手術後の腸と骨盤の癒着：何を見せてから何を治療するか
最後に見直したもの： 23.04.2024
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内臓間の結合組織の薄膜はスパイクです。手術後、最も頻繁に起こる。彼らの外観と治療の特徴を考えてみましょう。
人の内臓は外側から薄い殻で覆われている。少量の流体と組織の滑らかさが、運動中の器官の置換可能性を保証する。
通常、手術後、臓器に傷があり、治癒の時期を接着過程といいます。すなわち、結合組織融合（ポリエチレンフィルムまたは線維帯に類似）は、それ自身を通り、身体の機能を破壊しない生理学である。
病理学的プロセスの発達により、ストランドは互いに接着され、器官の正常な動きおよび機能を妨害する。手術後、これらの臓器で最も頻繁に診断される：
- 虫垂炎および腸の病変は、臓器の閉塞を招き、追加の外科的処置を必要とする。
- 小さな骨盤での教育は、女性の健康と子どもを抱く可能性を大きく損なう可能性があります。
- 付属器や感染性病変の炎症に起因する卵巣やチューブの包括は、不妊につながる可能性があります。
- タイムリーな診断と治療がなければ、重篤な合併症や重度の痛みを訴えます。
手術後の危険なスパイクとは何ですか？
非常に頻繁に患者が質問をしますが、手術後の危険なスパイクは何ですか？したがって、コードが腹腔内、例えば狭腸内に出現した場合、これは消化器系の機能に悪影響を与える。このような新生物は、腹腔内の任意の外科的介入を複雑にし、器官の穿孔および出血の発症のリスクを有意に増加させる。
腹膜中の結合組織封入物は、腸閉塞および腸閉塞を引き起こす可能性があるため、危険である。新生物は、腸や臓器の特定の部分を柔軟に伸ばし、仕事を妨害します。同時に、生命を脅かす状態は完全な腸閉塞である。
呼吸器官上の結合組織の増殖は、呼吸器および心血管不全を引き起こす。局所血液供給の違反のために、組織壊死および腹膜炎の発生が可能である。小さな骨盤の臓器にたくさんの危険な形態があります。したがって、卵巣、子宮または腸の癒着は、卵管の閉塞および不妊を引き起こす可能性がある。
疫学
医学統計によると、症例の98％における癒着の疫学は外科的介入と関連している。接着性疾患は、虫垂切除術および子宮および付属器の手術後の女性において、男性（腹腔の損傷）よりも一般的である。
- 腹部臓器の手術後、患者の80〜85％が狭窄および大腸にスプライスを発症する。
- 多発性開腹術は、患者の93-96％において癒着の形成をもたらす。
- 虫垂炎後、腸癒着は1年後には手術の23％、3年後には57％に現れる。
- 婦人科病理の後、70％の症例において、コードが子宮および卵巣に現れる。
コラーゲン繊維の形成は、病理学的プロセスの3日目に始まり、結合組織融合は7〜21日に現れる。この時間の間に、ゆるい撚り糸は濃密な瘢痕組織に変形され、血管およびさらに神経終末がその中に現れる。
原因 手術後の癒着
内部器官の結合組織の増殖に影響を及ぼす多くの要因がある。手術後に癒着を形成する理由は、主に外科医の専門性に依存する。ほとんどの病理学的状態は、
- 炎症性および感染性の合併症。
- 腹腔内での出血。
- 胃や骨盤の器官に負傷。
- 組織の長期虚血。
- 傷の中の異物。
- 操作技術の違反。
癒着プロセスは、手術後の回復のための医師の推奨が失敗したため、患者自身によって誘発される可能性がある。虫垂炎、子宮外妊娠または中絶後、腸閉塞、子宮内膜症および胃の潰瘍性病変を伴う疼痛が形成される。
このことから、術後の封入体は様々な理由で形成されると結論付けることができる。タイムリーな診断と治療がなければ、内臓器官の機能が複雑になり、さまざまな合併症が起こります。
危険因子
ほとんどの場合、内臓の結合組織の増殖は外科的介入に関連するが、他の危険因子がある。病的状態は以下の場合に可能である：
- 腹腔内の砂利は挫傷や腹部の損傷で形成することができます。後腹膜腔内の出血および腸間膜の血腫は、リンパ球減少症および血液の流出を引き起こす。これは、腹腔内での浸出の侵害につながる。その結果、内部器官は自然な潤滑がなくなり、互いに擦れ合い溶接され始める。
- 腹部肥満 - 大網巨大領域における過剰な脂肪は、つまり、内臓腹膜のひだとカバーシート腸ループは、結合組織の癒着を誘導し得ます。緩い腺組織は、腹部の脂肪沈着の圧力のためにコードの形成に特に敏感である。
- 外乱は炎症過程で起こりうる。例えば、慢性胆嚢炎では、スパイクは胆嚢だけでなく、肝臓、胃、十二指腸、大網にも現れます。ほとんどの場合、これはインフルエンザ、赤痢、またはボツキン病の後に観察されます。
- 別の危険因子は、腹部器官の先天性奇形である。原則として、スプライスは回腸および盲腸において診断される。
- いくつかの化学物質はストランドの形成に寄与する。例えば、アルコール、ラビノールおよびヨウ素は、腹腔の無菌性炎症を引き起こす。ほとんどの場合、これらの流体は手術中に腹膜に入る。
上記の要因に加えて、癒着の巨大リスクは開腹手術後である。腹部臓器に対する手術は、腹膜への機械的外傷と関連している。同時に、外科医がより粗くなればなるほど、病理学的融合のリスクは高くなる。この障害は、体の線維素溶解系の侵害により生じる。
病因
内部器官の糸の発達のメカニズムは、細胞性および体液性プロセスに関連している。手術後の癒着の発症機序は、フィブリンの合成とフィブリン溶解の間の局所的バランスの侵害、すなわちその切断に基づく。外科的介入は、組織および血管の中皮層への損傷をもたらす。結果として、炎症反応および炎症メディエーターの活性化および血栓の形成が起こる。
血管透過性は徐々に増加し、損傷した組織は、（白血球、血小板、インターロイキン、マクロファージ、フィブリノーゲン、ヒアルロン酸、プロテオグリカンを含む）serosanguineous滲出物を単離します。通常の条件下で、それは、フィブリン溶解に露出されているが、原因操作線維素溶解活性に低減され、そして一度フィブリノーゲン患部組織を覆い、ゲルの種類に変換されます。徐々に、線維芽細胞は、内部瘢痕、すなわち癒着を形質転換し、増殖し、互いに結合します。
症状 手術後の癒着
結合組織融合の形成の持続時間は、罹患した器官に直接依存する。手術後の癒着の症状は、手術傷跡の痛みを伴う感覚によって最も頻繁に現れる。
術後障害の最も一般的な症状：
- 悪心および嘔吐。
- 排便の違反。
- 椅子の欠如。
- 通常の便秘。
- 手術縫合の触診中の痛みを伴う感覚。
- 体温を上げる。
- 呼吸困難および息切れ。
- 外側の傷跡の発赤と腫れ。
最初は、痛みの症状はないが、瘢痕が厚くなるにつれて、魅力的な性格を獲得する。不快感は、身体的運動およびあらゆる動きによって増加する。例えば、肝臓、肺または心膜上の手術後、深い息苦しさで痛みが生じる。癒着が小さな骨盤の器官に形成される場合、性交中の痛みが可能である。臨床像は、コードの位置および身体の一般的な状態に依存する。
最初の兆候
非常にしばしば手術後、患者は、隣接する器官または表面の間の結合組織融合などの問題に直面する。癒着プロセスの最初の徴候は、瘢痕領域の痛みを痙攣させることによって現れる。不快感は痛みを伴うものであり、身体的ストレスによって増加する。
病的状態は悪心および嘔吐の発作を伴う。可能性のあるbloatingと頻繁な便秘。発作性の痛みは弱められ、更新される。このため、患者は食欲不振により過敏になり、体重が変化する。病気が進行するにつれて、心臓血管系および呼吸器系からの障害がある。
癒着後の痛み
手術後の癒着に伴う痛みなどの症状は、多くの患者で起こる。不快感は発作性であり、切断性である。同時に、鎮痙薬と鎮痛薬を服用してもポジティブな力学は得られません。
痛みに応じて、これらの形態の癒着は区別される：
- 急性形態 - スパイクは、様々な強度の痛みを引き起こし、健康を激しく劣化させる。温度が上昇し、呼吸が発達し、脈拍がより速くなる。術後瘢痕を触診する試みは、重度の痛みを引き起こす。この背景に対して、腸閉塞、腎不全を発症する可能性がある。
- 慢性形態 - コードが小さな骨盤内に形成されている場合、疾患の症状は月経前症候群と類似している。腸や膀胱の作業に異常があるかもしれません。性交時や体の位置が変化したときに痛みが現れます。
- 断続的な形態は、胃腸管の器官の機能における著しい障害を特徴とする。慢性の便秘の後に胃の障害が続く。痛みはあまり頻繁ではなく、むしろ激しい。
痛みに加えて、吐き気や嘔吐、食欲不振、パフォーマンス喪失、片頭痛およびめまいの頻繁な発作が起こる。
手術後の腸癒着
腸のループと腹腔の器官との間の結合組織からの形成は、腸の癒着である。手術後、彼らは最も頻繁に現れる。外科的介入は、臓器の漿膜をお互いに、およびそれらの機能障害に接着させる。この場合、ストランドは、腸の外壁と同じ組織からなる。
腸の結合組織融合の出現の主な原因を考えてみましょう：
- 外科的介入 - 医療統計によると、開腹手術が腸で行われた場合、患者の14％に内包物が形成される。これが3〜4回の操作であれば、96％の場合にはんだ付けが行われます。感染症および炎症プロセスによって病理が悪化する。
- 腹部外傷（開いた、閉じた） - 機械的な損傷が非常に頻繁に起こり、内部の出血につながる。腸では、血腫が形成され、リンパ流出および器官の組織における代謝過程が妨げられる。炎症が進行し、接着プロセスを引き起こす。
以上の理由のほかに、乱れは、特定の薬物の腹膜または受信に臓器開発の先天性異常、異物を持つ女性に予定付属の炎症を発生する場合があります。
腸の手術後の癒着のためのさらなる危険因子がある：
- 器官組織の虚血。
- 非吸収性縫い目の適用。
- 術後感染症。
- 術中外傷。
- 手術後の腹膜内の血液。
- ストランドの形成に対する遺伝的素因。
- 結合組織の過活動
- 地域の免疫力が低下しました。
病理学的症状の症状はいくつかの段階に分けられる。患者が最初に直面するのは腸閉塞です。腹部に発作性の痛みがあり、吐き気や大量の嘔吐が補われます。多分、非対称な膨満感。腹腔の触診は重度の痛みを引き起こす。原則として、早期接着閉塞は、炎症プロセスの背景に対して形成される。医学的支援なしにこの状態を離れると、中毒の合併症や臓器の麻痺につながります。
術後腸病変の診断は、特徴的な症状、患者の視覚的検査、および異常陰影の収集に基づく。診断を明確にするために、腹腔、心電図、超音波およびMRI、腹腔鏡検査のサーベイラジオグラフィーを使用する。研究中、他のタイプの急性腸閉塞または腫瘍形成と鎖を区別することが必要である。結合組織の増殖を防ぐための理学療法の外科的治療。
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キャビタリー操作後の接着
空洞手術後のスパイクなどの病理では、ほぼすべての患者が直面している。結合組織の増殖は、内部器官の機能の重大な機能障害を伴う接着性疾患につながり得る。
腹壁の大きな切開を伴う、すなわち開腹術後の接着プロセスは、以下の理由により起こり得る：
- 炎症反応。
- 手術の感染性合併症。
- 血液凝固に対する相殺。
- 血液中のタンパク質の増加。
- 身体の個々の特徴。
腹膜の腹膜および臓器が接触する腹膜に傷害が1つしかない場合、通常はスプライスは形成されない。はんだ付けが現れれば、それは撚り糸が表面的で容易に層状化するので、器官の機能に混乱をもたらさない。
隣接する2つの小葉が損傷した場合、これは一連の病理学的反応を誘発する。血液毛細血管の完全性の侵害は、特定の血液タンパク質に関連するが、凝固因子を伴う器官の凝集およびグロブリンの作用に関連する。
結合組織融合はサイズは小さいが、器官の構造の変形を引き起こす可能性がある。病気の臨床的徴候は、癒着の位置および大きさに依存する。ほとんどの場合、患者はそのような問題に直面する。腹痛、全体的な健康状態の悪化、便秘、悪心および嘔吐。痛みを伴う感覚は、腸の機能の崩壊のために起こり、原則として、発作性の特徴を有する。病気の診断のために、不機嫌が収集され、患者が検査される。治療は外科手術です。
子宮摘出手術後のスパイク
外科的処置および炎症プロセスの間に生じる結合組織からのシールは、スパイクである。子宮を切除する手術の後、女性の90％に発生します。それは、内部器官の働きにおいて機能障害を引き起こし、重度の腸閉塞に至らせることもあるので、かなり危険な合併症である。
子宮摘出、すなわち子宮の除去は、切開および瘢痕の代わりに結合組織の瘢痕形成を特徴とする。生理学的プロセスが合併症（感染、炎症）で進行する場合、線維性コードは膨張し続け、他の内臓に発芽する。
子宮の除去後の結合組織の増殖の主な原因は、
- 操作の継続時間。
- 外科的介入の量。
- 失血量。
- 子宮内膜症。
- 癒着に対する遺伝的素因。
- 術後期間における創傷の内部出血および感染。
- 免疫系障害。
上記の要因に加えて、病理の発達は主として外科医の作用に依存する。いくつかの場合において、障害は、例えば、外傷が外科医の手袋からのタンポンまたはガーゼ、タルクの粒子を含む繊維を含む場合、腹腔内の異物に起因して生じる。
病理学的過程の発達の徴候は、そのような症状によって現れる：
- 下腹部に痛みを引き、痛めます。不快感は定期的です。
- 排尿と排便の違反。
- 消化不良。
- 急激な温度上昇。
- 性交中の痛みを伴う感覚。
子宮摘出術が1ヵ月以上経過し、上記の症状が合格しない場合は、すぐに医師の診察を受けるべきです。術後期間に障害を診断するために、私は患者に以下の検査を割り当てます：
- 実験室研究の複雑さ。
- 腹腔および骨盤臓器の超音波検査。
- 対照的に腸の放射線写真。
- 腹腔鏡診断。
結合組織融合は機能的に処置される。新生物の解剖および除去は、レーザー療法、断層撮影、電気外科の助けを借りて行われる。術後期間には、薬物の予防が示されている。患者は広範囲の抗生物質および抗凝固剤が処方されている。フィブリンを破壊する酵素の電気泳動を伴う生理的手順も指定する。
癒着を治療なしで子宮に残すと、子宮管が結合組織嚢に変わります。器官は受精卵を促進する能力を失う。この場合、外科的処置でさえ、不妊症の原因の一つである卵管の機能を回復させることができない。
虫垂炎手術後のスパイク
最も一般的な外科処置の1つは、虫垂の除去である。処置の単純さにもかかわらず、患者は長い回復期間を有するであろう。虫垂炎の手術後のスパイクは、しばしば形成され、合併症の1つである。
結合組織の増殖は、それらに対する機械的作用に起因する内臓器官の刺激に関連する。腸を覆う殻の上に、緻密なストランドが徐々に形成されています。彼らは内部の器官の中で成長し、一定の空間を占めています。病理学的過程は、血管の敗北を伴い、ループ間の合体による腸の変形をもたらす。
虫垂炎の治療後のコードの出現は、そのような要因に関連している：
- 開腹手術で虫垂を摘出し、腹腔鏡検査ではなく、
- 手術後の長期の炎症過程（腹腔および腸の組織は病原体およびその毒素によって影響を受ける）。
- 瘢痕化の過程を促進する特定の酵素の活性上昇に対する遺伝的素因。
- 医学的ミスによる病理の発達（例えば、腹腔内に残ったナプキン）。
- 凝固（血管の焼灼によりストランドを形成することがある）または内出血。
痛みを伴う状態は、術後瘢痕の領域に痛みを引き、腹部の深部に痛みを示すことによって現れる。この背景には、消化管からの症状があります：鼓脹、悪心、嘔吐。また、血圧や心機能障害、一般的な衰弱の減少があります。結合組織融合の診断、腹腔の超音波検査、異常陰影の収集、検査室検査の複合体、ラジオグラフィーおよび診断的腹腔鏡検査。
治療は診断の結果に依存する。患者は、薬剤を服用し、食事療法および理学療法の手順を観察することからなる保守的療法が処方されている。特に重度の症例では、外科的治療が処方される。この操作は、レーザーまたは電子ナイフを用いて行われる。医者は癒着を解剖し、器官を解放する。
医療援助なしに虫垂炎を残すと、重篤な合併症につながる可能性があります。まず、器官ループの動きによる腸閉塞です。付属器、子宮または卵管の開存性の損傷により、不妊症が発症することがある。最も危険な合併症は組織壊死です。スパイクは組織を圧迫し、血管を圧迫し、血液の循環を妨害します。即興のサイトが次第に消滅します。
手術後の鼻のスパイク
シネクアまたは手術後の鼻の癒着は、洞の粘膜壁の間の結合組織の軟骨または骨の橋である。外科的介入に加えて、新生物はまた以下の理由で現れることがある：
- 子宮内発育障害および遺伝病変。
- 粘膜の化学的または熱的な熱傷。
- 感染症。
- 通常の鼻出血。
- 梅毒。
- 強皮症。
一部の患者では、コードは柔らかくて薄いため、不快感を引き起こすことはありません。しかし、ほとんどの場合、
- 難しい鼻呼吸
- 声の変化。
- 朝の喉の乾燥。
- 悪臭の完全または部分的な知覚。
- 上部気道の炎症。
- 副鼻腔の炎症。
鼻腔内のシネッカは、それらの形成場所および組織に応じて区別される。成長が鼻の閾値に形成された場合、それらは前側であり、鼻甲介と中隔との間の包含物は中央値であり、khohan領域における形成は後癒着症である。スプライスの最後のタイプは、鼻から咽頭への空気の供給を完全にまたは部分的に遮断できるので、最も危険です。
また、結合組織バンドは区別され、柔らかい質感を有し、解剖しやすい。より密度の高い骨形成新生物は、先天性病変の兆候として作用し、外科的処置を必要とする。鼻内の術後癒着を診断するには、耳鼻科医に相談する必要があります。鼻腔鏡の助けを借りて、医師は病理の存在を判断する。また、炎症過程や他の疾患を同定するための実験室検査の複雑なものを渡す必要があります。
新生物は単独では溶解しないので、治療は外科的にのみ行われる。このために、メス、レーザー除去、または電波効果による除去という古典的な操作を規定することができる。薬物療法は、感染性プロセスまたは炎症プロセスを停止させるためにのみ使用されます。
治療を受けずに病理を離れると、さまざまなENT疾患（咽頭炎、耳炎、肺炎、気管支炎）につながる可能性があります。さらに、副鼻腔の換気が不十分であることは、耳に影響を及ぼし聴力の質に影響を及ぼす感染のための理想的な環境である。
手術後の小さな骨盤のスパイク
骨盤内器官における結合組織融合、これは女性の間で一般的な病状であり、不妊症をもたらす。手術後の小さな骨盤のスパイクは、組織の外傷および様々な炎症性合併症のために生じる。同時に、操作が長くて外傷性であるほど、コードの形成のリスクが高くなる。
接着プロセスの臨床像は、いくつかの形態を有する：
- 急性疼痛症候群は、増大する性質を有する。悪心および嘔吐、体温上昇、心拍数の増加。腹部を触診しようとすると、鋭い痛みがあります。また、腸の急性閉塞、全身の衰弱および眠気、および排尿障害も可能である。
- 断続的な形態 - 周期的な痛み、腸の障害（下痢、続いて便秘）がある。
- 慢性 - このフォームの症状は隠されています。下腹部の痛み、便秘。ほとんどの場合、このタイプの障害は、不妊症または子宮内膜症の疑いがある場合に、検査中に誤って診断されます。
診断は難しい。医学的援助を最初に求めるとき、医者は、患者の覚醒および愁訴を収集する。二峰性検査は、器官の不動またはその限られた変位を明らかにする。また、超音波、MRI、検査室検査などの検査を行った。
小さな骨盤での手術後のコードの治療は、医学的方法および外科的方法からなる。癒着や臓器の分離を取り除くには、レーザー療法、水晶体解剖、電気手術などの方法を適用します。保守的治療は、炎症プロセスの排除に基づいている。患者には、治療食、理学療法、および正常な回復のための一連の他の活動が示される。
胆嚢の手術後の接着
胆嚢摘出術によるストランドの形成は、3人の患者ごとに起こる。胆嚢の手術後のスパイクは、いくつかの要因に関連しています。
- 腹腔の表面を覆う組織からの血液の流出を妨害する、腹膜の損傷および挫傷。
- 手術中の特定の物質（アルコール、ヨウ素またはリバノール溶液）の摂取によって引き起こされる無菌性の炎症。
- 手術領域における炎症性浸潤。
- 慢性胆嚢炎は胆嚢の瘢痕の変化を引き起こし、それは手術からの除去および回復の過程を著しく複雑にする。
- 器官、その血管および胆管の非定型解剖学的構造。
癒着の出現の危険因子には、患者の高齢、過剰な体重、および慢性疾患の存在が含まれる。痛みを伴う状態は、手術後には解消されなかった血液または炎症性の流体と関連している可能性がありますが、粘膜になり、結合組織に置換されます。
胆嚢の手術後のコードの症状は、圧力の低下、急性の急性の痛み、便秘、一般的な衰弱および温度の上昇によって示される。病理が慢性的な形態をとる場合、腸のけいれん、鼓脹、便を伴う嘔吐、強い渇き、全体的な幸福の低下などの症状がある。
治療は、患者の身体状態および癒着過程の経過に完全に依存する。薬物療法として、抗凝固剤、タンパク質分解酵素、線維溶解剤の使用が示されている。重度の症例では、手術が行われる。特殊な食事と理学療法からなる予防に特に注意が払われています。
卵巣手術後のスパイク
卵巣手術後にスパイクが形成される理由はいくつかあります。主な要因は、手術中の長い炎症過程、感染または合併症である。障害の原因としては、
- 子宮頸部のびらんまたはその焼灼の違反。
- 労働中に得られた多数の不連続性。
- 外部の子宮内膜症および血液の腹腔への進入。
術後スプライスの出現のリスクは、患者の身体の個々の特性および外科的介入後の医学的推奨に従うかどうかに直接依存する。すなわち、腹部外傷、様々な骨盤疾患、STD、中絶、低体温、および抗生物質の長期摂取さえも、卵巣手術後の封入体の出現を引き起こす可能性がある。
病理学的プロセスは、その発達のいくつかの段階を経る。
- 天は卵巣の周囲に局在するが、卵の捕獲を妨げない。
- 生地は卵巣と卵管との間で膨張し、卵の障害となる。
- 卵管のねじれがあるが、開存性に違反していない。
障害は、月経周期の障害、下腹部および腰部の痛み、性交中の不快感、長期間にわたる妊娠不可能性によって特徴付けられる。症状は他の婦人科または内分泌の病徴の兆候と一致する可能性があるので、医師に相談して徹底的な診断を受けるべきです。
結合組織融合の処置のために、腹腔鏡検査、レーザー療法、電気手術または水晶体切開の技法、すなわち水による腫瘍の切開が用いられる。患者は、感染、抗炎症および線維素溶解薬、抗凝固剤およびビタミンを抑制するために、抗菌療法のコースを処方される。
脊髄手術後のスパイク
脊柱の手術後の瘢痕および癒着は、ほとんどすべての患者に起こる。これは、脊柱管の狭窄をもたらす。病変部位では、感染および自己免疫プロセスの両方がCSF運動の混乱を伴って発症することがある。線維鞘は、ヘルニア椎間板、硬膜外線維および脊髄膜で脊髄の根に結合する。新生物は、軽い、または重い、密度の高いものであり得る。
背骨の癒着の主な原因：
- 外傷性の血腫。
- 感染性合併症。
- 特定の薬物の硬膜外投与。
- 脱出した椎間板の除去。
痛みを伴う状態は、無菌性の炎症から始まる。外科的介入ゾーンには、脊髄および周囲の組織に影響を及ぼす腫脹がある。徐々に炎症過程が線維芽細胞段階に入り、高密度スプライスを形成する。
瘢痕癒着は神経根を一箇所に固定し、神経根を圧迫します。これは、様々な強さの顕著な痛みを伴う感覚を引き起こす。脊椎の様々な病気のための慢性疼痛マスク。例えば、腰部の靭帯は、痛みが腰痛に類似している。不快感は、坐骨神経に沿って片側及び両側に広がる可能性がある。治療をしなければ、この状態は組織の栄養と萎縮性プロセスの混乱を招く。
肺手術後のスパイク
このような問題は、肺手術後のスパイクのように、手術を受けた患者の30％で起こる。拡大した結合組織ストランドは、しばしば胸膜腔の漿膜の間に局在している。それらは、胸膜シートの接着のために、胸膜（全）および単一腔のすべての部分を占めることができる。天体は結合組織がある場所で形成されます。
胸部の操作に加えて、以下の理由により包含物が生じ得る：
- 胸膜炎および転移肺炎。
- 気管支炎（急性、慢性）。
- 炎症または肺癌。
- 先天性奇形。
- 肺の梗塞または寄生虫による感染。
- 内出血。
- アレルギー反応、喫煙、職業危険性。
病的状態は、息切れ、心臓の動悸、呼吸不全、胸痛、自然換気の違反による様々な呼吸障害のような症状を有する。健康状態、咳、痰の分離、体温上昇、酸素飢餓、中毒の一般的な状態の悪化。
重度は、呼吸器系の機能に悪影響を及ぼし、作業を妨げ、移動を制限する。いくつかの場合、急性呼吸不全を引き起こし、緊急の医療処置を必要とする腔の完全な過増殖が起こる。
疾患を診断するために、肺のフルオログラフィーおよびX線が行われる。治療は疾患状態の放置に依存する。組織の封入が肺機能不全および生命を脅かす他の状態を引き起こす場合、外科的介入が示される。他の場合には、薬物治療および理学療法のコースが行われる。
胃の手術後のスパイク
腹腔の器官は、術後のコードの出現の影響を最も受けやすい。新生物は、腸のループ、胃および他の器官の間に局在し、漿膜の徐々の融合を引き起こす。
胃の手術後のスパイクは、そのような要因によって悪化することがあります：
- 腹部への負傷（開封、閉鎖）。
- 結合組織の増殖を引き起こす酵素合成の増加。
- 内臓の炎症性および感染性疾患。
- 腫瘍学における放射線療法。
医療統計によると、患者の15％が手術直後にスプライスを発症する。病状の臨床像には、外傷性疼痛、消化障害、腸閉塞、食欲障害、重度の体重減少、便の問題などの症状が伴う。病理の怠慢に応じて、治療は保存的および外科的の両方が可能である。
診断 手術後の癒着
術後の癒着プロセスの疑いがある場合、患者には一連の異なる検査が割り当てられる。手術後の癒着の診断は、
- 性行為および視覚検査。
- 患者の苦情の分析。
- 研究室の複雑な研究（血液、尿）。
- 器械診断（超音波、MRI、CT、ラジオグラフィー、腹腔鏡検査）。
包括的な健康診断の結果は、ストランドの存在、それらの局在、厚さおよび形状を決定することができる。内部器官の作業を評価し、既存の違反を特定する。診断の結果に基づいて、治療計画が策定される。
分析
身体への影響の程度を判断するためには、接着プロセスの検査室診断が必要である。分析は、通常、臨床症状に基づいて行われる。より多くの場合、患者は、異なる局在化の痛みおよび腸の仕事の妨害に訴える。
痛い状態を診断するには、そのようなテストに合格する必要があります：
- 一般的な血液検査は、疑わしい病気に関係なく、すべての患者に投与される標準的な検査です。体の一般的な状態を決定し、すべての器官およびシステムの作業について結論を出すことができます。血液中の癒着疾患では、そのような偏差があるかもしれません：
- 白血球増加症 - 上昇したレベルの白血球は炎症過程を示す。同時に、穿刺細胞が多いほど、炎症がより強くなる。
- 貧血 - 赤血球数の減少は、体内の出血で起こります。術後ストランドでは、これはまれな偏差であり、増加した物理的ストレスおよび癒着の破裂に関連し得る。低レベルの赤血球は免疫系の保護特性を低下させるので、この状態は治療を必要とする。
- 生化学的血液検査 - 内部の器官、特に肝臓や腎臓の働きを反映します。病的状態では、そのような違反が可能です：
- 尿素濃度の上昇は、尿の遅延によるものです。これは、膀胱または尿管の壁のコードで変形されたときに観察される。癒着プロセスにおける尿路の関与を示す。
- 赤血球には還元ヘモグロビンが含まれているため、内部の出血を示すことがあります。
- C-反応性タンパク質 - 炎症の急性期を示す。
癒着による腸閉塞の疑いがある場合に行われる便の分析も行うことができる。付随する不妊症により、ホルモンの血液検査および精液の分析が示され、これは生殖機能の違反および結合組織融合がこれに関連するかどうかを決定する。
[43], [44], [45], [46], [47], [48]
インストゥルメンタル診断
接着プロセスを特定するための別の方法は機器診断である。手術後にスパイクが疑われる場合、患者はそのような検査を受けなければならない：
- 超音波 - 内部臓器の超音波検査により、結合組織のはんだ付けが視覚的に判断されます。
- CT - コンピュータ断層撮影法は、病理学的プロセスだけでなく、それを引き起こす要因も研究することができます。最も効果的な診断方法を参照してください。
- 造影剤による放射線撮影 - 空腹時の手術前に、バリウム塩のガラスを飲む必要があります。X線画像では、腸機能の障害および痛みの原因となる他の合併症がある。
- 腹腔鏡検査 - この診断方法を腹腔内で行うために、小さな穿刺を行い、カメラ付きの光ファイバー管を挿入する。デバイスはスパイクをキャプチャし、カットすることができます。
器械診断の結果によれば、医師は必要な治療または追加の検査を処方することができる。
差動診断
症候学において、接着プロセスは一連の疾患と同様である。ディファレンシャル診断により、結合組織はんだ付けを明らかにし、それらを他の病変から分離することができます。術後疼痛症候群と瘢痕の存在から、必ずしも子宮頸部を示すとは限りません。その時、癒着は腎臓損傷、消化性潰瘍、呼吸不全、膵炎、胆嚢炎、腰痛をシミュレートすることができる。
腹腔の癒着と内臓器官の他の病気の鑑別診断徴候を検討する：
- 傷ついたヘルニア - 患部のヘルニア突起、痛みおよび緊張の存在。
- 急性膵炎または胆嚢炎 - 右上四分円または帯状疱疹の激しい痛み。体温の上昇、重度の悪心および嘔吐。
- 胃または十二指腸の潰瘍性病変は、腹部の急性発作性の痛みであり、わずかな動きによって激化する。蛍光透視法で腹膜中に遊離ガスが現れる。
- 急性虫垂炎 - 右腸骨領域の痛み。動くと激しくなります。血液中の体温上昇と白血球の上昇。
- 卵巣嚢腫のねじれ - 下腹部の発作性疼痛。腹部を触診しようとするとき、容積新生物が決定される。
分化の過程は、術後癒着の最初の疑いで行われます。このために、実験室および機器の診断方法が使用される。
処理 手術後の癒着
患者の一般的な状態から、手術後の癒着の治療方法に依存する。鎖の形成の主な理由は外科的介入であるので、治療は可能な限り穏やかでなければならず、好ましくは治療的であるべきである。手術による新生物の除去は、患者の生命を脅かす極端な場合にのみ行われる。
接着プロセスの初期段階では、ビタミンE、葉酸およびアロエ製剤が使用される。このような救済策は、新たなスプライスの形成を防止し、それらをより弾力性にする。
急性病理では、腹腔鏡検査が示される。その助けを借りて、鎖を切開し、罹患した器官の正常な機能を回復させる。患者の病的状態を容易にする理学療法および治療的栄養に特に注意が払われる。
医薬品
術後の結合組織融合の治療は、外科的に、より慎重に、すなわち医薬的方法によって行われる。癒着のための医薬品は、
- フィブリン溶解剤 - これらの調製物はフィブリンを溶解する物質を組織のはんだ付けの周囲に含む。フィブリノライシン、ウロキナーゼ、ヒアルロニダーゼ、ヘモトリプシン、ストレプトキナーゼ、トリプシン、ならびに組織プラスミノーゲンアクチベーターが挙げられる。
- 抗凝固剤 - 血液の凝固を防ぐ。クエン酸塩とシュウ酸塩、ヘパリンの群からの調製。
- 抗菌薬および抗炎症薬 - 感染性および炎症性合併症の発症を予防する。多くの場合、患者はテトラサイクリン、セファロスポリン、スルホンアミド、NSAID、抗ヒスタミン剤またはコルチコステロイドの群からの処方薬である。
任意の限局性の術後ストランドを有する患者に処方される最も有効な薬物を検討する：
- ストレプトキナーゼ
血栓を溶解する線維素溶解剤。酵素系に作用し、フィブリンを血餅に溶解させる。
- 適応症：最初の10〜12時間の間に肺動脈の閉塞とその枝、血栓症、網膜血管の閉塞、急性心筋梗塞、内臓のストランドを形成します。
- 適用方法：薬物は、まれに、動脈内に静脈内に点滴投与される。等張塩化ナトリウム溶液50mlに溶解した250,000IU（IE）の初期投与量。顕著な接着プロセスでは、薬剤は長期間投与されなければならない。
- 副作用：頭痛、吐き気、悪寒、アレルギー反応、タンパク質に対する非特異的反応。
- 出血増加、最近の出血、胃潰瘍、微生物疾患、妊娠、糖尿病、腎臓の深刻な疾患や肝臓、結核の活性型、高血圧症：禁忌。
- Hemotripsin
この薬物の局所適用は、壊死組織および線維形成を切断し、粘性の秘密、滲出液および血栓の希釈を促進する。有効成分 - キモトリプシンが含まれています。
- 適応症：血栓性静脈炎、炎症 - ジストロフィー型の歯周炎、中耳炎、気管炎。癒着の治療のための物理的手技の実施に使用される。
- 投与方法：1日1回、筋肉内に0.0025g。注射のために、薬物を等張性塩化ナトリウム溶液に溶解する。溶液は、臀部に深く注入される。治療の経過は6〜15回の注射である。
- 副作用：アプリケーションの場所で焼く、アレルギー反応、治癒部位からの出血。
- 禁忌：活性成分の個々の不耐性、静脈内投与、出血性創傷、悪性新生物。
- ヒアルロニダーゼ（リアーゼ）
酵素は、関節拘縮をなくし、瘢痕および血腫を軟らかくするのに使用される手段を意味する。ヒアルロン酸を含んでいます。
- 効能：異なる起源、あざ、関節の拘縮、難治性潰瘍、強皮症、神経叢の外傷性病変、関節リウマチの皮膚の瘢痕化。
- 投与方法：薬物は、瘢痕組織に皮下に、筋肉内に、電気泳動によって、粘膜に適用される。眼の実践において、薬物は結膜下および眼球後に投与される。治療の経過は、各患者に個別であり、病理学的プロセスの重症度に依存する。
- 副作用：皮膚アレルギー反応。
- 禁忌：悪性新生物。
- 過剰摂取：まれに、皮膚のアレルギー反応が起こります。
- ウロキナーゼ
線維素溶解性は、プラスミノーゲンの活性化のために血餅を溶解する。
- 効能：塞栓性閉塞性血管疾患、局所血栓症、冠状動脈血栓症、前房出血及び硝子体、癒着の局所治療。
- 適用方法：平均投与量は1000〜2000IU / kg /時間であり、治療期間は主治医によって決定される。
- 副作用：ショック、肝臓サンプルの変化、吐き気と嘔吐の発作、食欲不振、発熱、頭痛、一般的な健康状態の低下、皮膚アレルギー反応。
- 禁忌：出血性脳卒中、出血、最近の生検、動脈性高血圧、最近の手術、顕著な腎臓または肝臓の不全、妊娠。
- フィブリノライシン
血液系やフィブリン溶解に影響を与えます。それはしばしばヘパリンと組み合わせて使用されます。その活性は、体の天然の抗凝固系およびフィブリンのフィラメントを溶解する能力に基づいている。
- 使用の適応症：末梢動脈または肺動脈の血栓を伴う血管の詰まり、最近移送された心筋梗塞、急性血栓性静脈炎。
- 適用方法：等張塩化ナトリウム溶液で静脈内（点滴）、局所的に。
- 副作用：体温の上昇、塗布の痛み、アレルギー反応、寒さ。
- 禁忌：出血の増加、消化性潰瘍および十二指腸潰瘍、結核、放射線病、血液中のフィブリノーゲンの含有量が低い。
接着プロセスに重度の痛みが伴う場合は、パラセタモール、ノーパパまたはスパザルゴンを使用してそれらを除去する。解熱薬の局所使用により、電気泳動、適用および他の理学療法が行われる。
手術後の癒着の軟膏
結合組織融合および傷跡を溶解するために、広く使用される局所用製剤、すなわち軟膏。手術後の癒着から、そのような手段は有効である：
- ヴィシュネフスキーの軟膏
防腐剤。ひまし油、キセロブス、タールを含みます。これは、膿瘍または沸騰によって引き起こされる炎症の治療に広く使用されている。婦人科では、火傷、褥瘡、凍傷などで組織を回復させます。術後の傷や癒着の軟化を促します。
この軟膏は、ガーゼ上に均一に分布され、患部に塗布される。ドレッシングは1日2〜3回変わる。組織レセプターに対する弱い刺激作用は、再生プロセスを加速する。製品を長期間使用すると、アレルギー反応や皮膚刺激を引き起こすことがあります。主な禁忌は腎臓病である。
- 軟膏目的 - T
広範囲の作用のホメオパシー軟骨保護剤。それは保護的、抗炎症性および鎮痛性を有する。膨潤を減少させ、軟骨および軟部組織に治療効果を有する活性成分を含有する。この薬剤は、術後癒着および瘢痕の治療に有効である。
薬剤組成物は、コンドロイチン硫酸（軟骨組織の構成要素）を含む、軟骨における変性変化を阻害する臓器シウージ成分は、微小循環を改善し、生体触媒のプラスチック処理と酸化還元反応を強化促進します。
- 適応症：癒着及び拘縮を形成した後、筋骨格系（骨軟骨、腱、脊椎関節炎、変形性関節症、変形）、外傷および手術、種々の疾患。
- 適用方法：少量の軟膏を病変部位に1日2〜5回塗布するべきである。この製品は、マッサージや様々な理学療法に使用できます。
- 副作用：アレルギー反応、皮膚のかゆみ、発疹。過剰摂取の症状は修正されていません。軟膏は、その成分に対する個々の不耐性の場合には禁忌である。
- ヘパリン軟膏
炎症プロセスを軽減し、血液の凝固を防ぎ、表面血管を拡張し、麻酔をかける。
- 使用の適応症：四肢の血栓性静脈炎、静脈炎、痔核の血栓症、四肢の潰瘍、術後のコード。
- 施用方法：軟膏は皮膚の患部に1日2〜3回塗布する。この製品は、マッサージ中にガーゼドレッシングの下で使用することができます。
- 禁忌：潰瘍性壊死過程、血液の凝固能低下、血小板減少症。
- ヒドロカルチゾン軟膏
非微生物病因の炎症性およびアレルギー性皮膚病変、アレルギー性および接触性皮膚炎、湿疹、神経皮膚炎、術後瘢痕および痙攣の再吸収。この薬剤は、1日2〜3回薄い層で皮膚に適用される。軟膏は、皮膚、膿皮症、真菌症、潰瘍性病変および創傷の感染症には禁忌である。
手術後の癒着のためのゲル
軟膏に加えて、ゲルを使用して接着プロセスを処理することができます。この剤形は、組成物および粘稠度において粘性および軟質の油脂を含まない。70％のゲルは増粘剤と水からなり、その活性成分はすぐに創傷表面に浸透します。
手術後の癒着のための一般的なゲルを考えてみましょう：
- トラウメルジェル
再生、鎮痛、抗炎症及び抗exsessive特性を有する複雑なホモ毒性物質。すばやくかゆみを取り除き、出血を止める。血管の緊張を高め、その透過性を低下させる。
- 効能：炎症性筋骨格系、傷害、外傷、捻挫、骨折、重度の痛み、病気の接着剤、化膿や炎症性疾患などの術後合併症の予防。
- ゲルは、皮膚の患部に薄い層で1日2〜3回塗布され、包帯の下で使用することができます。
- 副作用は、局所的なアレルギー反応、かゆみおよび赤みの形で現れる。主な禁忌は、薬物の成分の不寛容である。
- インターク
術後ストランドの数を減らすために、婦人科および外科手術の開腹手術および腹腔鏡手術に使用されるゲル。分散剤は、ポリエチレンオキシドとナトリウムカルボキシメチルセルロースの化合物である。
- 使用の適応：腹腔および骨盤臓器の開放および閉鎖手術。薬は特別なシリンジで製造され、使用のプロセスが容易になります。4週間以内に結合組織融合を適用および溶解することは容易である。
- 禁忌：感染過程または合併症。
- Kontraktubeks
抗増殖性、抗炎症性、軟化および平滑な瘢痕組織の調製。適用分野およびアレルギー反応の分野における抗炎症メディエーターの放出を減少させる活性物質 - タマネギ抽出物を含有する。線維芽細胞の増殖を抑え、殺菌性があります。また、ゲル中には、治癒過程を促進するヘパリンとアラントインがあり、組織の浸透性が改善され、コラーゲンの合成が遅くなる。
- 使用の適応症：術後および外傷後の傷跡およびコード、デュピュイトレンの拘縮、ケロイド、外傷性の拘縮。
- 適用方法：少量のゲルを術後瘢痕に塗布し、完全に吸収されるまで擦っておかなければならない。救済は包帯の下で使用することができます。
- 副作用は局所アレルギー反応の形で現れる。ゲルは、その成分に対する個々の不耐性のために禁忌である。
- メゾゴル
カルボキシメチルセルロースポリマーに基づくアンチコレーション剤。それは外科的介入に使用され、その後は接着の危険性がある。一般的な毒性、局所刺激性またはアレルギー性の影響はありません。滲出液または血液の存在下で有効であり、カプセル化されず、病原体の栄養培地でもない。
ゲルの作用機序は、完全に治癒するまで損傷した表面の分離に基づく。この薬は、正常な滑走のための条件を作り出し、フィブリンのレベルを低下させる。これは、5〜100mlの容量の滅菌シリンジ中で200mlのポリマー容器中で生成される。
- 使用の適応症：癒着の形成が増加した臓器および組織に対する手術における子宮頸部形成の予防。
- 投与方法および投与量は、薬剤の包装および手術の手順に依存する。ゲルは、ストランドの形成が可能な組織の領域に適用される。この薬剤は、治療される表面上に薄層に塗布され、それによって組織治癒のための信頼性のあるコーティングを生成する。
- 禁忌：セルロースエーテルに対する過敏症、代償不全の段階における任意の疾患、終末状態、腎臓および肝臓疾患、膿性腹膜炎の急性期。
施用後、Mesogelは徐々に溶解し、その体積を増加させ、その分子を短い断片に分割することによって、その濃度は減少する。薬剤が腹腔内で使用される場合、その分子は腹膜の毛細血管網に吸収され、腸の漿液殻を通してリンパ系に浸透する。薬物の大部分は尿中に排泄され、残りはグルコース、水および二酸化炭素に分解される。
手術後の癒着に対する坐剤
手術後の結合組織融合（特に婦人科または泌尿器科の操作）の予防および治療のために、癒着に対する坐剤が推奨される。手術後、これらの薬を使用することができます：
- イチョール坐剤
それらは消毒剤、抗炎症剤および局所麻酔剤の特性を有する。彼らは最近の外科的介入の後に、神経痛、骨盤臓器の炎症病変のために使用される。坐剤は、クレンジング浣腸の後に投与すべきであり、治療期間および適用頻度は主治医によって決定される。
- 憧れ
膣または直腸投与のための坐剤。この調製物は、タンパク質分解酵素ヒアルロニダーゼと高分子量担体との高分子複合体である。それは顕著な抗浮腫性、抗炎症性、免疫調節性、抗酸化特性を有する。浸透性および組織栄養を高め、血腫を解決し、瘢痕の変化の弾力性を高める。癒着や拘縮を軽減し、完全に排除し、関節の可動性を改善します。
- 使用の適応症：結合組織の増殖を伴う疾患。最も頻繁に腹腔および非治癒創傷における外科的介入後、泌尿器科や婦人科、外科、美容、呼吸器や結核に定めます。
- 投与方法：腸1個を48時間に1回または経膣的に1回洗浄した後、坐剤を直腸内に注射する。3日ごとに 治療期間は主治医が決定する。必要に応じて、第2の治療コースを処方することができますが、前の治療終了から3ヶ月以内に行うことはできません。
- 副作用：全身または局所アレルギー反応。
- 禁忌：有効成分の不耐性、腎機能の違反、悪性新生物、12歳未満の患者。腎不全の患者、最近の出血、急性型の感染症には特別な注意が必要です。
上記の坐剤に加えて、ヘパリンまたは軟膏のビシュネフスキーなどの様々な軟膏でタンポンを使用することができます。
ビタミン
手術後の癒着の治療および防止のために、患者はビタミンを使用することが推奨されています。ストランドとの闘いでは、トコフェロール（ビタミンE）と葉酸（ビタミンB9）が確立していることが証明されました。
- トコフェロール
ビタミンEは、酸化から様々な物質、例えば、レチノールまたは多価不飽和脂肪酸を保護する活性な酸化防止剤である。天然の抗酸化物質は、タンパク質生合成、組織呼吸および細胞代謝の重要なプロセスに関与している。その欠乏は、神経細胞における変性的な変化および内部組織、特に肝実質への損傷をもたらす。
- 使用の適応症：筋ジストロフィー、CNS疾患、皮膚病、末梢血管の痙攣、運動活動の様々な障害、心血管疾患および眼疾患の複合治療。
- 適用方法および投与量は、製剤の形態、使用の適応および患者の身体の個々の特性に依存する。
- 副作用：ビタミンの増加した用量は、胃腸障害を引き起こし、効率およびcreatinuriaを減少させます。
- 禁忌：心筋の破壊的変化、心筋梗塞、血栓塞栓症のリスクが高い。
ビタミンEの欠乏は、血液中の赤血球の減少と関連し得る。ビタミンはいくつかの形態の放出を有する：バイアル、油性溶液、経口投与のためのカプセル、静脈内または筋肉内注射のためのアンプル。
- 葉酸
それはビタミンB群に属し、食物とともに体内に入り、腸内微生物叢によって合成されます。身体の重要な代謝プロセスに参加し、コリンの交換に必要です。血液の生成過程を刺激する。錠剤形態の放出を有する。
経口投与後、小腸の十二指腸および近位領域に完全に吸収される。約98％の用量が血液に3〜6時間吸収される。肝臓で代謝され、50％が尿中に排泄され、残りは糞便で排泄される。
- 適応症：濃大球と巨赤芽球性貧血、正規化赤血球、貧血および白血球減少症、ペラグラ、悪性貧血、術後状態、表皮の状態を改善します。
- 使用方法：錠剤は食事後に経口服用することが推奨されています。原則として、1日3〜5カプセル。治療の経過は20-30日です。
- 副作用：まれにアレルギー反応があり、抗アレルギー薬の使用を中止します
- 主な禁忌は、葉酸に対する個々の不耐性である。過剰摂取の場合はなかった。
回復を加速し、癒着のリスクを最小限に抑えるために、ビタミンは毎日服用しなければならない。必要な微量元素や栄養素、ミネラル、もちろんビタミンをバランスよく摂取することには特に注意が必要です。
理学療法的治療
術後癒着を除去するための有効な方法の1つは、理学療法である。ほとんどの場合、この療法は骨盤内器官の付着のために処方されています。
理学療法の主な目標：
- 組織代謝の活性化 - 罹患組織における理学療法、血液循環および代謝のために改善される。これは、臓器の圧搾およびねじれを防止するのに役立つ。
- 結合組織の軟化 - 物理的要因が結合組織に及ぼす影響により、より弾性的になります。これにより、痛みや卵管の腸閉塞や閉塞のリスクを最小限に抑えることができます。
最も顕著な効果は、病気の最初の数ヶ月で可能です。ストランドが強く強すぎない場合。治療はそれらの強化を防ぎ、新しい組織の増殖を防止する。接着工程において、以下の方法が使用される：
- オゾケライトとパラフィンの応用。
- 吸収剤および麻酔剤による電気泳動。
- レーザーまたは磁気療法。
- 電気刺激。
- 超音波とマッサージ。
- 水治療。
最も効果的な理学療法をより詳細に検討しましょう。
- オズケライト性およびパラフィン性の用途は、小さな骨盤の器官を加熱することを目的としている。彼らの行動によって、彼らはレーザー療法と超音波に似ています。局所免疫を増強し、血液循環およびリンパ排液を刺激する。小さな骨盤の炎症性病変および皮膚疾患のための適用は禁忌である。
- 超音波 - 超音波の助けを借りて臓器や組織に影響を与える方法。分子レベルでの代謝プロセスを促進します。感染の慢性病巣における病原体の破壊を促進する。癒着の微細構造を破壊し、弾性を高める。
- レーザー療法 - 患部組織を加熱して血液循環を刺激し、コラーゲンタンパク質（接着剤および瘢痕組織の基礎）の形成を防止する。この方法は、病理学的プロセスの初期段階において特に有効である。
- 電気刺激は、影響を受けた組織に特別な装置を用いて電気インパルスを送ることに基づいている。血液の循環とリンパの排液を促進し、再生プロセスを強化し、痛みを最小限に抑えます。
- 電気泳動 - この手順は、ハードウェア効果と医薬効果からなる。電場の助けを借りて、酵素ヒアルロニダーゼ（Lydase、Longidaseなど）を含む薬物が体内に導入されます。電気泳動は、コードの形成を妨げるので、手術後の最初の数ヶ月で特に有効である。その助けを借りて、発症した結合組織の形成であっても臓器の仕事を回復することが可能です。技術は無痛ですが、禁忌の数があります：使用薬に深刻な中毒、血液疾患、癌、悪液質、心臓のリズム障害、不寛容を。
- リーチ治療（治療法） - この方法の有効性は、ヒーローの一部である酵素ヒアルロニダーゼに基づいています。それは癒着を軟化させ、薬剤に対して透過性にし、そのサイズを縮小する。このような治療の結果、器官の移動性が回復し、痛みを伴う感覚が減少する。リーチは30〜40分間問題の領域に置いた。この場合、皮膚を傷つけたり、損傷したりしてはいけません。原則として、患者は7-10回の処方を受ける。この方法は、禁忌および副作用がない。
理学療法の治療はまた、誘発された接着プロセスを用いて行われ、これは器官の変形および急性病理的症状の出現を導く。このような治療は、痛みを最小限に抑え、患者の状態を改善することができる。
代替治療
術後ストリングの医学的および外科的治療に加えて、それらを除去するために代替治療がしばしば用いられる。普遍的な療法は、腫瘍の成長を防止する。一般的な代替レシピ：
- 50グラムの亜麻の種をとり、それらをガーゼのフラップで包み、500mlの沸騰水に5〜10分間浸す。2〜3回、1〜2時間痛みを和らげ、痛みを和らげます。
- 乾燥ハーブセントジョンズの汁の大さじは250mlの沸騰した水を注ぎ、10-15分の間低温で煮る。得られたブロス菌株を1日3回¼カップ服用する。
- 犬のバラとオオムギの2つの部分を取って、カウベリーの一部と混ぜる。得られた混合物に250mlの沸騰水を注ぎ、2〜3時間沸かします。1日2回½カップをとる。
- クローバーの草、千歳の男、母と義理の母を同一人物にしてください。250mlの沸騰水を注ぎ、1.5時間沸かしてください。1日3〜5回、¼カップをとる。
- オイルの癒しの性質はブラッククミンで、これは薬局で購入することができます。それは、フィトステロール、タンニン、カロチノイドおよび脂肪酸を含有する。抗菌、再生、抗炎症作用があります。油は、タンポンを濡らすため、ダウチのため、外部または内部使用のために使用することができる。
手術後の癒着の代替治療は、主治医との協議の後、病理学的プロセスが容易な形で進行する場合にのみ行うべきである。
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ハーブトリートメント
癒着の代替治療のための別の選択肢は、ハーブでの治療である。ハーブに基づいた人気のレシピを考えてみましょう：
- 油の根の大さじ3杯を粉砕し、300mlの水で満たします。製品は3〜4時間、好ましくは魔法瓶または密封容器に注入する必要があります。ひずみを食べる前に1時間に2〜3ティースプーンを取る。治療の経過は3日であり、その後2〜3日で休憩し、治療を続ける必要があります。
- アロエ（3歳未満ではない）をとり、2本の葉を切り、寒い場所に48時間置いてください。粉砕し、蜂蜜5杯と牛乳50mlを加えます。すべての成分をよく混ぜ、1日3回大さじ1杯をとる。
- ミルクシッスルの種の大さじは、200mlの沸騰した水を注ぎ、10分間料理する。冷却後、ブロスをろ過し、1日3回15ml採取する。
- 破砕マリン根50gを入れ、1リットルのウォッカを注ぎ、暗所で10日間沸かします。食事の前に1日2〜3回、40滴を1ヶ月間注入しなければならない。その後、10日間休憩して治療を繰り返す必要があります。
ハーブを用いた治療は、医師の承認がある場合にのみ、極度の注意を払って行うべきである。薬効成分の割合には特に注意する必要があります。
ホメオパシー
異なる局在の鎖の治療のために、伝統的な医学だけでなく、代替の方法も使用される。ホメオパシーは最後の一つです。術後の接着プロセスでは、以下の準備が推奨されます：
- Arsenicumアルバム - 外傷後の痛みを伴う新生物。
- Calcarea fluorica - 手術後の糸、深い傷および様々な傷害。
- カンデュランゴ - 口腔内の凝固および潰瘍。
- Dulcamara、Euphrasia、Plumbum、Rhus toxicodendron、Thuja - 鼻の結合組織の増殖。
- Ranunculus bulbosus - 胸膜炎後のコード。
- Silicea - 手術、傷害および創傷の後の相互成長に使用されます。体を刺激して繊維形成および瘢痕組織の吸収を促進する。
ホメオパシーの準備は、ホメオパシー医師の処方箋のためにのみ取ることができ、ホメオパシー医師は、各患者に対して個々に薬（投与量、治療経過）を選択する。
手術療法
無視されたまたは急性の状態での接着プロセスが内臓からの病理学的症状を引き起こす場合、外科的処置が指示される。このような治療の主な目的は、消化管および他の器官の正常な機能を妨害する血液供給を妨害する封入体の機械的除去である。
外科的処置は、腹腔鏡検査および開腹手術のような方法によって行うことができる。これは、空洞手術が新しい結合組織融合を引き起こし得るという事実を考慮に入れている。したがって、方法を選択するとき、彼らはより少ない外傷を好む。
低外傷手術を指す。医者は、腹腔の穿刺により、小型のカメラと照明を備えた光ファイバチューブに入る。追加の切開を通して、手術器具が導入され、その援助によって癒着が切断され、血管が焼灼される。解剖は、電子ナイフ、レーザーまたは水圧で行うことができる。このような操作の後、リカバリーは短時間で、最小の合併症を伴います。しかし、まだ再発が起こらないという保証はありません。
- 開腹手術
多数の癒着が割り当てられています。手術は、臓器への広範なアクセスを得るために、腹膜の前壁の切開（10〜15cm）を通して行われる。この方法は、崩壊した生理的手順の強制的な経過を伴う外傷性の長期回復である。
外科治療の戦術を選択する際には、多くの要素が考慮されます。まず第一に、これは患者の年齢です。高齢患者は腹腔鏡検査のみを受ける。もう1つの要因は、併存する病状および一般的な健康状態の存在である。患者が心臓血管系または呼吸器系の重篤な疾患を有する場合、これは手術の禁忌である。
術後期間には特に注意を払うべきである。創傷が完全に治癒するまで、腸に機能的な休息を与えることが必要である。これを行うには、手術後最初の日に食べ物を放棄し、液体だけを取る。2〜3日目には、液体のダイエット食品（スープ、穀物、野菜ピューレ）を少し食べることができます。状態が改善すると、すなわち、約7〜10日後に徐々に食事を回復することができます。
手術後、アルコール、強力なコーヒーや紅茶、菓子、スパイシー、塩辛い、脂肪、または揚げ物を飲むことは厳禁です。ダイエットに従うことで、治療後すぐに回復し、新たな鎖の出現を防ぐことができます。
キャビタリー手術後の癒着の除去
多くの患者において、手術または長期の炎症過程の後に、瘢痕、すなわち撚りが現れる。このような亀裂は、内臓器官の仕事を妨害し、急性の痛みを伴う感覚を引き起こす。これは、癒着の除去の主な徴候である。腹腔手術の後、腹腔鏡検査法が最も頻繁に使用される。
病理学的プロセスが開始されると、開腹術が行われる。この方法には次のような表示があります。
- 腹腔全体への結合組織の増殖。
- 腸内の化膿性形成の出現。
- 重度の腸閉塞。
- 腹腔内の急性炎症過程。
開腹術では、内臓へのアクセスは、腹壁の切断切開、すなわち完全な手術と同様に行われる。腹腔鏡検査では、いくつかの小さな切開が行われ、それを通して装置が挿入される。そして、第1および第2の場合、手術は約1〜2時間続く。患者は長い回復期間と一連の予防措置を待っています。
手術後の癒着に対する運動
痙攣を予防する方法の1つは治療的な体操である。手術後の癒着に対する練習は、罹患組織および筋肉内皮への局所的な血液供給を活性化し、弾力性を高めることを目的としている。
Protivosipachnye演習のおおよその複合体を考えてみましょう：
- 床に座って、あなたの足を正確に引き出します。それらを膝に曲げて胸に引っ張り、開始位置までゆっくりまっすぐにします。
- 床に横になって、頭に手を置き、膝で曲げた足を床に立てます。ゆっくりと肩の刃を持ち上げてください。
- 床に横たわって、膝を曲げ、肩甲骨を床に押しつけ、手を体に沿って伸ばします。徐々に骨盤を持ち上げ、胸の膝を下げて、開始位置に戻ります。
- 床に寝かせ、お尻の下に手を置き、まっすぐに脚を上げます。膝が交差する（はさみ）。この運動のもう1つの選択肢は、腹膜および胸に向けられた大きな振幅の運動である自転車である。
呼吸腹に基づいているヨガの治療的特性。適切な栄養と組み合わされた体操は、治癒過程をスピードアップし、痛みを伴う症状を緩和する。
防止
接着プロセスを防止する方法は、様々な外科的介入における組織損傷の減少に基づく。予防は、異物（ドレッシング材）の侵入や手術場の徹底した衛生から腹腔を保護することからなる。術後出血のリスクを最小限に抑えることも非常に重要です。
癒着を防止するために、患者には、抗菌薬および抗炎症薬、ならびに繊維素溶解薬、抗凝固薬、タンパク質分解酵素が処方される。治療薬（リダザ（Lidaza）による電気泳動）を伴う治癒的体操および理学療法に特に注意が払われる。
予防的で重要なリハビリの価値は栄養です。基本的な食事の推奨事項を考えてみましょう：
- これは病的状態を悪化させ、合併症を引き起こす可能性があるため、飢えや肥満にはなりません。
- あなたは特定の時間に食事の体制を観察する必要があります。食事は分割し、1日4〜6回の小さな食事を食べるべきです。
- ダイエットから、重い脂肪質の食品、繊維含量が高く、鼓腸（豆、キャベツ、大根、カブ、大根、ブドウ、トウモロコシ）を食べる食品を除外する必要があります。禁止の下で炭酸とアルコール飲料、スパイシーな調味料とソース、全乳が来る。
- メニューには、コテージチーズ、チーズ、酸っぱい乳製品など、カルシウムが豊富な食品が必要です。彼らは腸の蠕動運動を促進する。この場合、食べ物は室温でなければなりません。あまりにも寒いまたは熱くなると痙攣を引き起こす可能性があるからです。
- 患者は低脂肪のスープ、スチーミング、ボイルド、または焼いた低脂肪の肉や魚を使用すべきである。野菜、野菜、果物を食べることができます。この場合、マリネや燻製製品は拒否する必要があります。
癒着の発症を防ぐためには、便秘を時間通りに治療し、食中毒や炎症プロセスを避ける必要があります。あなたは活発な生活を送るべきですが、重い肉体的な運動は避けてください。上記の推奨は、病状を発症するリスクを最小限にする。
予測
手術後のシングルスパイクは良好な予後を有するが、複数の病変は多数の重篤かつ生命を脅かす合併症を引き起こす。ストリングを防ぐためには、健康的なライフスタイルを導き、ダイエットとすべての医学的勧告を観察する必要があります。また、結合組織融合の出現は、医学的能力、技術の遵守、手術のルール、適切な術後回復に大きく依存することを忘れないでください。
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