生物質による舌炎の治療

舌炎のすべての症例に抗生物質が使用されるわけではありません。抗生物質療法は、ほとんどの場合、化膿性蜂窩織炎（深部）の炎症過程に処方されます。これは、炎症が舌の深部組織だけでなく、口腔の最も近い表面や末梢リンパ節にも及んでいる場合です。抗生物質療法の理由は、患者の全身状態の悪化です。発熱や全身の中毒状態が悪化します。このような状態は、外科的介入とそれに続く抗生物質療法を必要とする場合も少なくありません。

• ドキシサイクリンはテトラサイクリン系抗生物質で、半合成です。通常は経口投与され、治療初日は1日200mg、その後は1日1～2回、100～200mgを服用します。妊娠中、8歳未満の小児、およびアレルギー体質の方には使用しないでください。
• スプラックス（セフィキシム）は、広域スペクトルのセファロスポリン系抗生物質です。成人の平均投与量は、1日1回400mg、または1日2回200mgです。治療期間は8～10日間です。
• ロセフィンはセファロスポリン系抗生物質（セフトリアキソン）です。作用スペクトルが広く、成人には1日1回1～2g（最大4g/日）投与します。投与はほとんどの場合筋肉内注射ですが、静脈内注射も可能です。全身状態と局所炎症所見が正常化するまで使用します。
• テトラサイクリンは、ほとんどの真菌と小さなウイルスを除く、多数の細菌に作用するよく知られた抗生物質です。成人患者には、6時間ごとに250～500mgを経口投与します。1日3～5回、局所的に使用します。

術後治療では、微生物の感受性を考慮して処方される数種類の抗生物質（通常は 2 種類）を使用できます。

カンジダ性舌炎の治療

カンジダ性（真菌性）舌炎は、感染症を強力な抗生物質で治療した結果としてよく発症します。粘膜の細菌異常症が起こり、真菌の急激な増殖と繁殖が始まります。真菌性舌炎の特徴的な症状は、舌の腫れ、縞模様または溝状の濃い白い苔です。

真菌性舌炎の治療には、グリセリンに溶解したホウ砂10%溶液による治療、カモミールティー（少量の炭酸ソーダを加えても可）によるうがい、2%ホウ酸による洗浄などが含まれます。抗真菌薬は内服薬として処方されます。

• ナイスタチン25万～50万単位を1日3～4回服用します。錠剤は、食事の有無にかかわらず、噛んだりすりつぶしたりせずにそのまま飲み込んでください。治療期間は10～14日間です。
• ラミシル250mg（1錠）を1日1回服用します。治療期間は真菌感染症の種類と範囲に基づいて選択され、通常は2週間から6週間です。
• エクシフィン（テルビナフィン）は、アリルアミン系抗真菌剤であり、殺菌作用を有します。錠剤の形で使用されます。標準用量は1日1回1錠（250mg）です。治療期間は病気の重症度に応じて数週間にわたります。

剥離性舌炎の治療

剥離性（遊走性）舌炎は局所療法と全身療法で治療されます。

全身的対策には以下の治療段階が含まれます。

• 消化機能の正常化、併発疾患の同時治療;
• 口腔衛生、毎日の衛生規則の遵守。
• 心理療法士の援助（必要な場合）
• 鎮静療法（バレリアン、鎮静剤の注入、バロコルディン、ノボパッシットなどの服用）
• タベギル、スプラスチン、フェンカロールを使用した抗アレルギー療法。
• ビタミンBを3〜4週間摂取する。
• カビントン、トレンタルなどの血管治療薬を1か月間使用する。
• ダラルギン1mgを1日2回筋肉内注射（痛みを和らげ、治癒プロセスを活性化します）
• 生体刺激薬バイオトリットCを1日3回、1錠を舌下（舌の下）に3週間服用します。

ローカル手順:

• 疼痛症候群の場合、鎮痛剤（ピロメカイン溶液、ピロメカイン軟膏、桃油またはグリセリンをベースにした2％麻酔薬）が使用されます。
• 灼熱感を感じた場合は、シトラール（1％溶液、水150mlあたり30滴）で洗い流してください。
• ビタミンA、ローズヒップ、カロトリンを含むオイル溶液で洗い流す。
• 鎮痛ノボカイン遮断薬（10件）
• 魚油濃縮物 - エイコノールによる治療;
• 抗炎症薬タンタムヴェルデの溶液でうがいをする。
• 毎日歯を磨いた後に、デンタルエリキシル剤やバームで口をすすぐ。
• 理学療法 - 鎮痛剤を使用した音響泳動法 10～12 回。

原則として、複合治療は比較的速やかに良好な結果をもたらします。全身強化免疫刺激療法も併用可能です。

カタル性舌炎の治療

カタル性舌炎が発生する原因は多岐にわたります。

• 舌への熱的および化学的損傷を含む傷害。
• 口腔カンジダ症;
• 口内炎;
• 感染症（ウイルス、細菌）
• 貧血、ビタミン欠乏、代謝障害、身体疾患など。

カタル性舌炎は他の病気の結果として起こることもあるため、治療の主な段階は次のようになります。

• 炎症プロセスを引き起こした要因を特定し、それに対処することが必要です。この段階には、例えば、虫歯治療、義歯の矯正、舌損傷につながる噛み合わせの変化などが含まれます。原因に対処することで、病気の再発を繰り返さずに安定した治癒が保証されます。
• 治療において重要な点は、例えば舌の表面を 10% のリドカインで治療するなどして、痛みの感覚を除去することです。
• 炎症プロセスを取り除くことも同様に重要です。そのためには、口腔内を消毒液やハーブティー（カモミール、セージ、カレンデュラなど）で治療する必要があります。

医師の指示にすべて従うと、わずか 4 ～ 6 日で炎症の兆候を取り除くことができます。

舌苔状舌炎の治療

舌趾炎は、ほとんどの場合、先天異常です。舌の表面に沿って、または舌を横切るように、様々な深さの襞が見られます。このような襞には、様々な微生物、食べかす、プラークなどが蓄積し、炎症プロセスを引き起こします。

この病気は先天性なので、特別な治療は必要ありません。医師は通常、歯と舌のブラッシングを含む基本的な口腔衛生を指示します。炎症を起こした面は、前述の消毒液（ソルコセリルやクロルヘキシジンなど）で治療します。

痛みやかゆみなどの追加の症状がある場合は、対症療法のために適切な薬が処方されることがあります。

一般的な治療の推奨事項には、穏やかな栄養、一般的な強化手順、免疫システムのサポートを目的とした対策に関するアドバイスが補足されます。

菱形舌炎の治療

菱形舌炎は消化管の慢性疾患に合併することもあるため、基礎疾患を考慮した治療が行われます。

扁平菱形舌炎は治療を必要とせず、根本的な原因が除去されると完全に治ります。

専門家は舌の炎症の一般的な治療についていくつかの推奨事項しか提供できませんが、これは菱形舌炎にも当てはまります。

• 衛生基準を厳守し、衛生ルールを守り、毎日歯と舌の表面を磨く必要があります。
• 悪い習慣をやめる – 喫煙や飲酒はやめましょう。
• 体内の有益な微生物叢を維持し、真菌感染症を迅速に治療し、腸内および粘膜の両方における細菌異常症の発生を予防します。
• 必要に応じて心理療法に頼り、ストレスの多い状況を避け、鎮静剤や精神安定剤を使用します。
• ビタミンB群、特にパントテン酸の形のビタミンB5を0.1～0.2gずつ1日3回、1か月間摂取します。

乳頭腫の増殖が拡大した場合、外科的介入（患部組織の切除と組織学的検査）が必要となることがあります。場合によっては、凍結療法も可能です。

浅舌炎の治療

浅舌炎の治療は、刺激因子の除去と根本的な疾患の治療が基本となります。炎症過程をより早く緩和するために、刺激となる食品（辛いもの、塩辛いもの、酸っぱいもの、熱いもの）をメニューから除外することが推奨されます。

局所的な治療は、定期的なすすぎ、洗浄、またはフラシリン、過マンガン酸カリウム、クロルヘキシジンなどの消毒液での入浴で構成されます。痛みを取り除くには、麻酔薬（鎮痛剤の溶液）を使用できます。

舌の表面に潰瘍やびらんができた場合は、綿棒で死んだ組織を拭き取ります。拭き取った後、表面を消毒液で処理します。

傷の治癒を早めるには、専用の軟膏、レチノール、ローズヒップオイル、シーバックソーンオイルなどを塗布します。まれに、角質化した組織を外科的に除去することもあります。

浅舌炎の治療には、痛みや不快感を軽減するために外用麻酔薬の使用が含まれます。グリセリン、クロラール水和物、エモリエントオイル、抗炎症薬を配合した麻酔薬が使用されます。

経口的には、マルチビタミン複合体、抗ヒスタミン剤（スプラスチン、タベギル、塩化カルシウム）、免疫増強剤（高麗人参チンキ、エキナセア抽出物）を摂取することができます。

民間療法による舌炎の治療

舌の炎症を治療するには、医師に相談するのが最善です。しかし、それが不可能な場合もあり、その場合は民間療法に頼らざるを得ません。残念ながら、民間療法は必ずしも舌炎を完全に治すわけではありませんが、症状を緩和することは可能です。

• カモミールティー – 作り方は、大さじ1杯のカモミールを250mlの熱湯（95℃）に浸し、約1時間置いて濾します。このティーバッグは、口をすすぐとき、毎食後、そして夜にお使いください。
• ベッドストローの煎じ方 – カモミールティーと同じように淹れ、30分置いて濾します。食後に1日に数回口をすすいでください。この煎じ液は、1日3回、グラス1/4杯分ずつ飲むこともできます。
• セージ – 煎じ液を作ります。乾燥セージ大さじ1杯につき、熱湯0.5リットルを加え、30分置いて濾します。1日に3～4回、口をすすぐのに使用します。
• バジル煎じ液 - 乾燥バジル大さじ0.5～1杯をコップ1杯の水に加え、10分間煮沸します。火からおろし、1時間置いてください。濾してすすぎ液として使用します。
• コリアンダーティー – コリアンダーシード小さじ1杯を220mlの熱湯に加え、一晩置いて抽出します。すすぎに使用します。
• 煎じ薬は組み合わせて使うこともできます。つまり、1種類だけでなく、複数の種類のハーブを使うのです。例えば、セージ、イラクサ、オークの樹皮、ショウブの根などを組み合わせた薬効のあるハーブティーは効果的です。すべてを混ぜ合わせ、熱湯を注ぎ、20～30分ほど煮出します。30分後、濾して冷まし、すすぎに使用します。
• ラズベリーの葉、マロウ、フキタンポポ、セージから煎じ液を作ることができます。乾燥ハーブの塊を小さじ3杯分取ると、250mlの熱湯が必要になります。
• カレンデュラの花、ユーカリの葉、菜種、イタドリを混ぜたものは効果的です。この煎じ液は口をすすぐのにも使えます。
• セージ、ベイリーフ、カモミール、クサノオウを同量ずつ熱湯で煮出し、2時間浸出させます。すすぎに使用します。
• オーク樹皮とセントジョーンズワートを煎じたお茶。熱湯を注ぎ、抽出し、濾して、1日に数回口をすすいでください。

薬草に加えて、生の新鮮なジャガイモの絞り汁も良い治療法と考えられています。口をすすぐには、100mlの絞り汁で十分です。食後に口をすすぐのに使用してください。

すすいだ後は、30 分間は飲食しないでください。

自宅での舌炎の治療

舌炎は自宅で治療できます。もちろん、舌炎が重度で舌の組織に広範囲の損傷がある場合は、医師の監督下で治療する方がよいでしょう。

軽症の場合は、より簡単な治療法が使用されることもあります。

• 栄養 – 食べ物は温かいもの、つぶしたもの、茹でたもの、または煮込んだもののみを摂取してください。料理にスパイス、マリネ液、塩を加えることは禁止されています。揚げ物や燻製食品も禁止されています。
• 飲み物：たくさん飲むようにしましょう。ハーブティーは温かいものがおすすめです。砂糖は控えめに、または砂糖抜きで。ミネラルウォーターは許可されていますが、ガス抜きのもののみで、冷水は禁止です。アルコール飲料は禁止です。発酵乳製品は許可されています。
• 口腔衛生は必須であり、定期的かつ徹底的です。歯ブラシは清潔で柔らかいものを使用してください。歯磨き粉や香油（バーム）にはラウリル硫酸ナトリウムが含まれていないものを使用してください。食後や歯磨きの後には、カモミール、セージ、オーク樹皮の煎じ液で口をすすぐと効果的です。歯間の清掃も忘れずに。デンタルフロスや専用の歯間ブラシを使用してください。

舌炎は、多くのハーブ製剤に抗菌作用があり、口腔内の病原菌を破壊するため、自宅で治療できます。もちろん、まずは医師に相談することをお勧めします。

小児の舌炎の治療

小児の舌炎は、自己治療では治りません。お子様の年齢、病気の主な原因、病状、経過の重症度、アレルギー傾向、併存疾患の有無などを考慮し、専門医による治療薬の選択が不可欠です。

治療は一方的ではなく、影響を与える複数の方法を組み合わせる必要があります。

• 新しい栄養原則への準拠;
• 薬物の使用;
• 場合によっては安静にする。

小児舌炎には、以下の薬が最もよく使用されます。

• 炎症の主な原因は細菌またはウイルス感染であるため、消毒薬は使用しないでください。ハーブ療法も消毒剤として使用できます。例えば、カモミールやオーク樹皮の煎じ液でうがいをします。消毒薬には、ヘキサリスやヘキサスプレーなどのトローチもあります。これらの薬は子供を怖がらせるような強い臭いがないため、6歳以上の子供にも処方できます。
• 抗生物質は、中等度または重度の炎症に処方されます。原則として、お子様の発熱（38℃以上）と舌の潰瘍、および重度の中毒症候群（頭痛、脱力感、無気力）がある場合には、抗生物質の使用が正当化される可能性があります。抗生物質療法は医師の処方が必要です。
• 免疫調節薬 - 免疫力の低下を補うために使用されます。アスコルビン酸、エキナセアエキスなどが処方されます。
• 抗ヒスタミン薬 - 舌の腫れがある場合に使用されます。
• 鎮痛剤 - 局所鎮痛剤と全身鎮痛剤の両方を使用できますが、小児科医の処方に従ってのみ使用してください。

症状の悪化や合併症の発症を防ぐために、早めに医師に相談し、舌炎の治療を開始する必要があります。