身体障害とトランスセクシュアル：原因、症状、診断、治療

性的同一性の内訳は、異性との永続的な身元確認の状態であり、彼らは生物学的ミスの犠牲者であり、彼らの主観的セックス感と両立しない身体にひどく投獄されていると信じている。性的な自己識別障害の非常に顕著な形態の人々は、トランスセクシュアルと呼ばれています。

実際に、性的識別は、性別、すなわち "私は男"または "私は女性"であることの実現。性的識別は、男性性または女性性の内的感覚である。柔らかい役割は、人が男性、女性、またはバイセクシュアルであるという事実の客観的で外部的な表現です。この場合、ある人は、他の人や自分自身にどれくらい男か女性かを示すように話し、行動します。ほとんどの人にとって、性的アイデンティティーと役割は一致しています。しかしながら、性的同一性の障害において、解剖学的性別と性的同一性との間にはある程度の矛盾がある。この不一致は、通常、トランスセクシュアルズが複雑で、困難で、厄介で、長期化していると感じられます。この病気「病気」の名称は、それによってしばしば引き起こされる苦痛に関連しており、この用語は表面的に解釈されるべきではない。この治療の目標は、性的同一性から彼を断念しようとするのではなく、患者が適応するのを助けることです。

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同定とトランスセクシュアルの障害の原因と病態生理

そのような遺伝的要素や出生前ホルモンなどの生物学的因子が、主に性同一性を決定するが、自信を持って、一貫性自認や性別の形成は、役割は、そのような両親の間に感情的な結合の性質と子とそれぞれの親との関係などの社会的要因によって影響されます。

外部の重要度ものの場合は訓練の性別と混合（すなわち、アンドロゲン非感受性として男女や性器の外観を侵害する遺伝性症候群の両方の性器の場合）、子どもたちが自分の性自認と役割に関する不確実であってもよいし、要因は議論の余地がある。ジェンダーと教育の指定があいまいでない場合には、男女両方の生殖器にも存在することは、子供の性的アイデンティティに違反していません。トランスセクシュアルでは、性的識別の問題は、通常、幼児期に現れる。しかし、性的自己認識が困難なほとんどの小児では、性転換症は成人期に発症しません。

子供の性的識別の問題は、通常、約2歳で始まります。しかし、一部の人々では、性的同一性障害は思春期まで現れません。性的アイデンティティの問題が発生した子供たちは、多くの場合、彼らははっきりと絶えず、ゲームに参加して喜ん異性であり、異性の典型的な行使、及びその性器への否定的な態度を持っていると主張し、反対の性別の服を好みます。例えば、小さな女の子は、彼女の陰茎が成長し、彼女が少年になると主張することができます、彼女は起立しておしゃぶりすることができます。少年は座っておしっこし、陰茎と睾丸を取り除きたい。大部分の小児では、この障害は、6〜9歳までに診断されない - 障害が既に慢性化している年齢。

身元確認と性転換症の診断

小児の診断のために、それらの性別やその入札の役割と主要な不遵守への異性（他のセックスもしたい、または、彼らは他のセックスに属し信念）、および不快感を持つ識別として持っている必要があります。異性との識別は、他の性の文化的優位性を得るという欲求であってはならない。例えば、若い妹に特別な注意を払う女の子になりたいと言っている少年は、性的同一性障害を起こす可能性は低いです。入札の役割に関連した行動は、男性と女性の間の伝統的な二分法を満たしていない人に対する文化の圧力の増大とともに、伝統的な男らしさや女らしさの連続体上に落ちます。若い女の子が男の子で甘やかさ、女々しい振る舞いよりも（通常は性同一の障害であると考えられていない）ウニのように振る舞うとき西洋文化はより寛容です。ロールプレイングゲームの多くの男の子は、母親や姉妹の服を着用するなど、女の子や母親と遊んでいます。通常、この動作は通常の開発の一部です。極端な場合に限って、この行動とそれに付随する異性の人であるという願望は持続する。小児期の性的同一性障害を有するほとんどの男児は成人期にこの障害を有さないが、多くは同性愛またはバイセクシャルである。

成人の診断は、社会的、職業的または他の重要な機能領域に著しい苦痛または明らかな違反があるかどうかを判断することに重点を置いています。行動は、そのような異性の服でドレスアップなど、他のセックスの特性伴わ心理的苦痛や誤動作または人は男女とも（すなわち、先天性副腎過形成、両方の性器の物理的特性を持っている場合は、存在しない場合、任意の治療を必要としないかもしれません性別、およびアンドロゲンに対する感受性のない症候群）。

まれに、性転換や遺伝的異常（例えば、ターナー症候群やクラインフェルター症候群）の性器の存在がトランスセクシュアルに関連する場合があります。治療を必要とするほとんどのトランスセクシュアルズは、女性の性同一性を採用し、嫌悪感を持つ男性は性器と男性性の徴候に関連しています。彼らは主に心理的な助けを受ける目的ではなく、ホルモンと性器の外科手術を受けることを目的としており、性的同一性に近づくように見える。精神療法、ホルモン投与および性転換手術の組み合わせは、しばしば患者を治癒させる。

多くの場合、女の子のゲームに参加するために幼児期に最初に表示され、女性になってきて力を回避し、ゲームを争うのファンタジー、思春期の物理的変化で苦痛、多くの場合、思春期における需要が物理的処理を女性化して「女に男から」性転換。多くのトランスセクシュアルは、女性の役割を説得して受け入れています。それらのいくつかは、彼らは彼らが女性として働き、社会の中で生きることができます（例えば、車両を運転する権利）女性のセックスに属していることが示され、取得女々しい外観の後に満足感を得て、書類を受け取ります。他の人々はうつ病や自殺行動などの問題を経験する。より安定したデバイスの確率は、ホルモンを女性化受信中程度の用量（1日例えば、エチニルエストラジオール0.1mgの1時間）、および他の女性化電解処理を向上させることができます。多くの性転換患者は性転換手術が必要です。外科手術の決定は、しばしば患者に重大な社会問題を引き起こす。前向き研究では、選択性転換は、幸せとより生産住んでおり、これは異性として実生活での経験1年または2年を完了した意欲的な、適切に診断し、治療トランスセクシュアルのために真である助けるために性器にその手術を示しています。手術前には、通常、患者は、身だしなみや身振りを含む社会内でのポジショニングをサポートする必要があります。通常、ほとんどの主要都市で利用できるそれぞれの支援グループに参加することができます。

性転換「男性に女性は」ますます治療などの医療と精神実際に見られています。患者は乳房切除術を必要とし、子宮摘出術と卵巣切除術が必要です。皮下脂肪及び筋肉顔色男性パターン毛面上での成長と体の連続的に変化する音声通話分布を指定男性ホルモン（アンドロゲンのまたはゲルとして300~400 mgの筋肉内または経皮的等価用量の用量で、例えば、テストステロンesterizirovanny） 。患者は前腕（にペニス）から移植された皮膚やテストステロンの影響下に誇張クリトリス、から取られた脂肪組織の小陰茎創造の人工男根（neophallus）の形成を主張することがあります。手術療法は、一部の患者がよりよく適応し、生活から満足を得るのを助けることができる。ニューハーフ「女性への男性」として、このような患者は、入札不快ハリーベンジャミンの国際交流協会の基準を満たす必要がありますし、1年未満ではない男性の男女の役割に住んでいます。膣性転換を作成するために、通常はあまり満足のいく手術よりneophallusを作成するための外科手術の解剖の結果、「女性に男性からの。」合併症は、多くの場合、特に尿道伸びneophallusための手順で、起こります。

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