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髄様甲状腺癌

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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甲状腺がんは、細胞が器官で増殖するときに発症します。体の主な機能は、生物全体の正常な仕事のためのホルモンの生産です。甲状腺がんにはいくつかの種類がありますが、最も一般的なものは髄様甲状腺がん(5%の患者で診断)です。この形態の癌では、C細胞の異常増殖が起こり、この疾患のために、特徴的な症状は顔面紅潮、便の混乱である。また、髄質がんはより積極的に進行し、他の形態と比較して、多数のリンパ節に転移し、気管、筋肉に影響を及ぼす可能性があり、転移が少なくなることがある。

ICD-10コード

ICD-10の髄様甲状腺癌は、クラスII(新生物)に属し、コードC73の下にある。

髄様甲状腺がんの原因

この形態の癌の発症の主な原因は、遺伝子改変であると考えられる。私たちの体によって制御される情報が保存されているのは遺伝子です。専門家は、場合によっては腫瘍の発生が遺伝的に内在すると考えている。

髄様甲状腺がんは、過去の放射線療法だけでなく、身体の破壊(ホルモンの過剰産生、自己免疫疾患)を引き起こす可能性があります。

女性はこの種のがんになりがちです。

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病因

髄様癌の発生はC細胞に至り、そのうち甲状腺が構成されている。これらの細胞は、体内の代謝プロセスに必要なカルシトニンを産生する。

組織の構造が変化すると腺が増加し、C細胞の異常増殖が始まり、カルシトニンの産生が増加し、結果として髄様甲状腺癌が診断される。

甲状腺髄様癌の症状

すべての形態の甲状腺がんで、同様の症状 - 首の前に触診可能な形成があります。最初の段階で新生物は人を邪魔することはありませんが、しばらくして痛みが現れたら、声は息切れ、呼吸、嚥下、リンパ節が増えます。

約半数の症例が隣接リンパ節の転移を示し、20%の症例で癌細胞は遠隔臓器に影響を及ぼし、ほとんどの場合骨、肝臓、肺の影響を受けます。

最初の兆候

病理学の最初の徴候は頸部(前)の腫瘍であり、髄様甲状腺癌は早期転移を特徴とし、しばしば頚部リンパ節の拡大によって示される。

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結果

髄様甲状腺がんは非常に攻撃的ながん形態であり、腫瘍は早く発達しており、早期に隣接するリンパ節に拡がり、最終的に癌は遠隔臓器(多くの場合骨)に影響を及ぼす。

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合併症

甲状腺髄様髄様癌は、まずその急速な発達により危険であり、初期段階でがんはすでに転移しており、子宮頸部リンパ節に影響を及ぼす可能性がある。癌性腫瘍の早期発見と転移、適切に処方された複雑な治療により、患者の命は脅かされることはない。

病気が後期段階で検出された場合、治療は主に患者の生活の質を改善することを目的とする。

髄様腫瘍の発達により、転移は肺、肝臓、骨にも広がる可能性があります。

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髄様甲状腺癌の診断

触診や腫瘍医による診察の際にも、髄様癌の疑いがある声帯、喉頭鏡を使用任命血液検査、超音波やCTの甲状腺の患者を検査するには、決定され、さらに診断を決定します。

髄様甲状腺癌は、カルシトニンを産生するC細胞の異常な成長によって引き起こされ、甲状腺の病理学的過程の進行に関連し得るこのホルモンの高レベルである。血液中の高レベルのカルシトニンは、C細胞がそれを産生し続けるという事実に起因する。これは、髄質腫瘍の発生を示す一種のオンコマーである、このホルモンである。

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分析

甲状腺髄様がんの疑いがある場合は、がんマーカーの同定に役立つ血液検査が割り当てられます。

カルシトニンのレベルの増加は、髄様癌の発生を示し得る。治療の経過後にこのホルモンのレベルが上昇すると、おそらく遠隔転移が存在します。

転移はまた、副甲状腺ホルモンの上昇したレベルによって示され得る。

血液検査が必ずしも確実に癌を示すとは限らず、時には癌性プロセスではホルモンのレベルが正常であり、逆に健康な人ではそうであることは注目に値する。ホルモンのレベルは、さまざまな要因によって増加する可能性があります。

患者の親戚に髄様癌がある場合、RET遺伝子の変異について遺伝子解析を行う。

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インストゥルメンタル診断

診断後、専門医は血液検査と器械診断を処方して診断を確定する。

それは、腫瘍のサイズを決定するのに役立つ超音波検査を受けることが必須であり、ローカライゼーション、有病率、ならびに隠された(触診できない)病巣を特定するのに役立つ。

髄様甲状腺癌は早期転移を特徴とするので、食道、骨格、肺などのX線または断層撮影法が同定され、腫瘍の拡大の可能性のある病巣を特定する。

侵襲的診断法 - 超音波吸引装置の制御下で行われる細針吸引生検を用いて腫瘍を形成した細胞を確立すること。生検では、検査室検査のために腫瘍の小さな領域を取ることができます。この方法は非常に正確で低外傷性です。

生検の結果が疑わしい場合には、生検が行われる。この方法は、小規模の外科的介入を表し、腫瘍の小さな部分が切除され、研究に送られる。

差動診断

鑑別診断では、生検で採取した腫瘍組織の検査結果を第一に重要視しています。この研究では、がんのタイプと組織学的多様性を決定することができます。

髄質甲状腺癌が遺伝性疾患である場合、ホルモンレベルおよびRET突然変異の血液検査が規定されている。

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髄様甲状腺癌の治療

髄様甲状腺癌は、放射線および化学療法に対して感受性ではない。C細胞は放射性ヨードの影響を受けないので、この治療は効果がありません。放射線療法は、患者の状態を緩和することのみを目的としていますが、がんと戦うのには役立ちません。髄質がんの治療は主に迅速であり、ほとんどの場合再発を避けることができます。手術中、甲状腺は、影響を受けたリンパ節が除去されます。手術後、カルシトニンレベルの血液検査が必須です(高い頻度で、新しい癌性病巣を見つけるために診断が必要です)。

医薬品

外科的治療に加えて髄様甲状腺癌には投薬が含まれる場合があります。中でも、非定型細胞の増殖を阻止する薬剤が使用されています。

Capresa、Pazopanibなどの分散薬。

パゾパニブ私は、薬物の個々の忍容性に応じて、1日当たり400〜800mgで服用します。治療の背景に対して、頭痛はしばしば起こり、一過性虚血発作、めまい、圧迫、咳、鼻血、胸痛、疲労、体重減少が起こる。

この薬剤は、18歳未満の妊婦、小児および青年に、腎臓および肝臓の不全を伴い、処方されていない。

カプリルサは1日当たり300mgで処方され、通常、患者は薬物の有益な効果を受けることを止めない時まで処方されます。

治療の背景には、下痢、嘔吐、腹痛、膵炎、疲労、腫れ、体重減少、ヘモグロビン値の上昇、不眠症が頻繁に観察されます。18歳未満のQT間隔、腎臓および肝臓不全、妊婦、小児および青年の禁忌に禁忌であり、薬剤の成分に対する感受性が高まる。

代替治療

代替医療では、癌植物は、癌細胞を殺す有毒な植物を使用する。口頭と喫煙の両方のための施設があります。治療の経過は、数ヶ月から数年(がんの種類および段階に応じて)持続することができます。

転移を伴う腫瘍では、集中治療が必要であり、時にはいくつかの薬物療法が必要となる。

効果的な治療法は、サイクロンからの軟膏です:根の火格子(好ましくは浅い)50g、瓶に入れ、無塩ラードを加え、2時間水浴に注ぐ。毎晩、ガーゼで覆われた甲状腺に軟膏を塗るべきである(午前中まで圧縮を保つ)。治療の経過は1ヶ月以上です。

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ハーブトリートメント

すでに述べたように、髄様甲状腺癌は急速に発達して転移するため、この場合の治療を強化すべきである。

重篤な疾患の代替薬では有毒なハーブ、例えば有毒なマイルストーンを使用します。治療のためには、新鮮な葉が必要であり、これを洗浄し、30分甲状腺に適用する(夕方に処置を行う方がよい)。

経口使用のためのハーブのコレクションはまた、癌患者の治療に広く使用されている。

最も効果的な手段は次のとおりです。

  • - 100グラムのセージ、Kirkazon、血液溝の根、チェルノブイリンク、50グラムのポプラ芽、ヘムロック(開花部分)、ヤドリギ白。
  • 大さじ3 1リットルの沸騰水を醸造するための混合物(これは魔法瓶でこれを行う方がよい)を12時間要請する。

投薬量は、1日の摂取量(1日のガラス)に対して一定の間隔で計算される。治療のコースは14日ですが、必要に応じて2ヶ月後にコースを繰り返すことができます。

前のものよりやや弱いが効果はそれほど悪くないもう一つのツール(あなたは長い間それを取ることができる)。

  • ビバナム、セランディン、エルダーベリーの花、苦い虫の50グラムの芽の75グラム。
  • 1 tsp 混合物を250mlの沸騰水に混合し、10分後に小口で飲む。

症状が改善する数週間後、症状は消える。

ホメオパシー

ホメオパシー療法は最近、様々な疾患に使用されており、髄様甲状腺癌も例外となっている。

ホメオパシーの中で最も一般的な治療法は、アメリカのラコノスとヘムロックがヘムロックを発見したことです。

Lakonos(phytolaca)には苦味物質、デンプン、サポニン、精油、フィトラシシン、ビタミンCが含まれています。これは糖衣錠の形で製造されています。投薬量および治療は、患者の状態の重症度を考慮して専門家によって規定される。

ヘムロックは、免疫刺激効果の他に強力な抗癌剤と考えられている。いくつかのデータによれば、ヘムロックは、複数の転移を伴うがんの最終段階で役立ち、麻酔に使用される麻薬性物質でさえ置き換えることができます。この薬草についての専門家の意見は異なります。一部の人は効果がないと考えている人もいれば、この薬剤を抗腫瘍薬のリストに含めるべきだと考える人もいます。

より良い吸収のために暖かい形でチンキを取る。投与量および治療期間は、いずれの場合も医師によって決定される。

手術療法

髄様甲状腺癌は主に外科的に治療される。

外科医は、隣接するリンパ節を含む全ての罹患組織を除去する。

リンパ節の除去は、触診可能な腫瘍では、転移の90%が検出されるという事実に起因する。

治療の詳細

予防

髄様甲状腺癌は、主に遺伝的変異のために発症する。また、C細胞の異常な成長に影響を与えることができます甲状腺疾患。この場合、予防的検査(特に危険にさらされている人々)を受けるために、この身体の疾患を適時に治療する必要があります。

予測

髄様甲状腺がんはいくつかの形で起こり、それぞれの場合の予測は異なります。遺伝病では、病理発生が予防しやすいため、予後はより好ましい。遠隔臓器の転移が生存の可能性が急激に低下する場合、子宮頸部リンパ節の転移を有する患者(症例の約80%)において5年生存が観察される。

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