すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
血液中の好中球細胞質に対する抗体
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 05.07.2025
通常、好中球細胞質に対する抗体は血清中に存在しません。
抗好中球細胞質抗体 (ANCA) は、さまざまな顆粒球、単球、およびおそらくは内皮細胞質抗原に特異的な抗体の複合体です。
健常者好中球を用いた間接蛍光抗体法でANCAを測定すると、古典的拡散蛍光（c-ANCA）と核周蛍光（p-ANCA）という2種類の蛍光が検出されます。これらの蛍光は、ANCAの抗原性が異なるためです。古典的拡散蛍光の抗体は、ほとんどの場合、タンパク質キナーゼ3と殺菌作用を高める好中球タンパク質を標的としています。ウェゲナー肉芽腫症では、患者の88～95%で血清中にc-ANCAが検出されます。これはウェゲナー肉芽腫症に非常に特異的な兆候です。この方法の診断感度は90%、特異度は95%以上です。c-ANCAの力価は、疾患の増悪の数週間または数ヶ月前に上昇し、寛解に達すると低下します。血中でc-ANCAが検出された場合、免疫抑制療法の直接的な適応となります。
P-ANCAは、ミエロペルオキシダーゼ、エラスターゼ、ラクトフェリン、カテプシンG、その他のポリペプチドなど、幅広い細胞質抗原を標的とします。p-ANCAは、原発性硬化性胆管炎（患者の60～85%）、非特異的潰瘍性大腸炎（患者の60～75%）、慢性自己免疫活動性肝炎（患者の60～70%）、原発性胆汁性肝硬変（患者の30～40%）、クローン病（患者の10～20%）で最も多く検出されます。
原発性硬化性胆管炎の患者では、p-ANCA の存在は肝障害の臨床的活動と相関しません。
[