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血清中のジゴキシン
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 05.07.2025
治療用量で使用した場合、血清中のジゴキシン濃度は0.8～2 ng/ml（1.2～2.7 nmol/l）です。毒性濃度は2 ng/ml（2.7 nmol/l）以上です。
成人におけるジゴキシンの半減期は、腎機能が正常な場合で38時間、無尿の場合で105時間です。血中で薬物が平衡状態に達するまでの時間は5～7日です。
ジゴキシンは、最も一般的に使用される強心配糖体の一つです。通常、1ヶ月間服用します。消化管での吸収率は、服用量の60～80%です。薬剤の大部分は腎臓から血中から排泄されます。ジゴキシンは、主に心不全の治療薬として、また他の薬剤と併用して抗不整脈薬として処方されます。慢性ジゴキシン中毒では低カリウム血症が最も多く見られ、急性中毒では高カリウム血症が見られます。ジゴキシン中毒の症状のほとんどは、血中濃度が3～5 ng / ml（3.8～6.4 nmol / l）のときに現れます。通常、これより高い濃度は、研究のための不適切な採血によって発生します。
強心配糖体の臨床使用
パラメータ |
ジゴキシン |
ジギトキシン |
半減期、h |
38 |
168 |
治療濃度、ng/ml |
0.8～2.0 |
14～26 |
1日量、mg |
0.125-0.5 |
0.05～0.2 |
迅速なデジタル化のための線量 |
0.5～0.75 mgを8時間ごとに3回に分けて服用する |
0.2～0.4 mgを8時間ごとに3回に分けて服用する |
最大濃度に達する時間、時間 |
3-6 |
6～12歳 |
研究のための採血に関するルール。研究材料は血清です。薬剤の最後の投与から12～24時間後に採血することをお勧めします。血液の溶血は研究結果の精度向上につながります。
以下のリスク要因がある患者では、ジゴキシンの血中濃度のモニタリングを実施する必要があります。
- 血液中の電解質組成の異常（低カリウム血症、低マグネシウム血症、高カルシウム血症）
- 併発する病理（腎臓病、甲状腺機能低下症）
- ジゴキシンを他の薬剤（利尿薬、キニジン、βアドレナリン作動薬）と併用すること。
薬物過剰摂取の臨床症状には、吐き気、嘔吐、下痢、食欲不振、頭痛、幻覚、光知覚障害、洞性頻脈、心房性または心室性期外収縮、房室ブロックなどがあります。
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