先天性結核

先天性結核はまれです。妊娠初期の胎児感染は、自然流産や死産につながります。妊娠が継続された場合、子宮内発育不全や低体重の兆候を伴う早産児が生まれます。出生後数日間は、子供は健康に見えるかもしれません。2週目には、無気力、眠気、消化不良、中毒症状の増加、肝脾症候群、末梢リンパ節腫大、呼吸不全の兆候（息切れ、チアノーゼ）が認められ、聴診で肺にカタル様変化が見られ、打診所見の変化、黄疸、出血性症候群が現れることがあります。出生時から急性発症する場合もあります（粟粒播種の場合）、全身状態の進行性の悪化と神経症状の出現を伴います。

先天性結核の診断基準：

• 母親に結核が存在すること
• 慎重に収集された病歴の結果（以前に記録された母親の衰弱の訴え、微熱、長期の気管支炎、妊娠中の急性呼吸器ウイルス感染症、不妊の履歴、自然流産、生殖器の炎症性疾患、腎盂腎炎）。

母親の結核に関するデータがない場合、鑑別診断は困難です。臨床像は多くの疾患（子宮内感染症、全身性マイコプラズマ感染症、ニューモシスチス症、先天性梅毒、敗血症、肺炎、HIV感染症）と類似しています。先天性結核が疑われる場合は、児だけでなく母親のX線検査も必要です。

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