太陽アレルギー：その現れ方と対処法

日光アレルギーは、アレルギー性光線皮膚症、または光アレルギーです。この病名はギリシャ語の「フォトス（phōtos）」と「デルマ（derma）」（光と皮膚）という2つの単語に由来し、日光への曝露によって引き起こされる皮膚疾患を幅広く含みます。日光によって引き起こされる発疹やかゆみは、血清中に抗体が形成されないため、アレルギーではなく偽アレルギー反応と呼ぶ方が正確です。

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日光アレルギーを引き起こす原因は何ですか?

日光アレルギーの原因は様々ですが、その原因として考えられるのは以下の点です。

• 肝臓と胆嚢の病気。
• 胃腸の病状、酵素欠乏。
• 慢性腎臓病。
• 甲状腺の病理。
• 色素（ポルフィリン）代謝の阻害。
• 寄生虫感染、蠕虫の侵入。
• ビタミン欠乏症、特にビタミンA、PP、Eの欠乏。
• 薬物の無制限な使用。
• 遺伝的なものも含めた一般的なアレルギー素因。

日光アレルギーを引き起こす可能性のある光毒性薬剤：

• テトラサイクリン系薬剤全体。
• 細胞増殖抑制剤。
• コルチコステロイド。
• 低血糖薬。
• 睡眠薬とバルビツール酸塩。
• 経口避妊薬。
• 心臓の薬。
• 非ステロイド性抗炎症薬。
• スルホンアミド。
• レチノール。
• サリチル酸塩。
• 神経遮断薬。
• 抗真菌薬。
• フルオロキノロン。
• 利尿剤。
• 抗不整脈薬。
• ビタミンB2、B6。
• アスピリン。

フロクマリンを含む植物、果物、ベリー類。日光アレルギーは、これらの植物感作物質によって引き起こされる可能性があります。

• キノア。
• そば。
• イラクサ。
• キンポウゲ。
• イチジク。
• ホグウィード。
• セントジョーンズワート。
• クローバー。
• キンミズキ。
• 甘いクローバー。
• アンジェリカ。
• スゲ。
• ローワン。
• ナッツ。
• オレンジ。
• レモン。
• グレープフルーツ。
• キャラウェイ。
• ディル。
• シナモン。
• ベルガモット。
• 北京語。
• 栗色。
• パセリ。
• ココア。

日光アレルギーの発症メカニズム

原則として、日光はアレルゲンにはなりませんが、免疫システムだけでなく体全体にいくつかの種類の攻撃的な反応を引き起こす可能性があります。

• 光外傷反応は、過度に「熱心に」日焼けをすることによる単純な日焼けです。
• 光毒性反応は、紫外線と特定の種類の薬剤および植物との相互作用によって引き起こされる光線皮膚症です。
• 光アレルギーまたは日光アレルギーは光過敏症です。

あらゆる種類の反応は、さまざまな程度の皮膚の色素沈着として現れ、アレルギー体質の人の場合、一見安全と思われる 30 分間の日光浴でも、重度のアレルギーを引き起こす可能性があります。

日光アレルギーは、多くの植物成分、食品、医薬品などに含まれる光感作物質によって引き起こされることがあります。光感作物質は、紫外線の影響に対する皮膚の感受性を高め、免疫系の攻撃的な反応を含む、体内の「抵抗」機構を活性化します。典型的なアレルギー症状であるかゆみや発疹に加え、偽アレルギーは、体内でアセチルコリンやヒスタミンなどの生理活性物質が生成されることによって生じます。

一方、光感作剤は、作用の速度によって、通性作用と必須作用に分類されます。

1. 添加物が真皮の光過敏症を引き起こすことは極めて稀で、強い日光への曝露やアレルギー素因がある場合に限ります。添加物は原則としてアレルギー反応を引き起こします。
2. 絶対的感作物質 - 皮膚の光過敏症を常に活性化しますが、場合によっては10～15分後、あるいは数時間後に活性化することもあります。絶対的感作物質は光毒性反応を引き起こします。

日光アレルギーは、日焼けや光線過敏症などの急性症状に加え、湿疹、ヘルペス、ニキビ、さらには乾癬の悪化を引き起こす可能性があります。光感作物質の中には、真皮層の老化を加速させ、腫瘍性疾患（皮膚がん、悪性黒色腫）の発症に寄与するものもあります。

日光アレルギーの症状

日光アレルギーは、ほとんどの場合、光線皮膚症、つまり皮膚症状として現れます。光線皮膚症は、よく知られている日焼け、光線性皮膚炎、光毒性反応、軽い湿疹、掻痒、日光蕁麻疹などの症状に似ています。

光線皮膚症の種類:

• 日焼けとアレルギー反応の組み合わせ。これは急性の光外傷反応であり、皮膚の炎症として現れ、過去20年間でメラノーマ（皮膚がん）の誘発が増加しています。
• 慢性的な紫外線は、典型的なアレルギーとは一見異なる症状である老年性皮膚炎（georodermatosis）を引き起こします。しかし、体内で起こるプロセスは、アレルゲンの侵入に対する典型的な免疫反応と非常によく似ています。光老化は、色素沈着、皮膚の張りの低下、過敏症の増加、そして小さな内部発疹（出血）を引き起こす可能性があります。
• 光毒性のある植物との接触も、光線皮膚症、より正確には「草原性」光線皮膚炎を引き起こす可能性があります。このような植物感作物質には、サリチル酸塩やクマリンを含むすべての植物が含まれます。
• 日光湿疹と日光掻痒は、日光アレルギーの典型的な症状としてよく知られています。
• アレルギーは、多形性皮膚症、つまり光依存性発疹の形で現れることがあります。

光線皮膚炎と光線皮膚症を区別する必要があります。区別するのは非常に簡単で、語尾の「it」は一時的な症状で急速に進行し、「oz」はより長い経過を示すということを覚えておけば十分です。

毒性があると考えられている光線皮膚炎は、体の日光にさらされた部分に発疹が出るのが特徴です。その部分に水疱が現れ、その後破裂し、その部分の皮膚が色素沈着します。

中毒性光線皮膚症は、皮膚の剥離とたるみを特徴とする。皮膚はたるみ、乾燥し、毛細血管拡張（血管が破裂する）が出現し、その後、色素沈着が進行する。

光線性皮膚炎は、皮膚が著しく赤くなり、不規則な水疱が現れ、全身が痒くなります。色素沈着は局所的ではなく、ぼやけた模様に似ています。

典型的な光アレルギー性皮膚炎は、発疹のように見えますが、小さな水疱が散在しているように見えることもあります。全身が痒くなり、掻きむしります。色素沈着は極めてまれで、日光紅斑はほぼ常に見られます。また、日光アレルギーは、顔面に限局した水疱が融合する形で現れることもあります。その後、発疹は徐々に首へと広がり、全身に広がります。皮膚症状には、発熱、頭痛、口唇炎（唇の縁の炎症）、結膜炎を伴うことがよくあります。

滲出液を伴う水疱が皮膚の一部に腫れを伴って現れる場合は、日光湿疹の疑いがあります。

日光アレルギーがひどい場合はどうすればいいですか？

まず最初にすべきことは、日光を避けることです。そして、あらゆる合併症を避けるために、すぐに医師の診察を受けることをお勧めします。すぐに医療機関を受診できない場所で日光アレルギーにかかってしまった場合は、以下の手順を自分で行うことができます。

• 患部をキュウリジュースまたはスイカジュースでできるだけ濡らしてください。
• 溶き卵白と混ぜたキャベツジュースを肌に塗ります。
• 水ぶくれに蜂蜜と水の混合物で潤滑剤を塗ります。
• リンゴ酢を水と1/1の割合で薄め、その溶液を傷んだ肌に塗ります。
• 濃い紅茶（冷やしたもの）で湿布を作ります。
• カレンデュラまたはサクセッションの煎じ液で皮膚の患部を潤滑します。
• 皮膚の炎症部分にメチルウラシル軟膏を塗るか、フラシリン溶液を塗って潤滑します。
• ナイアシン（ニコチン酸）錠剤を、できれば食後に経口摂取してください。

もちろん、日光アレルギーを治療する最良の方法は、紫外線に対して適切な態度をとることです。たとえ太陽光線によるアレルギー症状が出たことがないとしても、太陽活動が年々増加していることは周知の事実ですから、体に刺激を与えない方が良いでしょう。